В основному він є вторинним явищем, який утворюється в результаті основного патсостоянія, досить рідко виступає самостійною нозологічною одиницею.
симптоматика
Симптоматична картина залежить від форми і типу, буває специфічним і неспецифічним, гострим або хронічним, регіональним і генералізованим, серозним, гнійним, гангренозний, геморагічним, флегмонозним.
У нормальних умовах лімфовузли не піддаються пальпірованіі або відчувається у вигляді еластичних, маленьких, які не спаяних з рядом лежать тканинами і між собою утвореннями, шкірні покриви не змінюються, пальпація не болюча.
Найчастіші симптоми:
- Збільшення розмірів пошкоджених лімфовузлів.
- Виникнення інтенсивних больових відчуттів під час пальпірованіе пошкодженої зони і при русі.
- Пошкоджені вузли з'єднуються один з одним і з рядом розташованими тканинами в щільний пакет.
- Шкірні покриви над запаленими вузлами гіперемована, блискуча, відчувається локальна гіпертермія.
- Виникає загальна інтоксикація - збільшення температури, загальне нездужання, головний біль, болюче відчуття в м'язах нижніх кінцівок.
- Протікає в супроводі з проявами основної хвороби.
етіологічний фактор
Етіологією часто виступають патогенні мікроби -стафілококи і стрептокок, рідко - інші гноєтворні мікроби, віруси. Початковим патпроцессом при лімфоденіт є:
- Гнойсодержащая ранова поверхня.
- Гнійничкові ушкодження дерми і підшкірної жирової клітковини нижніх кінцівок (фурункул, карбункул, рожестое запалення, трофічна виразка, панарицій, тромбофлебіт)
Провокуючими факторами виступають:
- Розлад захисної функції імунітету.
- Цукровий діабет.
- Варикоз судин ніг.
- гнійничкові патології
- Недотримання раціону.
діагностування
Діагноз виставляють на підставі анамнестичних відомостей і фізикального обстеження пацієнта. Для уточнення діагнозу проводять Дифдіагностика між гнійними процесами підшкірної жирової клітковини і лімаденопатіямі (в результаті новоутворень). В цьому випадку процес постановки діагнозу передбачає:
- Дослідження крові (загальний і біохімічний) і сечі.
- УЗД пошкоджених лімфовузлів.
- Лімфаденографія.
- Біопсія (для виключення злоякісної пухлини).
- Визначення патогенного агента.
ускладнення
Перебіг може ускладнитися:
лікувальні заходи
Лікувальний комплекс має залежність від форми і етіологічного фактора. Зазвичай при гострій серозної формі не проводять специфічне лікування, можливо самоизлечение після усунення основної патології. При нагноєнні тактика терапії зазнає змін.Методи консервативної терапії:
- Постільний режим.
- Іммобілізірованіе кінцівки.
- Раціональне харчування.
- Антібіотіколеченіе.
- Болезаспокійливі і антизапальні препарати.
- Імуномодулюючі, загальнозміцнюючі і дезінтоксикаційну препарати.
При неефективності терапії показаний хірургічний метод. Розкриття і дренування гнійної рани, інонгда здійснюють висічення пошкоджених лімфовузлів. Однак, остання методика застосовується в окремих ситуаціях, тому як видалення лімфовузлів може привести до слоновості.
На додаток до цього показані фізіопроцедури (електрофорез, магнітотерапія, СВЧ і ін.).
Групи ризику
Групу підвищеного ризику формування патології складають особи ,:
- З первинними або вторинними ІД.
- З нераціональним харчуванням.
- З хронічними патологічними станами.
- Хворіють частими респіраторними захворюваннями.
профілактика
Головні профілактичні дії:
- Попередження травмування.
- Усунення головною патології.
- Коригування імунної системи.
- Збалансований раціон.
- Санація хронічних інфекційних вогнищ.
- Адекватне лікування запалень.