Вітіліго - захворювання шкіри, при якому утворюються локальні вогнища депігментації на тлі зникнення меланіну. Вважається, що патологія може передаватися у спадок.
Локалізація і поширеність
Вітіліго страждають близько 2% населення Землі. Хворіють і чоловіки, і жінки. Представники всіх рас хворіють однаково часто. Вітіліго може маніфестувати в будь-якому віці, але частіше за все починається після 40 років.
причини вітіліго
Причини виникнення вітіліго до кінця не вивчені. Вважається, що захворювання може передаватися у спадок, будучи генетично зумовленим. Крім того, на розвиток вітиліго можуть впливати наступні фактори:
- Порушення обміну речовин.
- Травми. Вітіліго найчастіше з'являється на ліктях, колінах, кистях і інших місцях, схильних до щоденного механічного пошкодження.
- Використання деяких ліків та хімічних речовин.
- Гострі або хронічні запальні захворювання шкіри.
- Аутоімунні захворювання.
- Психічні захворювання та стану стресу.
У деяких випадках вітиліго може самостійно зникати після припинення дії патогенного фактора.
симптоми вітіліго
На незміненій шкірі хворих починають з'являтися білі плями, без будь-якої видимої причини. Вони зазвичай симетричні, схильні до злиття і збільшення в розмірах. Властивості шкірних покривів в цих місцях порушуються: пропадає реакція на холод, знижується пото- і саловиділення. Волосся біліють і стоншуються. Пацієнти не відчувають ніякого дискомфорту, відсутній свербіж, больові відчуття, висипання. Вітіліго може обмежуватися кількома плямами, а іноді захоплює все шкірні покриви, повністю їх знебарвлюючи.
В результаті тривалого перебування на сонці плями червоніють, на них можуть утворюватися пухирі, що є типовим симптомом сонячного опіку. Хворим слід утриматися від прийняття сонячних ванн, так як у них локально відсутній пігмент меланін, що виконує захисну функцію.
діагностика вітіліго
Діагностика грунтується на скаргах хворого і об'єктивному дослідженні дерматологом шкірних покривів. Лікар використовує лампу Вуда. За допомогою цього інструменту можна розгледіти непомітні для ока плями, а також простежити динаміку лікування. Здорова шкіра під лампою світиться темно-синім кольором, а уражена - світло-блакитним.
Як лікувати вітіліго
Лікування зазвичай починають з локального застосування глюкокортикостероїдних мазей курсом до 3 місяців. Якщо лікування виявилося неефективним, пацієнта переводять на фотосенсібілізірующіе препарати, такі як пувален, Бероксан, Псорален і інші курсом від 3 місяців. Терапію доповнюють вітамінними препаратами.
Новими лікарськими засобами для лікування вітіліго є :
- Вітіскін. Регулює дефекти пігментації, сприяє відновленню клітинного метаболізму, володіючи антиоксидантними властивостями і перешкоджає виникненню вільних радикалів.
- Мелагенін плюс. Даний крем від вітіліго стимулює розмноження меланоцитів і синтез меланіну.
- Вітасан. Впливає на основні патологічні процеси, що розвиваються в шкірі при вітіліго.
- аммифурин. Володіє фотосенсибилизирующим дією.
Крім консервативного лікування застосовують такі тактики :
- Лазеротерапія та фототерапія.
- Відбілювання шкіри. Підходить для пацієнтів зі світлою шкірою. Допомагає зробити плями менш помітними.
- Аутотрансплантація шкіри з неураженого ділянки. Має ряд мінусів, так як вітіліго може утворитися знову на трансплантаті. Крім того, хірургічна операція і наркоз мають побічні ефекти.
- Лікування за допомогою ультрафіолетової лампи. Є найбільш ефективним методом боротьби з вітіліго. Сеанси повинні тривати не більше 2 хвилин. Лампу не слід використовувати вагітним жінкам, літнім людям, хворим на злоякісні новоутворення або з підвищеним ризиком їх виникнення. Під час проведення маніпуляції необхідно берегти очі. При почервонінні шкіри і опіках слід скоротити час подальших процедур і скористатися будь-яким загоює кремом.
- Пересадка суспензій чистої культури меланоцитів або культури епідермальних клітин після обробки вуглекислотним лазером.
Народні засоби
Можливо лікування вітіліго народними засобами .
- Чорний китайський чай. 1 чайну ложку чаю залити ¼ склянки гарячої води, прокип'ятити 3 хвилини і процідити. Перед вживанням збовтати. Щовечора протирати шкіру отриманим відваром.
- 2 столові ложки насіння гречки розмолоти в порошок, залити 0,5 л води і кип'ятити на малому вогні до випаровування половини об'єму рідини. Процідити і пити щогодини по одній столовій ложці. Курс лікування 1 місяць.
- 1 столову ложку подрібнених коренів марени залити 1 склянкою окропу. Варити 15 хвилин, процідити і охолодити. В отриманий відвар додати 1 чайну ложку 8% оцту. Змащувати уражені місця 3 рази в день протягом місяця.
Прогноз захворювання сприятливий. Повністю вилікувати вітіліго вдається рідко. Лікуванню краще піддаються локалізовані форми.
профілактика
Специфічна профілактика не розроблена. Людям з обтяженою спадковістю слід менше перебувати на сонці, не травмувати шкіру, уникати контактів з побутовою хімією і стресів.