Гостра форма захворювання проявляється ознобом, підвищеною температурою, різким запаленням легенів. Все це дає можливість дивитися на крупозную пневмонію як на алергію.
Розвивається крупозна пневмонія гематогенним і лімфогенним шляхом. Вона може з'явитися через травми в районі легень, при переохолодженні або застуді. На це вказує кількість збільшення випадків в морозні місяці року, або коли відбуваються різкі скачки температури, а також зміни в погоді. Застуда і переохолодження виступають тільки другорядними передумовами хвороби, вони всього лише привертають до запалення. Провокуючими факторами також є:
- сп'яніння,
- стресові ситуації,
- інтенсивне фізичне навантаження,
- інтоксикація,
- застій в легенях в хронічній формі,
- запалення верхніх дихальних шляхів.
стадії захворювання
Пневмонія крупозна має чотири стадії перебігу:
- Виникнення припливу, який відрізняється різким наповненням кров'ю легких і погіршенням прохідності капілярів на ділянках поразки. Вона триватиме протягом трьох діб.
- Називається опечененіе. В альвеолах накопичуються лейкоцити, випіт білків плазми, які збагачені фибриногеном. Легкі додають в масі. Місце ураження стає в два рази більше, а сам орган - щільніше. Триває стадія також не більше трьох діб.
- Називається сірим опечененіе. Вона починається з шостого дня хвороби. Перехід з другої стадії характеризується збільшенням в рідини кількості лейкоцитів. Даний процес нерівномірний, але поступовий. Цей етап триває від двох діб.
- Етап дозволу захворювання. Починається він через тиждень після початку хвороби і характеризується розпадом лейкоцитів, слущенного альвеолярного епітелію, пневмокока, а фібрин стає рідині. Деяка кількість рідини починає відходити разом з мокротою. Якщо подивитися на легке, то можна помітити, що його консистенція і колір більше схожі на селезінку. Коли рідина повністю розсмоктується, то орган стає м'якше. Дана стадія триває набагато довше - до трьох тижнів.
Летальний результат в даному випадку настає дуже рідко. Як правило, це зустрічається у тих хворих, у кого відсутнє адекватне лікування. Використання антибактеріальних засобів в основному позбавляє від запалення і вже на ранніх етапах пневмонія втрачає свою циклічність.
Пневмонія крупозна дуже довго сприймалася як запалення, захоплююче частки легкого. Але, незважаючи на це, можуть дивуватися окремі сегменти органу.
Симптоми крупозноїпневмонії
Кашель як симптом
Початковий період характеризується загальним нездужанням, слабкістю і головним болем. Спочатку починається гостра форма, яка проявляється ознобом, температурою, головним болем і блювотою. Болі більше відчуваються в місці ураження, але, як правило, локалізуються в відділах знизу. Вони сильнішає під час тиску, кашлю, чхання, і віддають в спину, живіт, плечі і стегна.
Якщо вогнище пневмонії розташований дуже глибоко, то при інфекції верхніх відділів біль може і не відчуватися. Дуже часто біль локалізується під правим ребром, або ж з правої ілеоцекальногообласті, ніж стимулюється апендицит, може початися напад сечокам'яної хвороби, а також, ниркові коліки.
Як виглядає хворий?
Спостерігається синюшність губ, почервоніння або вологість шкіри, рум'яні щоки, як правило, з боку ураження. На носі, губах і щоках спостерігаються висипання герпесу.
Дихання частішає, стає поверхневим, так як хворий відчуває різкий біль.
обстеження
Коли здійснюється вислуховування грудної клітини на початковому етапі захворювання, то відзначається сильне і жорстке дихання, хрусткий звук, а після цього виявляється бронхіальне дихання. Під час розсмоктування рідини бронхіальне дихання пройде і знову можна буде почути хрускіт, а перкуторний звук зміниться на легеневий.
При другій і третій стадії при постукуванні над місцем ураження проявляється абсолютна тупість, іноді можна вислухати бронхіальне дихання, стає сильнішою бронхофония, а також тремтить голос. Якщо бронхи будуть закупорені секретом, то хрест пропаде.
температура
Підвищена температура тримається протягом декількох діб. Якщо не починати лікування, то тоді станеться сильний занепад температури, який характеризується слабкістю, поганим пульсом, підвищеним виділенням поту, гіпотонією.
Коли температура стане нижче, вона знову може підвищитися. Це називається псевдокрізісом. При лікуванні за допомогою сульфаніламідів і антибіотиків зниження настає через пару тижнів.
На самому початку хвороби вона буває склоподібна, в'язка і тягуча, а на другий день стає іржавою через розпаду гемоглобіну та еритроцитів. При наявності мітрального пороку серця, а також застої в МКК, мокрота буває кривава.
Вона погано відходить, має липку консистенцію, а також липне до губ і зубам. У ній підвищена кількість еритроцитів, лейкоцитів і ниток фібрину. Коли процес проходить фінальну стадію дозволу, то мокрота відходить дуже легко і в ній міститься слиз і гній.
Під час крупозноїпневмонії є синюшність особи, рук, слизових оболонок через погане надходження повітря в організм, яке з'являється при ослабленні правого боку серця, порушення газообміну, а також при токсичному ураженні серця і капілярів.
Аналіз крові
Під час крупозноїпневмонії часто діагностується нейтральний лейкоцитоз, лімфопенія, моноцитоз і прискорення РОЕ. Під час ефективного лікування еозинофіли не змінюються в кількості і їх вік. При значному збільшенні лейкоцитів результат захворювання стає гірше. Крім того, до поганого ознакою можна віднести лейкопению.
При ускладненнях можна відзначити гіпопротеїнемію з зменшуваним кількістю альбумінів і підвищенням глобуліну. Крім того, альфа-2 і гамма-глобулін також підвищується. Фібриногену стає більше і зменшуються тромбоцити. При більш важких ситуаціях можна відзначити перехрещення РОЕ і лейкоцитоз, тобто зниження кількості лейкоцитів супроводжується тим, що прискорюється РОЕ. Стає менше кількість хлоридів, так як вони затримуються в тканинах.
Картина, яку можна оглянути на рентгені, залежить від того, на якій стадії перебігу знаходиться захворювання, а також, коли було розпочато медикаментозне лікування. На самому початку хвороби можна відзначити, що малюнок судин легенів посилився, а тіні коренів розширилися.
Надалі з'являються затемнені осередки, які зливаються і захоплюючі поверхню всієї частки або окремих частин легкого. Останній етап може тривати протягом трьох тижнів. За цей час нормальна прозорість легенів відновиться. Це станеться набагато швидше, якщо проводиться лікування з використанням сульфаніламідних препаратів і антибіотиків.
Іноді лікування крупозної пневмонії за допомогою сульфаніламідів супроводжується посиленою тяжистую малюнка легенів. Рентген допомагає також виявити можливі ускладнення, такі як абсцес, плеврит або карніфікація.
Які ще можуть проявлятися симптоми?
Додатковими ознаками крупозноїпневмонії є блювота, повністю відсутній апетит, підвищується спрага, виникають запори і метеоризм. Крім того, на мові відзначається поява білого нальоту. Іноді може з'явитися жовтяниця і токсичний гепатит.
З самого початку хвороби стає менше кількість виділеної організмом рідини, тобто сечі, а також вона володіє високою питомою вагою, яскравим червоним кольором і в ній містяться азотисті речовини і мала кількість натрію. При виникненні токсичного гепатиту в сечі присутня уролібін і пігменти жовчі. Коли пройде початковий криза, посилюється діурез, рясно виділяється натрій. Свідомість хворого в даному випадку може бути заплутаним і затемненим.
У рідкісних випадках з'являється збуджений стан. Це стосується хворих, що зловживають алкоголем. Порушення може початися і після кризового моменту. До того моменту, поки не застосовувалися антибіотики, дуже часто виникала крупозна пневмонія з закупорює запальної рідиною ураженого бронха і розвивався ателектаз. Крім того, з боку поразки не проявляється хрускоту і хрипу.
Що таке пневмонія (запалення легенів), які її сі