Кіста шишкоподібної залози відноситься до досить рідкісним захворюванням, а її етіологія до теперішнього часу точно не визначена. Незважаючи на це, інтерес до цієї хвороби високий, як серед професіоналів, так і серед простих людей, що побоюються за своє здоров'я.
При всій небезпеки, зазначеної в назві, патологія є доброякісним утворенням, що істотно знижує ризик трагічного результату. Кіста шишкоподібної залози піддається ефективному медикаментозному лікуванню при своєчасному її виявленні, в занедбаному стані лікування досягається тільки оперативним шляхом.
У чому суть захворювання
Шишковидна (пинеальная) заліза (інша назва - епіфіз) являє собою непарний орган в структурі головного мозку сіро-червоного відтінку, розміщений в зоні межталаміческого зрощення півкуль мозку і захищений зверху сполучної капсулою. Ця залоза здійснює ендокринну функцію.
Важлива секреторна функція епіфіза - вироблення мелатоніну, ферменту активно бере участь в діяльності гіпоталамо-гіпофізіальной системи і регулювання циркадних людських ритмів (режим -бодрствованіе - сон-). Крім цього, шишковидная залоза бере участь в регулюванні статевого дозрівання, гальмує при необхідності вироблення гормону росту, впливає на швидкість розвитку новоутворень.
Кіста шишкоподібної залози головного мозку або пинеальная кіста - це новоутворення доброякісного характеру, що розвивається в пінеальною області, і являє собою порожню структуру з рідинним вмістом. Випадки переростання такого утворення в злоякісну пухлину не спостерігалося, більш того, динамічне зростання кісти реєструється вкрай рідко. Як правило, захворювання не порушує функції епіфіза.
Причини кісти шишкоподібної залози
Ехінококоз є інфекційним захворюванням, що викликається гельмінтами, і породжує виникнення кіст паразитарного характеру в самих різних внутрішніх органах. Мігруючи в кров'яному потоці, ехінокок досягає пінеальною області головного мозку, де впроваджується в епіфіз, формуючи навколо себе капсулу для захисту від реакції імунної системи. Ця структура і стає осередком формування кісти шишкоподібної залози.
Протягом тривалого часу простір усередині капсули заповнюється продуктами життєдіяльності гельмінта, що поступово збільшує розміри кісти, але цей процес протікає зазвичай дуже повільно. У той же час відсутність помітної динаміки зростання кісти не означає, що новоутворення завжди має маленький розмір. Кіста досить великого розміру може утворитися відразу, що веде до появи явних ознак захворювання. У цьому процесі відіграє роль кількість гельмінтів, що впровадили в епіфіз.
симптоми захворювання
Явні симптоми, що вимагають оперативного втручання, виявляються при появі новоутворення великого розміру.
При появі кісти шишкоподібної залози найчастіше проявляються такі загальні симптоми:
- Головний біль: з'являється несподівано з нез'ясовних причин і без будь-якої закономірності, характер больового синдрому може бути різним, але найбільш характерно давящее болюче відчуття, викликане гідроцефалією внаслідок порушення звернення ліквору під впливом кісти, біль може мати характер несподіваних різких нападів тривалістю від 10 -15 хвилин до 1-2 діб, при цьому звичайні знеболюючі засоби часто виявляються малоефективними.
- Порушення зору: відчуття пелени, роздвоєння предметів, поява нечіткості контурів і можливі больові відчуття в очному яблуці, а також при русі очей.
- Нудота, а при значній головного болю - блювота, причому без поліпшення самопочуття після її закінчення.
- Шумовий фон в голові: має постійний характер, але може посилюватися при підвищенні інтенсивності головного болю.
- Координаційні порушення: хитка хода, порушення стійкої рівноваги при переміщенні, труднощі при роботі з невеликими предметами і в оцінці швидкості руху об'єктів.
- Порушення циклу -бодрствованіе-сон-: бажання спати в денний час і навпаки вночі не спати.
При утворенні кісти значного розміру можливі серйозні неврологічні ознаки: епілептичні припадки, порушення психіки, маячний стан і нездатність оцінювати реальну обстановку, параліч кінцівок, розвиток недоумства, помітна гіпертензія. Для оцінки ступеня тяжкості захворювання вводиться класифікація розмірів освіти - допустимі і критичні. Це поділ носить індивідуальний характер і залежить від особливостей людського організму і його чутливості до ознаками кісти епіфіза.
діагностика хвороби
Єдині реальні способи діагностування пінеальною кісти - це комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія головного мозку і його пінеальною області. Такі дослідження дають можливість отримати інформацію про новоутворенні, оцінити його розміри і розглянути зміни, які відбуваються в головному мозку, зокрема, визначається наявність гідроцефалії по скупченню рідини - це явище найчастіше і викликає основні ознаки хвороби.
лікування захворювання
При складанні схеми лікування кісти шишкоподібної залози слід чітко уявляти, що єдиним способом повного лікування є тільки видалення освіту шляхом хірургічного втручання.
Медикаментозне лікування дозволяє забезпечити симптоматичну терапію, що в більшості випадків цілком достатньо при відсутності росту кісти.
- препарати адаптаційного напрямки: адаптол, кошти на основі женьшеню і елеутерококу - для нормалізації добового циклу -бодрствованіе - сон-,
- замісні препарати: мелатоніну, юкалін, мелапур - для відшкодування дефіциту мелатоніну,
- діуретики та венотоникі: Нормовен, манітол - для усунення гідроцефалії шляхом відновлення відтоку рідини з головного мозку,
- знеболюючі препарати: анальгетики (ібупрофен, Катафаст) - для зняття нападів інтенсивного больового синдрому,
- нудоти кошти: метоклопрамід, церукал,
- протиепілептичні препарати: карбомазепін, депакин.
оперативне лікування
Хірургічне втручання з метою видалення кісти проводиться в наступних випадках:
- розміри освіти такі, що впливають на інші мозкові структури,
- неефективність терапії по зняттю симптомів,
- помітне зростання освіти,
- небезпечний розвиток гідроцефалії,
- вплив кісти на серцево-судинну систему.
Оперативне лікування проводиться шляхом трепанації черепа і є складною операцією, тому воно показано тільки в крайніх випадках. Зазвичай кіста шишкоподібної залози не несе небезпеки для життя, і лікування проводиться шляхом терапії, але з проведенням досліджень із застосуванням методів томографії мозку не рідше одного разу на півроку.