Симптоми і прояви
Холинергическая кропив'янка: що це таке? Термін -холінергіческая- означає -пов'язана з ацетилхоліном -. Ацетилхолін є хімічною речовиною, використовуваним в парасимпатичної нервової системи.
діючий як нейромедіатор.
Виявляється, що, коли ацетилхолін вивільняється в нервових закінченнях шкіри, він ініціює ознаки алергії і провокує розвиток холінергічної кропив'янки.
Коли у пацієнта холинергическая кропив'янка, симптоми часто не виявляються до тих пір, поки вони не піддаються впливу подразника.висип швидко з'являється, як правило, протягом декількох хвилин, і може тривати від 30 хвилин до години або більше.
Середня тривалість проявів становить близько 80 хвилин.
Довідка. Хронічна холинергическая кропив'янки може тривати до 2 років. найчастіше хвороба з'являється у осіб підліткового віку або немовлят .
Основні прояви кропив'янки включають:
- невеликі бульбашки на шкірі (До 3 мм), що мають разовий центр і краю, пофарбовані в червоний колір. Область запалення набрякла, що зудить і хвороблива.
- поколювання. відчуття тепла в ураженій області.
- висип з'являється на будь-якій ділянці тіла, але частіше за все виникає на спині, грудях, руках, в зоні декольте, на шиї. дуже рідко холинергическая кропив'янка зачіпає долоні, стопи і пахви (частіше область трохи вище пахв і нижче ключиць).
- Іноді дрібні бульбашки починають накопичуватися, формуючи на шкірі великі ділянки запалення з пухирями .
- Головний біль. прискорене серцебиття, слинотеча, непритомність, задишка, свистяче дихання, спазми в животі і діарея виникають через гіперчутливості до ацетилхоліну.
- рідко у пацієнтів можуть мати місце більш серйозні реакції на холинергическую кропив'янку, такі як анафілактичний шок, набряк Квінке, гарячка.
Дізнаємося, як виглядає холинергическая кропив'янка: фото дивіться нижче.
Причини виникнення
Вчені не знають точних причин появи холінергічної кропив'янки. Вона може бути як наслідком аутоімунної реакції організму на власний піт, так і бути пов'язаною з розладом крові.
У загальному випадку холинергическая кропив'янка обумовлена пошкодженням цілісності мастоцитов (Або огрядних клітин) внаслідок відповіді на потовиділення і / або підвищення температури тіла - це викликане виділенням ацетилхоліну. який і провокує алергічну реакцію шкіри.
Довідка. Холинергическая кропив'янка - це розлад імунної системи. спровоковане факторами навколишнього середовища, міняють температуру шкіри і викликають пітливість.
Найбільш ймовірні причини кропив'янки включають:
- гарячі ванни, душ, відвідування сауни або лазні,
- важкі фізичні вправи,
- прямий вплив сонця,
- подразнюючі речовини в деяких косметичних засобах або лікарських препаратах,
- вживання в їжу гарячих продуктів,
- перезбудження, стрес, тривога,
- захворювання, що супроводжується підвищенням температури,
- наявність супутніх захворювань (вегето-судинна дистонія, порушення травлення, гормональний збій).
діагностика
Увага. Запідозривши у себе наявність холінергічної кропив'янки, зверніться до дерматолога або алерголога для призначення адекватного лікування.
Сама по собі кропив'янка не є небезпечним для життя станом, але важливо серйозно підійти до усунення проблеми, так як кропив'янку може викликати супутнє їй захворювання шлунково-кишкового тракту або збій в ендокринній системі.
Для постановки діагнозу потрібно звернутися до терапевта або лікаря-алерголога, дерматолога. Спеціаліст проведе фізичний огляд хворого, а потім проведе :
- провокаційні проби - Підшкірна ін'єкція ацетилхолін-аналога. Діагноз підтвердиться, якщо у пацієнта виникне реакція на ін'єкцію - виникнення характерних пухирів, бульбашок, гіперемія шкіри.
- провокує вплив - Лікар попросить хворого опустити кінцівки в ємність з гарячою водою. При появі алергії ставиться діагноз "холинергическая кропив'янка".
Крім перерахованих вище шкірних тестів буде призначений :
- загальний аналіз крові (на алергени),
- загальний аналіз сечі,
- аналізи для діагностики нейроциркуляторна дистонія (аналіз крові на цукор, гормони щитовидної залози, ЕКГ, УЗД щитовидної залози, серця та черевної порожнини),
- аналіз калу на дисбактеріоз.
терапія холінергічної кропив'янки відрізняється від звичайних методів лікування кропив'янки.
Так як підвищену чутливість викликає речовина, що виробляється організмом хворого.
Перша допомога
Увага. Антигістамінні препарати малоефективні в боротьбі з холінергічної кропив'янкою, вони лише на короткий час знімуть симптоми хвороби, які повернуться через декілька днів і, швидше за все, погіршаться. Або антигістамінні препарати використовуються при наявності симптомів звичайної кропив'янки - чхання, нежить, підвищена сльозотеча.
У якості першої допомоги пацієнту з холінергічної кропив'янкою варто вжити таких заходів :
- повністю виключіть вплив алергену .
- нанесіть на пошкоджену область Каламін-лосьйон або лосьйон з ментолом, щоб заспокоїти шкіру.
- прийміть легкий седативний препарат (Таблетку валеріани або настоянку пустирника).
- Постарайтеся зупинити потовиділення (Наприклад, провітривши приміщення або включивши кондиціонер). Іноді це важко здійснити, особливо в теплому кліматі, - в цьому випадку швидке охолодження (прохолодний душ) може запобігти напад кропив'янки.
медикаментозна терапія
деякі антигістамінні препарати нового покоління довели свою ефективність в боротьбі з холінергічної кропив'янкою:
- таблетки Кларитин, Клоргатіл, Тіроль, Ломілан - діюча речовина лоратадин,
- капсули Еріус - діюча речовина дезлоратідін,
- капсули Цетрин, Зодак, Зетрінал - діюча речовина цетиризин,
- таблетки Кестин - діюча речовина ебастин.
Увага. Дозування може призначити тільки лікар. В якості первинної дози (перша допомога) таблетку будь-якого засобу можна прийняти одноразово у вечірній час.
При терапії холінергічної кропив'янки високу ефективність показали крему, мазі та гелі на основі атропіну або з екстрактом беладони:
- Гормональна мазь Адвантан.
- Фенистил-Гель, швидко знімає симптоми кропивниці.
- Протиалергічна мазь Гістан-Н.
- Відновлювальний крем Ла-Кри.
Фахівці також призначають прийом вітамінних комплексів для підняття загального імунітету:
- вітаміни групи В,
- вітаміни групи С і аскорбінову кислоту при відсутності алергії на них.
Седативні препарати, бета-блокатори і глюкокортикоїди можуть бути виписані фахівцем на тлі важкої форми холінергічної кропив'янки.
Народні засоби
Народна медицина ефективно бореться з симптомами холінергічної кропив'янки.
незайвим буде включити в дієту продукти, що знижують рівень гістаміну (Хоча холинергическая кропив'янка зазвичай не виникає через харчової алергії). У раціон варто додати більше петрушки (гістамін-редуктор), вітаміни групи В, такі як цільнозерновий хліб, макаронні вироби з твердих сортів пшениці, киноа, булгур.
Вишні і ожина, багаті вітаміном С, допоможуть впоратися з недугою. Оливкова олія, яйця, що забезпечують організм вітаміном Е, можуть допомогти запобігти інфекційним захворюванням, що викликають кропив'янку.
- риби,
- шоколаду, солодощів, простих цукрів,
- солодких газованих напоїв, алкогольних коктейлів,
- помідорів.
В якості профілактики холінергічної кропив'янки важливо :
- Уникати емоційних стресів і перенапруги.
- Повністю відмовитися від алкоголю і куріння.
- Не допускати рясного потовиділення.
Холинергическая кропив'янка - досить рідкісне захворювання. причини виникнення якого ще не до кінця вивчені. Але хвороба добре реагує на правильно підібране лікування і, як правило, не переходить в гостру стадію, а затихає протягом декількох днів.