Доктор Комаровський стверджує, що дисбактеріоз у грудничка це не хвороба, а стан кишечника, але багато педіатри виділяють симптоми цього явища, проводять аналіз калу і призначають лікування.
Для нормальної роботи кишечника необхідна певна мікрофлора: наявність біфідо-і лактобактерій. Це неодмінна умова для перетравлення і ефективного засвоєння їжі. У новонароджених дітей мікрофлора кишечника тільки починає формуватися, тому дуже важливо грудне вигодовування дитини: молоко стерильно.
Дисбактеріоз у малюка з'являється, якщо в кишечник потрапляють умовно-патогенні мікроби. Вони сприяють руйнуванню слизової кишечника, порушуючи його функції. Недосконалий імунітет немовляти не здатний протистояти дисбактеріозу, і у малюка спостерігаються небажані ознаки даного явища.
Причини порушення мікрофлори у грудничка
Доктор Комаровський стверджує, що неправильне формування мікрофлори в кишечнику у грудничка може відбуватися з багатьох причин:
- під час вагітності мама перехворіла вірусними або інфекційними захворюваннями,
- лікування антибіотиками,
- наявність хронічних захворювань,
- вживання гормональних препаратів,
- інфікування немовляти під час пологів,
- нестача кисню при внутрішньоутробному розвитку малюка,
- нерозвинена перистальтика кишечника дитини,
- неправильне харчування мами, що годує,
- вроджена патологія шлунково-кишкового тракту у новонародженого,
- малюк пізно отримав харчування, молозиво,
- якщо пологи були несприятливі, то прикладання немовляти до грудей відбувається через 2-3 дні,
- оперативне втручання при родової діяльності,
- штучне годування, грудне молоко не містить патогенних кишкових паличок, до молочних сумішей малюк повинен звикнути і адаптувати до них свій організм,
- несприятливий екологічний оточення.
Не завжди виходить вберегти малюка від чинників, які впливають на формування його імунітету і мікрофлори кишечника. Доктор Комаровський вважає, що майбутня мама повинна звернути увагу на своє здоров'я ще на стадії планування вагітності. Від того, як відбувався перинатальний період, буде залежати здоров'я новонародженого.
Що відбувається з дитиною?
Батьки не можуть побачити ознаки порушення мікрофлори в кишечнику і зрозуміти, як виявляється дисбактеріоз у немовлят. Дитина плаче, але погане самопочуття може бути викликано зміною погоди, прорізуванням зубів, малюка може мучити спрага, або він хоче їсти. Визначити дисбактеріоз непросто.
Доктор Комаровський виділяє наступні симптоми дисбалансу бактерій в кишечнику:
- живіт грудничка стає пружним, можна побачити, що він здувається,
- у новонароджених дітей накопичуються гази, вони страждають метеоризмом, якщо покласти руку на живіт малюка, то можна відчути нуртування, дитина напружується і плаче при відході газів,
- спазми в животі, дитина -сучіт- ніжками: підтискає їх до себе і різко випрямляє, йому боляче, і він плаче,
- у новонароджених дітей особливий запах, вони пахнуть молоком, при порушенні в кишечнику у них виявляється кислий, неприємний запах,
- рясне слиновиділення, у новонароджених дітей зубки ще не починають прорізуватися, і слиновиділення може означати неправильну роботу кишечника,
- дитина не може спорожнити свій організм, у нього розвивається запор, кал жорсткий, коричневого кольору, у новонароджених в нормі кал жовтого кольору рідкуватої консистенції,
- їжа у новонароджених дітей не перетравлюється,
- діарея, кал неприємного запаху, зеленуватого кольору, випорожнення можуть містити слиз, у новонароджених дітей спостерігається втрата ваги,
- часті рясні зригування.
Іноді прояви неправильної роботи кишечника супроводжуються висипом. Якщо батьки виявили дані симптоми у дитини, то необхідно звернутися до педіатра і провести обстеження калу. Комаровський вважає, що якщо ніяких інфекцій не виявлено, то лікування буде направлено на формування сприятливого кишкової флори.
діагностика
Симптоми дисбактеріозу можна залишати без уваги. Комаровський каже, що від мікрофлори в кишечнику залежить формування імунітету новонароджених дітей, їх загальний фізичний розвиток. Доктор вивчить симптоми даного явища у дитини і призначить аналіз калу, загальний аналіз сечі, крові, накаже відповідне лікування. Дані обстеження можуть виключити або підтвердити ознаки запального процесу в організмі у новонароджених. Педіатр збере повний анамнез: на якому терміні народився малюк, як проходив перинатальний період. Доктор призначить аналіз калу на бактерії.
Мама повинна зібрати кал на бактеріологічний аналіз в стерильну баночку. Ємність беруть в лабораторії. Кал повинен бути свіжим, і здати його на аналіз треба не менше ніж через 4 години. Зібрати біоматеріал необхідно вранці. Якщо у дитини запор, то кишечник стимулюють газовідвідною трубкою. Під дитини стелять стерильну клейонку. Зібрати кал можна з неї.
При цьому обстеженні підраховуються патогенні і корисні мікроби в процентному співвідношенні. Доктор Комаровський вважає цей аналіз неефективним. Велика частина шкідливих мікробів не виходять разом з калом, а залишаються всередині кишечника.
Більш результативним є аналіз посіву калу на виявлення бактерій. Результат аналізу доведеться чекати тиждень. За цей час мікрофлора кишечника і симптоми хвороби у новонароджених дітей можуть змінитися.
Якщо ознаки порушення кишечника є наслідком захворювання внутрішніх органів, доктор може призначити грудничку УЗД. У дітей старшого віку беруть зішкріб зі слизової кишечника. Новонародженим таку процедуру не проводять. У деяких випадках проводять бактеріологічний аналіз грудного молока матері.
Як позбутися?
Доктор Комаровський каже, що вдаватися до антибіотиків немає необхідності. Їх призначають тільки, якщо аналіз калу у дітей виявив дизентерію, холеру або черевний тиф. Стафілокок не лікують антибіотиком. Як лікувати дисбактеріоз у немовляти? Необхідно створити в кишечнику концентрацію корисних бактерій, використовуючи препарати з бактеріями. Лікування триває досить тривалий період.
- Щоб вивести токсини з організму, дітям призначають препарати з абсорбентами: Смекту, Неосмектин.
- Для відновлення водно-сольового балансу дитині дають Регидрон.
- Після підготовчої терапії в організм вводять препарати з пробіотиками: Лінекс, Лактобактерин, Біфікол. Дані препарати виробляються в капсулах. Вони оберігають бактерії від миттєвого впливу шлункового соку. Мами відкривають капсули і розводять ліки в грудному молоці. Комаровський каже, що це марна лікування, тому що шлунковий сік вбиває вводяться лактобактерії, і вони не здатні чинити ніякого дії.
Найефективніше лікування, як стверджують педіатри, - це годування новонародженого груддю і правильне харчування мами. Малюкам, які перебувають на штучному вигодовуванні, дуже важливо правильно підібрати суміш з пробіотиками. Немовлятам від народження можна давати Бифидумбактерин.
Ліки новонародженим дають у вигляді порошку:
- з 1 дня до 6 місяців - 1 пакетик 3 рази в день, за 30 хвилин до годування або через 1 год після годування, вміст розводять в невеликій кількості молока або суміші,
- з 7 місяців до 3 років - 1 п. 4 рази на день,
- з 3 до 7 років - 1 п. 5 раз в день,
Лікування триває - 3-4 тижні. Кидати лікування не можна, навіть якщо стан дитини покращився, і симптоми дисбактеріозу стали не такими явними: консистенція калу нормалізувалася, кольки зникли, відрижки в межах норми. У дитини підвищується загальний тонус: він посміхається, добре їсть і спокійно спить. Після лікування проводиться новий бактеріологічний аналіз калу.
Лікування дисбактеріозу можна починати з перших днів народження малюка. Тоді дитина буде нормально розвиватися, набирати вагу. У нього буде формуватися хороший імунітет. Він не буде плакати і мучитися від кольок і газів в животі. Вилікувати дисбактеріоз раз і назавжди неможливо, тому що флора в кишечнику постійно змінюється.