Кандидоз мови: причини і лікування

У ротовій порожнині людини, як і на будь-який слизової в його організмі постійно живуть сотні мікроорганізмів, грибків і інших елементів мікрофлори. Частина з цих складових може бути навіть умовно патогенної і становити небезпеку лише за певних умов.

Прикладом такого умовно патогенного грибка є кандиди, які є у 50% населення. Здорова людина цілком спокійно співіснує з цим грибком. Але якщо імунітет людини падає, то колонії кандид починають активно розмножуватися, найчастіше вони концентруються на мові, забезпечуючи кандидоз мови.

Причини появи молочниці

Незалежно від того, чи є в організмі людини кандиди або він отримав їх після контакту з носієм грибка, хвороба прогресуватиме тільки при наявності наступних чинників:

Ослаблена імунна система, імунодефіцит, зниження кількості імунних клітин, наприклад, внаслідок хвороби,
Вагітність - для збереження плоду організм змінює гормональний фон і знижує імунітет, щоб за час виношування організм не відкидав чужорідне тіло, яким є дитина для організму матері. Також змінюється обмін речовин, все це провокує зростання колоній кандид. Найчастіше за час виношування малюка майбутня мама кілька разів за вагітність лікувати молочницю,
Хронічні захворювання - в першу чергу, це ВІЛ, СНІД, венеричні захворювання, цукровий діабет, туберкульоз, хвороби надниркових залоз і шлунково-кишкового тракту та ін. Наприклад, кандидоз мови у дорослої людини є вірною ознакою цукрового діабету,
Зловживання антибіотиками. Сучасна медична промисловість випускає сильні препарати, які справляються більшістю вірусів і мікробів, але попутно в організмі знищується і інша мікрофлора - в результаті дисбактеріозу колонії кандид успішно займають простір, що звільнився. Аналогічним чином впливають на організм людини кортикостероїдні препарати і цитостатики,
Дисбактеріоз внаслідок отруєнь і нестача вітамінів. Особливо негативно позначається на імунітеті організму брак вітамінів РР, С, групи В - ці вітаміни синтезуються в організмі саме корисними бактеріями. Так що дисбактеріоз автоматично означає авітаміноз,
Шкідливі звички, які отруюють організм канцерогенами - це алкоголізм, куріння, прийом наркотиків. Ці препарати порушують баланс організму і призводять до зниження імунного захисту,
Променева терапія, яку проходять хворі на рак,
Гормональні контрацептиви - порушують гормональний фон жінки, що створює оптимальні умови для розмноження грибків,
Мікротравми слизової мови - провокують такі травми неправильний прикус, любов до снекам і твердої їжі, пошкоджених зубів,
Зубні протези - вони також неминуче забезпечують мікротравми мови, як варіант, протез може викликати алергічну реакцію, що також позначається на опірності організму умовно патогенних грибків.

Кандидоз мови може передаватися при поцілунках, побутовому спілкуванні (через посуд, засоби гігієни). Що стосується немовлят, то вони заражаються від слизової піхви проходять по родових шляхах. Не варто забувати і про правила спілкування з тваринами - особливо часто маленькі діти заражаються, граючи з собаками і цуценятами, котрі лижуть руки і обличчя партнерів по іграх.

Крім причин зараження молочницею варто мати уявлення про форми кандидозу - вони послідовно переходять одна в іншу, стаючи все важче.

Форми кандидозу порожнини рота:

псевдомембранозний (гострий),
атрофічний (гострий),
атрофічний (хронічний),
гиперпластический (хронічний),
кандидозная (дріжджова або микотическая) заєда.

Гостра псевдомембранозная молочниця

Перша і найпоширеніша форма кандидозу порожнини рота характеризується наявністю на мові і інших частинах порожнини рота видимих білих точок колоній кандид. Як варіант, колонії можуть бути представлені у вигляді білого нальоту - суцільний наліт являє собою розрослися і злилися колонії. Як варіант, колонії можуть сформувати на мові сирнистий масу або білувато-сіру плівку. Механічно зчищаючи кандиди, під ними виявляємо червону і гладку неушкоджену поверхню слизової оболонки. Чим більше затягується початок лікування, тим щільніше стає наліт і його зв'язок зі слизовою оболонкою зміцнюється за рахунок міцелію, який проникає в тканини мови. В результаті слизова і наліт так згуртовуються, що розділити їх практично неможливо, а поверхню язика на очищених ділянках - гиперемированная і ерозії.

При цьому у хворого спостерігаються такі відчуття в ротовій порожнині:

больові відчуття в роті,
печіння,
дискомфорт при прийомі їжі.

Окремо варто відзначити поразку грибком куточком рота. Ці місця часто мають мікротріщини, які уражаються кандидами - з'являються так звані заїди з білим нальотом, наліт може бути в формі лусочок, скоринки. Часто кандиди перебираються з заед в шкірні складки і зморшки по кутках рота.

Якщо говорити виключно про грибкове ураження мови, то у медиків є спеціальний термін - псевдокандідозний глосит. При цьому наліт на язиці може бути викликаний різними причинами, так що для постановки остаточного діагнозу необхідно провести бактеріоскопічне дослідження нальоту.

Гострий атрофічний кандидоз

Ця форма молочниці порожнини рота характеризується больовими відчуттями, сухістю і палінням в роті. Колір мови наближається до малиновому, сам язик сухий і блискучі, також явною ознакою захворювання є атрофовані сосочки. При цьому наліт практично не спостерігається - можливо, він зрідка зустрічається в складках слизової. Є небезпека переплутати захворювання з алергією на мономер пластмасових протезів, а тому потрібно забезпечити елімінаційної пробу і провести бактеріоскопію.

Хронічний атрофічний кандидоз

Хронічна форма захворювання характеризується печінням, болем при артикуляції і прийомі їжі, експлуатації зубного протеза. При наявності протеза варто оцінити слизову під ним - швидше за все вона буде гіперемована, можливий папилломатоз, наявність ерозій, тріщин, микотического глоссита і заїду. Також яскравими показниками правильності діагнозу стануть:

сухість порожнини рота,
почервоніння слизової,
в процесі зняття протеза слина тягнеться нитками,
заїди,
глосит,
запалення неба.

Хронічний гіперпластичний кандидоз

Така форма грибкового ураження має наступні симптоми:

Запалена, почервоніла слизова оболонка рота,
Шар нальоту приймає форму бляшок або вузлів
наліт і слизова щільно спаяні.

Хронічний гіперпластичний кандидоз найчастіше розташовується на спинці мови і небі. Якщо медична допомога не надається, то наліт покривається фибриновой плівкою і набуває жовтувато-сірий колір - якщо плівку зняти, то слизова буде являти собою кровоточить ерозований поверхню.

Як лікується кандидоз порожнини рота?

Лікування молочниці направлено на видалення клінічних проявів захворювання, також варто провести комплексну терапію при наявності супутніх захворювань і підвищити імунітет. Зокрема, хворому призначаються протигрибкові лікарські препарати:

Що стосується підтримки імунітету, то приймаються такі препарати:

вітамін РР,
аскорбінова кислота,
вітаміни групи В.

Сухість у роті прибирає прийом столової ложки 2-3% калію йодиду - ліки приймають 2-3 р / день - це дозволяє припинити зростання колоній кандид.

порожнину рота змащується маззю (декаміновая, амфотерицину або клотримазолу),
полоскання розчином бури, бікарбонату натрію або кислоти борної - насиченість розчину 2%,
для змазування слизової можна використовувати розчин Люголя або бури (20%) в гліцерині,
дотримання гігієни порожнини рота, ретельна обробка протезів.

При підозрі появи кандидозу порожнини рота можна звернутися до одного з наступних фахівців: Cтоматолог, ортодонт, інфекціоніст або ортопед.