Ентеробіоз у дітей - це паразитарна патологія кишечника, спровокована гострицями. По-іншому її визначають як хвороба брудних рук. Що таке ентеробіоз, повинен знати кожен батько малолітньої дитини, оскільки мікроскопічні круглі черв'яки найчастіше заселяються в організм малюків віком до 2 років.
Як відбувається зараження
Від тварин ентеробіоз діти не заражаються, т. К. Гельмінт розвивається тільки в людському організмі. Дістати хвороба малюк може з причини дружби з хворим товаришем або через побутові предмети, які той використовував. Це можуть бути іграшки і деталі інтер'єру, одяг та постільну білизну, посуд і навіть гроші.
Контакти з предметами, посипаними яйцями черв'яків, призводять до того, що вони залишаються на руках і потрапляють в рот, піддаючи організм зараження. У кишечнику з яєць вилуплюються личинки, які в 3-тижневий термін стають дорослими паразитами. Сформовані особини переміщаються між відділами тракту і залишаються в товстій кишці на місяць-півтора, після чого гинуть.
Клінічна картина ентеробіозу
Активність гостриків позначається на нервовій системі, тому поведінка і інтелектуальний розвиток дитини будуть змінюватися. Виразність симптомів ентеробіозу залежить від ступеня інвазії і індивідуального сприйняття організмом черв'яків.
Запідозрити ентеробіоз у дітей допомагають наступні ознаки:
- скарги на біль в животі і головний біль,
- прискорений, але оформлений стілець,
- порушення сну, пов'язане з сильним свербінням анального отвору,
- капризи, плаксивість, підвищена подразливість дитини,
- що не проходить дискомфорт в області заднього проходу,
- на шкірі виникають розчухи і почервоніння через те, що у малюка «постійно свербить попа» (за його словами).
Симптоми ентеробіозу у дітей віком до 1 року виражаються зміною поведінки і безпричинними алергічними висипаннями. Кроха постійно крутиться, неспокійно спить і спрямовує ручки до промежини, як тільки залишається оголеним. Дискомфорт в інтимній зоні змушує його розчісувати шкіру.
Діагностика гостриків у дітей
Ентеробіоз у дітей виявляють шляхом здачі аналізу на гострики. Кал на дослідження відносять в рідкісних випадках, оскільки яйця гельмінтів в продуктах дефекації виявляються тільки у 5% пацієнтів. Для підтвердження діагнозу з заднього проходу малюка беруть зішкріб або мазок. Процедуру взяття матеріалу проводять удома або в лабораторних умовах.
Матеріал збирають вранці до спорожнення без проведення гігієнічних заходів і здають 3 рази через день. Чому не 3 дні поспіль? Тому, що черв'яки відкладають яйця не постійно. Особливо ефективно здавати мазок на гострики відразу, як тільки дитина поскаржився на вечірній / нічний дискомфорт в попі.
Як правильно зібрати яйця гостриків? На цей рахунок Комаровський та інші практикуючі фахівці дають такі рекомендації:
- Відріз липкої стрічки помістити на задній прохід на ніч або вранці. Яйця гельмінтів пристане до скотчу. Потім його поміщають на скло і несуть лаборанту.
- Ватяну паличку зрошують водою і ретельно, але акуратно труть по анусу. Інструмент кладуть в стерильний контейнер і здають на дослідження.
Особливості терапії дитячого ентеробіозу
У немовлят і дітей до 5 років ентеробіоз можна вилікувати без таблеток, здійснюючи тільки гігієнічні процедури. Немедикаментозне лікування результативно щодо дітей, які страждають непереносимістю протиглистових засобів. Гострики виганяють триваліше, зате організм не отримує хімії.
Основними принципами консервативного підходу є:
- щоденне купання і підмивання дитини з милом 2 р. на добу,
- вироблення звички мити руки після відвідування туалету і громадських місць, вулиці,
- припинення спроб смоктати пальці і обкушувати нігті,
- щоденна зміна білизни та постільних речей (парова обробка речей праскою обов'язкове),
- постановка содових клізм на ніч. Розчин готують зі склянки води і 0,5 ч. Л. бікарбонату натрію. По-іншому свербіж запобігають шляхом прикладання до ануса ватного тампона, просоченого вазеліном. Речовина не допустить поширення гельмінтів.
Лікування ентеробіозу таблетками
Виведення черв'яків за допомогою ліків підвищує шанс на швидку загибель паразитів. Педіатри і інфекціоністи прописують дітям такі препарати від гостриків, як:
- Альбендазол - немовлятам.
- Немозол - дітям перших 2-х років життя суспензію дають раз в день кількістю 10 мл. З 3-го року життя засіб прописують разової дозуванням 20 мл.
- Пірантел - дозу розраховують, керуючись формулою 10 мг / 1 кг ваги. Препарат випускають в таблетованій і рідкій формі (сироп).
- Вермокс - крихтам, які не досягли 2 років, медикамент не призначають. Старшим діткам дають одноразово по 1 таблетці.
Проводять лікування 2-мя курсами з 14-денним інтервалом. Протиглистові кошти «вбивають» паразитів, але вони залишаються в кишечнику. Для прискорення їх виведення малюкам додатково призначають Смекту, Полифепан, Лактофільтрум.
Комплексне лікування дітей від ентеробіозу здійснюють схематично:
- перші 3 доби - сорбент Лактофільтрум,
- на 4 день - очисна клізма,
- на 5 добу - антигельминтное засіб Немозол,
- 6 день - знову клізма.
Повторно лікування проводять через 2 тижні. Ще через 7 днів здають контрольний мазок на ентеробіоз.
Що пропонує народна медицина
Лікувати дітей від ентеробіозу народними засобами деякі фахівці не радять, вважаючи їх безрезультатними щодо гостриків. Проте, до винаходу сучасних медикаментів народ успішно справлявся з гельмінтами, застосовуючи продукти харчування і трави. Що буде ефективніше в разі зараження гостриками вашої дитини, вирішувати лікаря. Якщо доктор вважатиме за потрібне, використання народного рецепта він призначить як допоміжне лікування.
- Часникова клізма. Настій для маніпуляції готують з часниковою кашки, отриманої з 2 овочевих часточок, і 250 мл теплої води. Клізми ставлять перед сном протягом тижня.
- Відвар гарбузового насіння. Готують з 100 г подрібненого продукту шляхом 20-хвилинної варіння в півлітра води. Рідина дають малюкові вранці натщесерце. Лікування відваром проводять 7 днів поспіль.
- Суміш гарбузового насіння і оливкового масла. Препарат роблять з чищеного і товченого в порошок сировини (100 г) і 100 мл олії. Масою годують дитину вранці в невеликій кількості і на голодний шлунок. Звичайну їжу дають через 3 години. На лікування відводиться 3 дні.
- Полиновий настій. 1 ч. Л. гіркої трави наполягають в 0,5 л води кімнатної температури. Через 4 години засіб фільтрують і поять дитину тричі на день до їди дозуванням 15 мл.
Лікування дітей у зв'язку з ентеробіоз проводять консервативне і медикаментозне. Препарати від гостриків призначають на 2 тижні. Ще через 14 днів лікування повторюють і здають зішкріб.
Профілактичні заходи проти ентеробіозу
Знизити ризик вторинного самозараження гостриками дозволяє проста профілактика. Починається вона з ретельного миття рук милом перед їдою і після відвідування туалету. Батьки повинні відучити малюка тягнути в рот різні предмети і руки, гризти нігті (пластини слід вчасно обрізати).
Трусики дитині потрібно міняти вранці і перед нічним сном. Профілактичну прання білизни виробляють в гарячій воді. Обробку завершують прогладжуванням праскою. Порошок не знищує яйця гельмінтів, а прасувальний прилад здатний це зробити.
Для здоров'я дітей і дорослих рекомендується щодня здійснювати прибирання кімнат дезинфікуючим засобом. В кінці роботи ганчірки слід прокип'ятити. Поки йде лікування малюка, батьки також повинні пропити антіглістние препарати.
Нехтування зазначеними заходами робить терапію ентеробіозу марною. Ризик повторного розвитку ентеробіозу завжди високий.
- Ускладнень ентеробіоз зазвичай не дає, але гострики можуть переміщатися в статеві шляхи дівчаток і створювати новий дискомфорт. Запідозрити недобре мами можуть по виділенням на трусиках.
- Необхідність термінового позбавлення від гостриків обумовлена тим, що черв'яки погіршують моторику і секрецію кишечника. Інвазії викликають запалення травних органів, гастрит, ентерит, гастродуоденіт.
- Рідкісним явищем вважається міграція паразитів в легені, ніс, очі, печінку і жовчовивідні протоки. Але така небезпека існує, тому вилікувати ентеробіоз потрібно якомога швидше.
Ентеробіоз це хвороба і її потрібно лікувати