Псоріаз нігтів пальців рук є досить поширеною локалізацією патологічного процесу. Незважаючи на те, що псоріаз не є жизнеугрожающим, його лікування є обов'язковим.
Пов'язано це з тим, що можлива генералізація процесу, коли псоріатичні бляшками уражається шкіра інших областей тіла. Також є ризик розвитку важких ускладнень з боку кістково-суглобової, нервової, імунної та ендокринної систем.
- Порушення нервової і гуморальної регуляції поділу клітин шкіри,
- Аутоімунне ураження нігтів на руках,
- Часті травми шкіри,
- Вплив хімічних речовин і радіації.
Особлива роль виділяється спадкової схильності до псоріазу. У сім'ях, де зустрічалися випадки виникнення psoriasis необхідно виключити вплив провокуючих чинників. Рекомендується уникати шкідливих звичок, нервових перенапруг. При появі симптомів захворювань внутрішніх органів необхідно відразу ж звертатися до лікаря і починати необхідне лікування.
При лікуванні псоріазу нігтів на пальцях рук керуються основним принципом - комплексність. Необхідно впливати на всі ланки патогенезу, усунути косметичний дефект і запобігти появі нових рецидивів.
Індивідуальний підхід до кожного пацієнта також є важливим принципом. Дозування препаратів і кратність їх введення потрібно розраховувати з урахуванням особливостей пацієнта, його віку та поширеності процесу.
Лікування повинно проводитися в домашніх умовах. Пацієнта необхідно навчити всім способам застосування медикаментів, дозувань, а також основам догляду за ураженими нігтями.
Лікувати псоріаз нігтів пальців рук медикаментозними засобами необхідно безперервно, так як хвороба хронічна з рецидивами. Для їх запобігання ліки необхідно приймати щодня.
медикаментозна терапія
Медикаментозне лікування псоріазу нігтів пальців рук включає препарати системної та місцевої дії. Особливістю даної форми хвороби є те, що на ранніх стадіях лікування не потрібно. Застосовуються тільки спеціальні лікувальні лаки для нігтів, які приховують косметичний дефект і відновлюють нігтьову пластину. Одним з таких лаків є Батрафен.
Для нігтів використовуються мазі, які поділяються на гормональні і негормональні. До гормональним відносяться глюкокортикоїди, а до негормональним - ретинол.
Основними мазями з глюкокортикостероїдами, є:
- Мазь гідрокортизону,
- Пімафукорт,
- преднізолон,
- Оксікорт,
- гиоксизон,
- Кортонітол.
Глюкокортикостероїди є гормонами наднирників, які володіють імунодепресивними властивостями і знижують запалення, що необхідно при псоріазі.
До негормональним препаратів відносять ретиноїди, які є похідними вітаміну А.
До них відносяться:
- Ретиноєва мазь,
- Ізотрексин,
- Клензіт.
Препарати сприяють нормальній регенерації шкіри. Їх наносять на уражені нігті, попередньо їх помивши. Курс лікування становить до 16 тижнів в залежності від вираженості процесу. Наносити потрібно вранці і ввечері.
Як системного методу лікування використовують метотрексат. Він володіє імуносупресивної дії. Використовується всередину або у вигляді ін'єкцій. Застосовувати потрібно один раз в тиждень. Необхідно враховувати ризик розвитку побічних дій при застосуванні метотрексату.
Ацітреін є похідним вітаміну А системної дії, який використовується при псоріазі нігтів тяжкого ступеня. Він сприяє нормалізації росту нігтів і запобігає перехід захворювання на інші ділянки шкіри.
Догляд за нігтями
Під час медикаментозного лікування псоріазу необхідно ретельно доглядати за ураженими нігтями. Вони повинні бути короткими, підстриженими. Допускається застосування ванночок з лікувальними травами для рук. Також рекомендовано змащувати нігті зволожуючим і живильним кремом, які необхідно наносити масажними рухами.