Особистісний розлад психіки, яке викликане травмуючими для хворого переживаннями і супутніми їм соматичними і вегетативними порушеннями, називають неврозом.
Для неврозів характерна невелика глибина психічних розладів, виражена в нестабільності емоційного стану, цілком розуміючи свого стану і критичному до нього відношенні. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, кількість неврозів в світі щорічно зростає.
симптоми неврозу
Симптоми неврозу виражаються в емоційних порушеннях, зниженні психологічної адаптивності хворого, вираженому постійному почутті тривоги і супроводжуються вегетативно-соматичними проявами, такими як головний біль, швидка стомлюваність, прискорене серцебиття, задишка, пітливість, безсоння і навіть проблеми в роботі шлунка. При обстеженні такого хворого ніяких захворювань, відповідних симптоматиці, зазвичай не виявляється, але нездужання його відчуваються цілком реально, посилюючись під час психоемоційних потрясінь. Частий симптом неврозу - висока стомлюваність навіть при самих незначних навантаженнях.
Один з основних симптомів неврозу - постійне відчуття тривоги, безпричинні страхи, передчуття близького нещастя, що терзають хворого весь час. Час від часу ці страхи посилюються до нападів панічного жаху.
види неврозів
Сучасна психіатрія розрізняє три види невротичних розладів: істерію, неврастенію і нав'язливі стани. Неврастенія характеризується послабленням уваги, частими головними болями, дратівливістю, високою стомлюваністю. Будь-яке, навіть найдрібніше подія здатне викликати бурхливу емоційну реакцію - потік сліз або скарг. Розлади сексуальної сфери - теж характерний симптом неврозу цього типу.
Істерії супроводжують порушення мови, рухового апарату, психічні та вегетативні розлади. Істеричні паралічі і парези, нервовий тик, посмикування кінцівок, ритмічний тремор та інші мимовільні рухи тіла - ось симптоми неврозу істеричного типу. Для нього характерні також гіперчутливість або навпаки, втрата чутливості шкіри, особливо кінцівок
лікування неврозів
Лікувати неврози повинен тільки лікар! Це складний процес, в якому фармакологічні методи поєднуються з психотерапевтичними. Основною метою психотерапії є вирішення конфлікту, що став джерелом неврозу, або зміна ставлення пацієнта до ситуації. Лікар може застосовувати різні методи психотерапевтичного впливу: індивідуальні бесіди, колективні заняття, гіпнотичний вплив, сімейну терапію.
Велику роль в лікуванні неврозів мають загальнозміцнюючі засоби: вітамінні комплекси, лікувальна гімнастика, фізіотерапевтичні процедури. Масаж, лікування електросном, гальванічний комір відмінно допомагають при невротичних станах. Хороший ефект дає санаторно-курортне лікування. Якщо ж невротичні стани не піддаються амбулаторному лікуванню, то хворого поміщають в невротичний відділення стаціонару.
Психотерапевтичне лікування неврозів
Більшість неврозів успішно виліковується амбулаторно. Мета психотерапевтичного лікування неврозу - допомогти пацієнтові самому зрозуміти причину свого стану і знайти з нього вихід. Для цього лікар може впливати переконанням, розкриваючи перед хворим новий погляд на факти і допомагаючи йому сформувати нову оцінку подій свого життя.
Може використовуватися і навіювання, як пряме, так і непряме. Самонавіювання належить до дуже сильним методикам, але його результат проявляється через досить тривалий час і є плодом завзятої роботи самого пацієнта. Часто лікар навчає пацієнта прийомам аутогенного тренування для того, щоб він міг входити в стан релаксації. Схему і методики лікування неврозу лікар вибирає індивідуально для кожного хворого, враховуючи його стан і характер невротичного розладу.
Медикаментозне лікування неврозів
Медикаментозне лікування неврозів застосовується тільки в поєднанні з психотерапевтичним. При цьому використовують такі лікарські препарати: нейролептики, антидепресанти, психостимулятори та транквілізатори.
Транквілізатори служать для того, щоб заспокоювати нервову систему хворого, знімати тривожний стан, страхи і нав'язливі стани. Крім того, вони покращують сон, даючи можливість нервовій системі відпочити і заспокоїтися.
Нейролептики мають більш сильну заспокійливу дію, але для лікування неврозів їх застосовують рідко, так як вони можуть викликати у пацієнта загальмованість і навіть депресію. Їх призначають тільки в очяень важких випадках.
Антидепресанти знімають у пацієнта відчуття тривоги, туги і очікування нещастя. Настрій хворого стабілізується, покращується апетит, підвищується активність. Але побічна дія цих ліків -угнетеніе лібідо. Не варто цього лякатися - після припинення курсу лікування все швидко відновлюється.
Психостимулятори не призначають пацієнтам на амбулаторному лікуванні - це дуже сильнодіючі засоби, прирівняні до наркотичних.