Лікування перелому стопи ноги

Таранна кістка
п'яткова кістка
переломи Передплесно
Кубоподібна і клиноподібна кістки
Фаланги пальців ніг
Сесамовідная кістка 1 пальця ніг

Лікування перелому стопи ноги вимагає досить тривалої реабілітації.

Цей вид травмування зустрічається досить часто. Найчастіше він виникає через високі навантажень або в результаті фізичного впливу Також травми такого типу можуть виникнути внаслідок придбаних або спадкових захворювань (артроз).

За статистикою до переломів стопи відносять більше 10% від усіх травм кінцівок. Найчастіше відбувається травмування наступних кісток - предплюсневие, плеснові, фаланги пальців. Більшою мірою даного типу травмування схильні люди старшого віку.

Причини виникнення подібної травми можуть бути різні, але найбільш поширені переломи, отримані при заняттях спортом, споконвічному підвивихи стопи і при впливі важких предметів. При діагностиці проводять повну рентгеноскопію. При важких випадках можливе призначення МРТ.

Набряк і деформація склепіння.
Неприродне розташування пальців.
Порушення функцій пальців.
Хрускіт і біль при натисканні.
Наявність гематом і крововиливів.
Патологічна рухливість.
Різкі болі в місці травми.

Переломи ділять на відкриті і закриті. При відкритому типі травми зберігаються всі симптоми, включаючи повну видимість кістки в ділянці рани. Відкритий перелом лікують тільки шляхом хірургічного втручання.

Таранна кістка

Перелом таранної кістки стопи вважається самим непоширеним і важким варіантом перелому в нозі. Виникає через надмірне осьового напруги на ділянці ноги або різкого згину кінцівки у тильну сторону. Відновлення займає досить тривалий період. Термін повної реабілітації може досягати півроку.

При лікуванні в першу чергу проводиться знеболення в місці пошкодження. На ногу пацієнта накладається гіпсовий чобіток. Гіпс накладається на всю поверхню від пальців ніг до верхньої частини гомілки тільки після виключення можливих вивихів і зсувів. При наявності таких перед накладенням гіпсу проводяться спеціальні процедури в порівнянні зміщених ділянок. Відновлення хірургічним шляхом призначається тільки через повторного зсуву.

Залежно від ступеня складності перелому стопу фіксують в певному положенні. Термін носіння гіпсу (іммобілізації) становить приблизно 2 місяці. При роздробленні кістки термін збільшують до 12 тижнів.

Повернутися до змісту

п'яткова кістка

У більшості варіантів перелом п'яткової кістки виникає через прямого падіння або стрибка з висоти і приземлення на п'яти. При цьому відбувається розкол п'яткової кістки. Не рідкісні ситуації одночасного травмування відразу двох кісток п'ят ніг. Розділяють травму на два види: оброблений або багатоуламковий перелом. При многооскольчатих вигляді травми термін реабілітації значно збільшується. Лікування призначається тільки після докладного вивчення рентгенівського знімка. У деяких ситуаціях призначається МРТ.

При іммобілізації пяточного перелому призначають місцеве знеболення тканин. При відсутності зсуву накладають гіпс (тільки після докладного вивчення рентгенівського знімка). Гіпс накладається від пальців ніг до колінної чашечки по всій кінцівки. При цьому важливо враховувати поздовжнє розташування всіх кісток. Тривалість реабілітації може досягати 3 місяців.

При ускладненому зміщенні проводять процедуру по одномоментної репозиції з накладенням гіпсової пов'язки. У цій ситуації оперативне втручання призначають тільки через 14 днів.

Повернутися до змісту

переломи Передплесно

Найчастіше травми такого роду виникають при падінні важких предметів безпосередньо на стопу. При цьому одночасно може пошкодитися кілька кісток. Перший симптом - це припухлість в місці травмування та різкий біль при повороті ноги по своїй осі. Хворий з таким переломом може самостійно пересуватися, спираючись при цьому на п'яту.

При виникненні травми, не ускладненою зміщенням, хворому на постраждалу кінцівку накладають гіпс. Гіпсова пов'язка накладається після рентгеноскопії з урахуванням моделювання склепінь. Іммобілізація триває від 3 до 4 тижнів. В результаті перелому, ускладненого зміщенням, проводять репозицію (відкриту або закриту).

Перелом плеснової кістки відбувається при сильному і різкому згинанні ноги або падінні важких предметів на тильну сторону стопи. Основний симптом - це різкий біль на місці травми, яка посилюється при пальпації плеснової кістки.

Лікування перелому полягає в накладенні гіпсової пов'язки з урахуванням моделювання кісток (з урахуванням МРТ або рентгенівського знімка). Гіпс накладають на термін до 25 днів. При зміщенні проводиться репозиція уламків і подальше накладення гіпсу.

Повернутися до змісту

Кубоподібна і клиноподібна кістки

У більшості випадків така травма настає через прямого ушкодження. При переломі кубовидной і клиноподібної кісток може статися перелом відразу декількох кісток. Також травма може ускладнюватися вивихом плесна. Симптоми, які супроводжують перелом, - це різкий біль, набряк і припухлість в місці травми, ускладнене рух.

Для лікування кубовидной і клиноподібної кісток на хвору ногу накладається циркулярна гіпсова пов'язка. При цьому для повної фіксації хворому встановлюють супінатор і стремено. Навантаження при такому переломі можливі тільки при відсутності больових відчуттів в місці перелому. Період відновлення триває 1 місяць при ізольованому переломі і 6 тижнів при пошкодженні декількох кісток. Спеціальний супінатор необхідний протягом 1 року. При пошкодженнях, ускладнених вивихом, хворому проводять репозицію, спрямовану на усунення вивиху.

Повернутися до змісту

Фаланги пальців ніг

Подібна травма виникає при сильному стисненні пальців або падінні важкого предмета. Симптоми пошкодження: сильний біль в місці травми, припухлість, гематома. Як правило, перелом середніх і пальцевих фаланг не зараховує до серйозних функціональних порушень рухливості стопи. Винятки становлять ті випадки, коли лікування травмованого ділянки ускладнене сильним пошкодженням тканин.

Плюснефалангового перетин і тугоподвижность виникають в результаті травмування основних фаланг пальців. Ці переломи впливають на ходьбу і ускладнені больовим синдромом, тому є більш складним. При закритому переломі іммобілізація проводиться за рахунок накладення гіпсової шини на термін від 14 до 45 днів. При переломі, ускладненому зміщенням, проводять репозицію. У цьому випадку термін лікування досягає 4-6 тижнів.

Повернутися до змісту

Сесамовідная кістка 1 пальця ніг

Травма може бути виражена в переломі головки плеснової кістки. У більшості випадків причиною подібного пошкодження є пряма дія (травмування).

Основний симптом - це сильний біль, що локалізується в місці плеснової кістки. Лікування проводиться накладенням гіпсової пов'язки циркулярного типу на термін від 2 місяців. При ходьбі призначається спеціальна ортопедична устілка.

Лікування ноги після перелому стопи займає досить тривалий час. Терміни залежать від типу травми (закритий чи відкритий перелом) і супутніх ускладнень. При наявності деяких факторів реабілітація може досягати терміну до півроку (при повторному зміщенні уламків). Швидше за все при переломах кісток ніг зростаються фаланги пальців.

Основні процедури для відновлення кісток після перелому:

Регулярний масаж пошкодженої ноги і гомілковостопного суглоба.
Виконання спеціально підібраних вправ.
Проходження ЛФК.
Фізіотерапія.
Взуття зі зручними ортопедичними устілками.

Для кожної кістки необхідний свій період відновлення.

У деяких ситуаціях період загоєння може значно збільшуватися або зменшуватися. Для відновлення після ізольованого перелому заднього відростка необхідний приблизно 1 місяць. У разі відновлення таранної кістки період може розтягнутися на термін до 3 місяців. Кістки плесна зрощуються вже після півтора місяців. Фаланги приходить в норму після закінчення 45 днів. Термін відновлення Передплесно може доходити до півроку (все залежить від складності перелому).