Внутрішній ендометріоз матки являє собою захворювання, при якому спостерігається розростання тканин в товщу м'язових стінок дітородного органу. Багато фахівців використовують в медичній практиці таке поняття, як аденоміоз.
Причини розвитку патології можуть бути різними, а при її розвитку в жіночому організмі з'являються характерні симптоми. Таке захворювання необхідно обов'язково лікувати, що допоможе уникнути розвитку безлічі ускладнень.
Причини і симптоми захворювання
У здорових жінок на внутрішній поверхні матки знаходиться слизова оболонка і в її складі присутні швидкозростаючі клітини і безліч кровоносних судин. У першій фазі менструального циклу під впливом прогестерону відбувається швидке зростання слизової матки. Після початку місячних спостерігається різке зниження вмісту прогестерону в жіночому організмі і результатом цього стає руйнування клітин слизової матки.
До сьогоднішнього дня не до кінця вивчені причини, що провокують появу такої жіночої патології, як внутрішній ендометріоз. Фахівці з упевненістю заявляють про те, що така патологія виникає при порушенні рівня гормонів, і вона розвивається як наслідок зниження захисних функцій жіночого організму.
Можна виділити кілька несприятливих чинників, здатних викликати прогресування недуги:
- Генетичний фактор, тобто внутрішній ендометріоз може передаватися у спадок,
- Менструація у жінки почалася занадто пізно або, навпаки, рано,
- Зайві кілограми на тілі або ожиріння,
- Занадто пізня статеве життя,
- Проведення на дітородному органі різних видів діагностичних вискоблювання, а також аборти,
- Застосування таких контрацептивних засобів, як маткові спіралі і таблетки,
- Розвиток захворювань інфекційного характеру в області статевих органів,
- Поява кровотеч дисфункционального характеру,
- Вплив на жіночий організм важких фізичних навантажень,
- Часті стреси і депресія,
- Різні порушення в роботі імунної системи,
- Розвиток екстрагенітальних захворювань.
Внутрішній ендометріоз супроводжується появою такого характерного симптому, як больові відчуття ниючого характеру в області попереку і крижів. Крім цього, болі можуть локалізуватися в нижній частині живота і спостерігається їх посилення перед початком менструації. У жінок місячні стає рясними, і тривають тривалий час.
Рясні кров'янисті виділення призводять до того, що у пацієнтки розвивається залізодефіцитна анемія, яка викликає такі симптоми:
- Підвищена слабкість організму,
- Шкірні покриви стають блідими,
- Жінка постійно хоче спати,
- Часто виникають запаморочення.
Крім цього, жінку можуть турбувати такі симптоми:
- Поява дискомфорту і болю під час сечовипускання,
- Неприємні відчуття під час статевого контакту,
- Зміна розмірів дітородного органу,
- Чи не настання вагітності протягом тривалого часу.
Важливо розуміти, то симптоми аденоміозу можуть бути різноманітними і залежать вони від ступеня патології. Такий недуга часто стає причиною безпліддя, але в деяких випадках успішне зачаття і настання вагітності допомагає повністю вилікуватися від недуги.
Діагностика та медикаментозна терапія
Нерідко у жінки з'являються характерні симптоми захворювання, проте, вони не звертають на них уваги. Внутрішній ендометріоз зазвичай діагностується завдяки такому методу, як кольпоскопія. Крім цього, визначити патологію вдається завдяки ультразвукового дослідження, яке виконується з застосуванням вагінальних датчиків.
Визначити аденоміоз вдається за допомогою таких методів:
- Гистеросальпингография часто застосовується для виявлення патології і проводиться вона на 5-7 день після початку місячних. Це пов'язано з тим, що саме в цей період слизова стає занадто тонкою і не створює перешкод для потрапляння контрастної речовини в осередки ендометріозу.
- Гістероскопія вважається одним з інформативних діагностичних методів, який призначають на 5-6 день менструального циклу. У тому випадку, якщо у жінки виникають збої менструального циклу, то процедуру призначають після проведення вискоблювання діагностичного характеру. Завдяки гистероскопии вдається вивчити внутрішню поверхню дітородного органу, маткові труби і осередки патології.
- Лапароскопія часто застосовується для діагностики у жінок аденомиоза. Завдяки такому методу дослідження вдається ретельно вивчити ендометріозних вузли на самому початку їх розвитку і призначити ефективне лікування.
У тому випадку, якщо виникають симптоми жіночого захворювання, то лікарями призначається проведення дослідження по виявленню в крові маркерів ендометріозу. При важких формах такої патології зазвичай спостерігається їх підвищена активність. Внутрішній ендометріоз - це складна патологія, яку слід обов'язково лікувати.
- Медикаментозної терапії,
- Оперативного втручання.
У тій ситуації, коли лікування призначається із застосуванням медикаментозних засобів, то основною його метою стає відновлення гормонального фону в організмі пацієнтки і нормалізація роботи імунної системи. Приблизно через кілька місяців після початку проведення медикаментозної терапії симптоми недуги починають слабшати і незабаром повністю зникають.
Вибір того чи іншого методу лікування визначається фахівцем і залежить це від індивідуальних особливостей жіночого організму і ступеня прогресування патології. Крім цього, особлива увага звертається на симптоми внутрішнього ендометріозу, а також на бажання жінки в майбутньому мати дитину. У тому випадку, якщо у пацієнтки відсутні сильні больові відчуття, то лікувати хворобу можна за допомогою безрецептурних препаратів, а також із застосуванням грілки.
При виникненні у пацієнтки сильних больових відчуттів, які свідчать про прогресування внутрішнього ендометріозу, лікування проводиться за допомогою нестероїдних препаратів. Такі ліки необхідно починати приймати за деякий час до початку менструації.
Якщо пацієнтку турбують такі симптоми, як рясні і хворобливі місячні, то патологію необхідно лікувати з використанням гормональних препаратів. Лікування такими препаратами призначається для усунення безпліддя у жінок, і завдяки їм підвищуються шанси на настання вагітності. Основним завданням проведення гормональної терапії є відновлення рівня гормонів в організмі.Лікування внутрішнього ендометріозу проводиться за допомогою:
- прогестинів,
- антиестрогенов,
- антипрогестинов,
- Естроген - гестагенних препаратів комбінованої характеру,
- Гестагенів.
Через кілька тижнів після прийому таких гормональних засобів вдається відновити менструальний цикл і домогтися позитивного ефекту лікування.
хірургічне лікування
У тому випадку, якщо проведення медикаментозної терапії не приносить бажаного ефекту, то фахівці застосовують хірургічне втручання.Таке лікування призначається з метою:
- Усунення ділянок запального процесу,
- Відновлення фізіологічного будови дітородного органу.
Період реабілітації організму після проведення хірургічного втручання складає кілька діб. Після операції хвора повинна перебувати під наглядом фахівця і регулярно походить профілактичні обстеження.
Лікування може проводитися із застосуванням таких методів:
- Електрокоагуляція є позбавлення від новоутворення шляхом впливу на осередок патології електричним струмом.
- При проведенні емболізації відбувається перекриття кровоносних судин, по яких надходить кров до новоутворень. Результатом цього стає поступове зменшення вогнищ патології.
- Абляція викликає руйнування внутрішньої оболонки дітородного органу і домогтися позитивного ефекту вдається в тому випадку, якщо немає глибоких вогнищ ураження м'язової стінки матки.
- При діагностуванні у жінки дифузійної форма внутрішнього ендометріозу і виявленні змін патологічного характеру на шийці вдаються до проведення екстирпації дітородного органу.
Прогресування аденомиоза може стати причиною безпліддя, а також викликати розвиток безлічі ускладнень при настанні вагітності. Своєчасна діагностика жіночого недуги і його своєчасне лікування дозволяє уникнути розвитку багатьох ускладнень і підвищують шанси на успішне зачаття.