ГРВІ - найбільш поширене захворювання серед дітей. Згідно зі статистикою кожна дитина хворіє на гостру респіраторну вірусну інфекцію від 1 до 6 - 8 разів за рік.
Пов'язано це з тим, що діти сприйнятливі до різного роду вірусів та інфекцій, особливо в перші роки життя. З віком організм малюка виробляє відносний імунітет, і дитина перестає так часто хворіти. Але не так страшні самі віруси, як їх наслідки. Саме тому батьків цікавлять питання, як розпізнати ГРВІ у дітей, симптоми і лікування, якого потребує для цього.
Типи «дитячих» ГРВІ
Абревіатура ГРВІ об'єднує в собі не одне конкретне захворювання, а цілу групу респіраторних інфекцій. Єдиної класифікації захворювання не існує, проте всі віруси можна розмежувати за кількома ознаками.
За ступенем перебігу:
- легка,
- среднетяжелая,
- важка,
- гіпертоксична (в основному при грипі, однак буває і на ГРВІ така реакція).
- риновирусная,
- коронавірусна,
- респіраторно-синцитіальних,
- аденовірусна.
За місцем локації:
Відрізнити ГРВІ від інших подібних захворювань допоможе табличка:
ГРВІ у дітей протікає у вигляді запальних інфекцій, що вражають слизові верхніх дихальних шляхів. Супроводжується слабкістю організму, млявістю, лихоманкою, кашлем, зниженням апетиту, порушенням стільця, кон'юнктивітом, нежиттю, головним болем.
Тяжкість прояви хвороби і наявність тих чи інших симптомів при ураженні організму залежать від виду збудника.
Риновирусная і коронавірусна інфекції протікають, як правило, без ускладнень і переносяться хворим легко. Характеризуються рясними виділеннями з носової порожнини, іноді присутній сухий кашель і сльозотеча. Тривалість захворювання при коронавирусной інфекції трохи менше, ніж при риновирусной, і становить 5 - 7 днів.
Характерними ознаками респіраторно-синцитіальних інфекції є: сухий кашель, ураження слизової оболонки носа з незначними виділеннями, підвищення температури тіла (до 38 ° С). Згодом з'являється густа мокрота, задишка. Зазвичай ця інфекція проявляється у вигляді риніту і фарингіту. У дитини старшого віку може протікати як гострий бронхіт, у немовлят - у вигляді бронхіоліту.
Аденовірусна інфекція у дітей має затяжний характер, і тривати більше 2 тижнів. Вона супроводжується такими формами хвороб, як: риніт, тонзиліт, пневмонія, ринофарингіт. У більшості випадків присутні кон'юнктивіт, вологий кашель, нежить, лихоманка, підвищена температура. Найчастіше протікає хвилеподібно через нових вогнищ локалізації хвороби. У малюків можуть виникати болі в животі і діарея.
Температура при ГРВІ у дітей
Симптоми і лікування у малюків і підлітків практично одні і ті ж. Одним з основних ознак захворювання є температура. Вона може триматися від декількох днів до тижня, а при тяжкому перебігу хвороби - і до двох тижнів. Буває, справа обмежується тільки нежиттю, лікарі це трактують по-різному - або іммунтітет слабкий, не може -бороться-, або дуже легкий перебіг захворювання.
Зазвичай стан дитини при ефективному лікуванні поліпшується на 3 -5 добу і жар проходить. Саме стільки часу потрібно імунітету малюка на вироблення антитіл. Найчастіше температура не підвищується більше 37,5 - 38 ° С. Якщо ж протягом цього часу жар не пройшов, необхідно вжити термінових заходів, щоб не запустити хворобу в важку фазу.
Причини появи / зараження
У більшості випадків зараження ГРВІ відбувається повітряно-крапельним шляхом. Досить перебувати від хворої людини на відстані 2 - 3 метрів, щоб хвороблива флора змогла проникнути в дихальні шляхи. Іноді захворіти можна і при побутовому контакті з інфікованим. Наприклад, граючи в садку одними і тими ж іграшками з хворою дитиною або вживаючи їжу з однієї і тієї ж посуду.
Крім безпосереднього контакту з джерелом інфекції, захворіти на ГРВІ дитина може і по ряду інших причин:
- протяги, переохолодження,
- мокрий одяг, взуття,
- ослаблений імунітет,
- неправильне загартовування або його відсутність,
- анемія, гіповітаміноз,
- акліматизація (після відпочинку на курортах),
- різка зміна погоди,
- знижена фізична активність і підготовка дитини.
діагностика
ГРВІ у дітей діагностується за симптоматикою і результатами фізичного огляду. Крім цього, розпізнати інфекцію допоможе загальний аналіз крові та сечі. Існують і методи ранньої діагностики в лабораторних умовах:
- метод флуоресцентних антитіл (МФА),
- полимеразой ланцюгової реакції (ПЛР),
- вірусологічні методи,
- серологічні реакції.
Для досліджень у хворого беруть мазок з носа і зіву, кров. Але не пізніше ніж у перші 3 дні хвороби. Такі експрес-аналізи необхідні при визначенні особливо небезпечних інфекцій пандемічного характеру, як вірус А (H1N1).
Однак найпростішою діагностикою є температура при ГРВІ у дітей, нежить, закладеність носа.
Як лікувати ГРВІ у дітей? традиційні способи
Лікування легкої та среднетяжелой форм вірусної інфекції проводять удома, під наглядом лікуючого педіатра. Необхідними умовами є:
- ізоляція хворого від здорових дітей,
- провітрювання приміщення,
- постільний режим,
- зменшення фізичної активності,
- Рясне пиття,
- застосування призначених лікарських препаратів.
При температурі дитині необхідно дати жарознижуючі засоби (парацетамол, нурофен, ібупрофен). Для грудничка найкраще підійдуть свічки або супозиторії (цефекон, еффералган, панадол). Для дітей діє таке ж правило, як і для дорослих: не збивати температуру, якщо вона нижче 38 - 38,5 ° С. Жарознижуючі засоби для немовлят перших місяців життя може прописати тільки лікар, ніяка самодіяльність неприпустима.
Залежно від симптоматики призначаються дезінтоксикаційну кошти, десенсибілізуючі препарати (тавегіл, супрастин). При болях в горлі рекомендуються інгаляції, полоскання трав'яними настоями. При ринітах - судинозвужувальні назальні краплі. Малюкам до півроку призначають закапувати сольові розчини. При сухому гавкаючим кашлі - відхаркувальні засоби (бромгексин, мукалтин). При кон'юнктивіті - антисептичні розчини.
Широкою популярністю користуються препарати-імуномодулятори (анаферон, иммунал, арбідол, бронхомунал). Їх дія спрямована на активізацію імунітету, за рахунок чого хвороба протікає в легкій формі, а дитина йде на поправку в два рази швидше. Такі препарати застосовуються при прояві перших ознак ГРВІ. Якщо упустити цей момент, то дія не буде виправдано.
До приходу лікаря:
Антибіотики можуть призначатися тільки лікарем при наявності ускладнень, викликаних бактеріальною інфекцією, при стійкій підвищеній температурі протягом 3 - 4 діб. Перш ніж дати дитині антибактеріальний засіб, варто зробити аналіз крові.
Госпіталізація дитини проводиться в наступних випадках:
Не забуваємо, що призначення може робити ТІЛЬКИ ЛІКАР!
Однак не тільки ліками можна ліквідувати симптоми ГРВІ у дітей.
Лікування народними засобами
Лікування ГРВІ за допомогою народних засобів зводиться до застосування різних трав'яних настоїв і відварів, прогрівання. При перших ознаках захворювання рекомендується давати дитині теплий чай з допоміжними компонентами (молоком, імбиром, медом, малиною або липою).
Для стабілізації температури дають журавлинний або лимонний сік. Добре допомагає суха гірчиця, яку необхідно сипати в шкарпетки дитини на ніч. Лук буде незамінним помічником при нежиті. Також можна робити прогрівання, прикладаючи до носа теплі мішечки з сіллю або варене яйце, загорнуте в тканину. Такі процедури спрямовані на розрідження слизу і полегшують дихання. При болях в горлі для дітей старшого віку підійдуть полоскання содою, соляним розчином, ромашкою.
Поширені і такі методи, як: компреси, банки, припарки, гірчичники, грілки, розтирання, лікувальні ванни.
Всі лікарські засоби, що застосовуються в народній медицині при вірусної інфекції, можна розділити на кілька груп за методом впливу:
- противірусні (малина, цибуля, часник),
- відхаркувальні (мати-й-мачуха, подорожник, аніс звичайний, бузина чорна, солодка, алтей, ялівець),
- жарознижуючі (липа дрібнолиста, бузина чорна, мати-й-мачуха, малина),
- протизапальні (ромашка, евкаліпт, звіробій, шавлія, липа, календула).
Ускладнення при ГРВІ у дітей
Якщо симптоми захворювання -перерастают- в більш складний перебіг, лікування також необхідно змінити. Ускладнення при ГРВІ можуть бути викликані як самим збудником хвороби при її несприятливому перебігу, так і бактерійну інфекцію. Виділяють наступні ускладнення:
- Гострий бронхіт - з'являється кашель у дитини після ГРВІ, може супроводжуватися головним болем. Кашель може бути сухим або вологим, отделяемая мокрота має зелений відтінок.
- Пневмонія (запалення легенів) - для неї характерна лихоманка з температурою вище 38 ° С, вологий кашель, біль у грудях, задишка.
- Гострий синусит - запалення пазух носа, може протікати в формі гаймориту, фронтита. Супроводжується закладенням носа, головним болем, підвищеною температурою. При неефективному лікуванні або його відсутність набуває хронічного характеру.
- Гострий отит - характеризується сильною вушної болем, що віддає в відповідне півкуля голови і зуби, шумом у вухах, підвищенням температури.
- Менінгізм - підвищення внутрішньочерепного тиску, що супроводжується головним болем і блювотою.
- Респіраторний дистрес-синдром - задишка, прискорене дихання, млявість, втрата свідомості.
- Інфекційно-токсичний шок - лихоманка, зниження температури тіла, блідість, падіння артеріального тиску.
- Набряк головного мозку - напади головного болю, підвищений тиск, може розвинутися кома.
До речі, найбільше схильні до ускладнень після ГРВІ:
профілактика дошкільнят
Профілактика ГРВІ у дітей особливо актуальна в міжсезоння, коли ймовірність підхопити застуду істотно зростає. Діти дошкільного віку можуть захворіти при відвідуванні дитячого садка, ігрового майданчика або будинку, від хворої члена сім'ї. Профілактика дітей дошкільного віку включає наступні заходи:
- Гартують процедури,
- Застосування комплексних вітамінних препаратів,
- Підвищення опірності імунітету шляхом прийому імуномодулюючих препаратів (приймаються заздалегідь, до настання сезону застуд),
- Чи не перестаратися з одягом і одягати дитину по погоді,
- Проводити в будинку вологе прибирання і добре провітрювати приміщення,
- При відвідуванні людних місць користуватися оксоліновою маззю, а прийшовши додому промивати ніс соляними розчинами,
- Ретельно мити руки дитини після прогулянок,
- Збалансувати раціон харчування, включивши в нього якомога більше вітамінів.
профілактика школярів
Заходи профілактики вірусів у школярів такі ж, як і у дошкільнят. Плюс до всього можливе проведення вакцинації школярів від грипу за згодою батьків.
При виникненні епідемічних ситуацій доцільно:
- подовження канікул у школах,
- скасування масових заходів,
- обмеження для відвідувань стаціонарів при ГРВІ у дітей.
Симптоми і лікування: доктор Комаровський
- Необхідно створити сприятливі умови для лікування хвороби - тепло одягатися і добре провітрювати кімнату. Температура в приміщенні не повинна перевищувати 20 ° С.
- Збалансувати дієту - годувати дитину легкої рідкої їжею, багатою вуглеводами. Годувати тільки при бажанні дитину, не насильно.
- Пити велику кількість рідини - чай, морси, свіжі соки, воду, відвари.
- Регулярно промивати ніс сольовими розчинами.
- Використовувати допоміжні засоби - компреси, гірчичники, попарити ноги і інші засоби народної медицини.
У разі погіршення стану доктор рекомендує негайно звернутися до лікаря. Використання антибіотиків без узгодження з лікуючим педіатром може привести до ускладнень.