При псоріазі в основному уражається шкірний покрив. Але при деяких формах цього захворювання можливе поширення на суглоби і внутрішні органи.
Артропатіческій псоріаз - найскладніша форма псоріазу, при якому вражається хрящові і кісткові тканини суглоба, а також сухожилля і зв'язки.
Артропатіческій псоріаз посідає друге місце серед захворювань опорно-рухового апарату. До цього захворювання частіше схильні чоловіки.
Причини виникнення артропатичний псоріазу
Фактори, які можуть спровокувати захворювання:
- травми на початковій стадії захворювання,
- депресії і стреси, які можуть послабити імунітет, часто перші ознаки псоріазу виникають саме після серйозного емоційного потрясіння,
- інтенсивні фізичні навантаження,
- часті інфекційні захворювання, в тому числі стрептококова інфекція та ВІЛ,
- спадкова схильність.
Вчені досі не встановили точну причину виникнення артропатичний псоріазу. Однак перераховані вище фактори є частою причиною виникнення захворювання.
Класифікація захворювання
Хвороба, в залежності від клінічного перебігу поділяють на кілька основних типів:
- Симетричний поліартрит, ознаки і симптоматика якого ідентична ревматоїдного.
- Артрит, при якому уражаються міжфалангові суглоби.
- При спондилоартрите запалюється і обмежується в рухливості хребетний стовп.
- При олигоартрите змінюється до п'яти суглобів, поліартрит вражає п'ять і більше.
- Мутілірующий псоріаз суглобів призводить до руйнування кісткової тканини і укорочення пальців.
симптоматика
Симптоми артропатичний псоріазу спостерігаються у пацієнтів, які вже перенесли шкірні прояви. Однак у багатьох хворих псоріаз починається зі змін в суглобах, або ж ці прояви виникають одночасно.
Артропатіческій псоріаз протікає в хронічній формі, періодично виникають загострення, які змінюються нестійкими ремісіями. Найчастіше загострення бувають в період холодів.
Симптоми захворювання дуже схожі на ревматоїдний артрит. Однак є деякі відмінні риси:
- псоріаз вражає суглоби між фалангами ніг і рук, шкірний покрив в області поразки червоніє,
- часто псоріаз розвивається в декількох суглобах одного пальця,
- у деяких пацієнтів запалення виникає в великому пальці ноги, часто виникають скарги на болі в п'яті,
- артропатіческій псоріаз може поширюватися на крижово-клубові і міжхребетні суглоби в області попереку, що може стати причиною обмеження рухливості хребта,
- суглоби деформуються,
- з'являються хворобливі відчуття, які посилюються вночі,
- яскраво виражена скутість в ранковий час,
- через порушення еластичності і щільності зв'язок, можуть виникати вивихи,
- при остеолітичних типі виникає істотне скорочення пальців,
- на початковій стадії відбувається зміна дрібних суглобів стоп і кистей рук, іноді у колінних і ліктьових суглобах,
- уражений палець повністю набрякає, рухливість обмежена деформацією і больовими відчуттями при згинанні.
Артропатіческій псоріаз також вражає область кріплення зв'язок до кісток. Виникає запальний процес, після чого руйнується прилегла кісткова тканина.
діагностика захворювання
Діагностувати артропатіческій псоріаз не складе проблем, коли ураження суглобів супроводжується шкірними проявами. Якщо ж шкіра чиста, його легко можна прийняти за інший вид артриту.
Щоб поставити правильний діагноз, пацієнту призначається ряд досліджень:
- Перш за все, призначається рентгенографія.
- Аналіз крові допоможе виявити ознаки анемії і запального процесу.
- Поставити правильний діагноз дозволить аналіз на ревматоїдний фактор.
- Аналіз синовіальної рідини, яку беруть з ураженого суглоба.
Основні фактори, які впливають на правильний діагноз:
- присутність на шкірі псоріатичних бляшок,
- негативний результат аналізу на ревматоїдний фактор,
- деформація суглобів пальців,
- спадковість,
- численні асиметричні ураження суглобів.
методи лікування
Артропатіческій псоріаз вилікувати повністю неможливо, але сучасна медицина може зупинити подальший розвиток захворювання. В окремих випадках є можливість відновлення функції суглобів.
Після проведеного обстеження, фахівець призначає лікування, найбільш ефективне для кожного конкретного випадку.
Медикаментозне лікування
Це лікування сприяє:
- уповільнення розвитку захворювання,
- приведення в норму функції опорно-рухового апарату,
- зняттю симптомів загострення,
- скорочення імунних і запальних реакцій.
Використання лікарських препаратів - це основна методика лікування артропатичний псоріазу. У терапії застосовують різні групи препаратів.
Ці препарати ефективно знімають запалення, больовий синдром, а значить, і обмеження в русі. Разом з цим знімається і набряклість в області ураження.
Усувають основні симптоми захворювання. Однак при регулярному їх застосуванні, можуть розвинутися негативні реакції, тому їх рекомендують вводити безпосередньо в суглоб.
Дуже часто для лікування артропатичний псоріазу призначають метотрексат, незважаючи на те, що його ефективність, так до кінця і не доведена.
Сульфасалазин призначається для лікування, як протизапальний і антибактеріальний засіб.
Найбільш ефективні препарати, що пригнічують ріст пухлини. Вони здатні усунути не тільки симптоми псоріазу, а й боротися з причинами.
Препарат циклоспорин гальмує зміни, які відбуваються в хрящової і кісткової тканини.
Лікування за допомогою цих процедур в більшості випадків досить ефективно. В основному застосовують такі методики:
- фонофорез,
- лікувальна фізкультура,
- магнітотерапія,
- опромінення крові лазером,
- електрофорез з використанням гормональних препаратів.
Лікування народними методами
Застосовувати народні засоби для лікування артропатичний псоріазу без консультації з лікарем не варто. Однак в комплексі з основною терапією, цей метод може дати хороші результати.
Рецепт№1. Натріть моркву, і додайте в неї трохи рослинного масла і скипидару. Компрес з отриманої суміші прикладати на ніч.
Рецепт№2. Відвар з березових бруньок приймати по 30 мл до їди. Для його приготування відваріть нирки протягом 15 хв, після чого процідіть і остудіть.
Рецепт№3. Візьміть 2 ч. Л. сушеного листя брусниці і залийте склянкою окропу. Настоянку остудіть, і випийте дрібними ковтками.
Харчування при артропатичний псоріаз
Правильне харчування має велике значення при лікуванні, а також дозволяє зберегти досягнуті результати. Дуже важливо підтримувати в організмі лужне середовище, щоб уникнути загострень.
При захворюванні необхідно дотримуватися наступних правил харчування:
- виключити продукти, що викликають алергію,
- не можна вживати в їжу цитрусові,
- повністю відмовитися від вживання алкоголю,
- приймати їжу маленькими порціями,
- вершкове масло замінити рослинним,
- відмовитися від копченостей, консервації, солоних і гострих страв,
- скоротити споживання вуглеводів, що легко засвоюються,
- збільшити кількість споживання злаків, бобових, овочів і кисломолочних продуктів.
Харчування має бути низькокалорійним, щоб не допускати появи зайвої ваги, який буде створювати зайве навантаження на суглоби. Людям, що страждають артропатичний псоріаз, протипоказані інтенсивні фізичні навантаження, з цього випливає, що єдина можливість зберегти вагу в нормі - це правильно харчуватися.
Наскільки ефективним буде лікування, залежить більшою мірою від вас. При появі перших ознак захворювання, необхідно негайно звернутися до фахівця і пройти обстеження. Чим раніше буде поставлений діагноз, і розпочато лікування, тим більше ймовірності зберегти функцію суглобів.