Незважаючи на те, що хвороба була відкрита досить давно, на сьогоднішній день про неї мало хто знає і, навіть відчуваючи симптоми синдрому неспокійних ніг. далеко не всі звертаються за медичною допомогою, думаючи, що це походить від звичайної втоми.
Згідно зі статистикою, від синдрому Екбома у всьому світі страждає 10 - 25% населення.
Схильні до нього практично всі вікові групи, але найчастіше симптоми хвороби відчувають люди середнього та похилого віку. а також вагітні. Також є дані про те, що від даного синдрому жінки страждають частіше приблизно в 1,5 рази, ніж чоловіки.
Що слід знати про синдром Екбома
Синдром неспокійних ніг (синдром Екбома) - це стан, що характеризується вкрай неприємними відчуттями в нижніх кінцівках і має властивість проявлятися саме в стані спокою.
хворий відчуває свербіж, печіння, повзання мурашок, судоми, оніміння в ногах. І припинити ці симптоми можна тільки за допомогою рухової активності.
У підсумку виходить, що замість того, щоб спати, людині доводиться ходити по кімнаті, щоб заспокоїти зудять ноги. А це, в свою чергу, призводить до порушень сну, а часом і до депресії.
Підступність захворювання полягає в тому, що як тільки людина знову лягає, неприємні відчуття повертаються.
Точна причина синдрому Екбома досі не встановлена. Відомо тільки, що ця хвороба може передаватися у спадок. Також встановлено, що СБН виникає при:
- нестачі гормону допаміну, який відповідає за рухову активність,
- дефіциті заліза,
- уремії,
- під час вагітності,
- внаслідок надмірної ваги,
- в результаті прийому препаратів, спрямованих на лікування неврологічних проблем.
Виникають неприємні симптоми мінімум раз в тиждень, а іноді і частіше, проявляючись ввечері і вночі, особливо з півночі до 4 години, а до ранку стихаючи.
Де і з яким успіхом застосовуються таблетки і ампули Кеналог - інструкція із застосування, відгуки лікарів і пацієнтів і безліч іншої корисної інформації.
Як лікувати синдром неспокійних ніг
Щоб поставити точний діагноз, лікар при зверненні пацієнта уточнює симптоми хвороби і проводить огляд, а також здійснює такі процедури, які допомагають виключити наявність інших захворювань:
- аналіз крові на рівень заліза,
- миография,
- електроенцефалограма.
Якщо не займатися лікуванням синдрому Екбома, то його симптоми, прогресуючи, з часом починають впливати на якість життя свого володаря, приводячи до безсоння і депресивного стану.
Лікування синдрому неспокійних ніг переслідує такі мети:
- усунення причин хвороби,
- лікування порушень сну,
- лікування депресії.
Лікувальна терапія проводиться за допомогою різних методик.
Режим дня і спосіб життя
Для того, щоб позбутися від проявів неприємних відчуттів в ногах, необхідно змінити спосіб життя:
Регулярно давати ногам помірне фізичне навантаження: розтяжка, «велосипед», згинання та розгинання, нешвидка ходьба. Особливо корисно займатися цим незадовго до відходу до сну.
- Корисно інтенсивно розтирати ноги, приймати гарячі і холодні ванни для ніг (при відсутності протипоказань).
- Необхідно відмовитися від алкоголю, а також кофеїновмісних напоїв і продуктів.
- Важливою умовою одужання є відмова від куріння.
- Потрібно дотримуватися режиму дня, лягаючи спати і прокидаючись завжди в один час.
медикаментозна терапія
Що стосується медикаментозних методів лікування СБН, то вони зазвичай використовуються в тому випадку, якщо у хворого яскраво виражено порушення сну або є ознаки депресії, яка розвинулася на тлі хвороби.
При цьому часто використовують такі препарати:
- бензодіазепіни (Клоназепам, алпразолам) - сприяють настанню сну, але здатні при тривалому вживанні викликати залежність. Також побічним ефектом від їх застосування є сонливість в денний час, зниження лібідо, епізодична сплутаність свідомості вночі. Тому застосовувати їх можна тільки обмежений час і строго під наглядом лікаря.
- дофамінергічні препарати (Леводопа) - досить ефективні при синдромі Екбома. Можуть мати такі побічні ефекти, як нудота, сухість у роті, головний біль, запаморочення, дратівливість, м'язові спазми. Але все це, як правило, проявляється в легкого ступеня.
- Агоністи дофамінових рецепторів (АДР) - їх ефективність порівнянна з ефективністю леводопи. Їх можна щодня приймати протягом тривалого часу без істотної шкоди для здоров'я. Побічні ефекти від АДР: нудота, підвищена стомлюваність, головний біль, запаморочення, сонливість в денний час. Для того, щоб уникнути цих явищ, прийом препарату починають з малих доз. Потрібно зауважити, що, усуваючи симптоми синдрому Екбома, дофаминергические препарати не завжди сприяють нормалізації сну, тому їх прийом потрібно комбінувати з седативними засобами.
- Фолієва кислота, магній, препарати заліза, вітаміни В, С, Е - Застосовуються для заповнення корисних мінералів в організмі, дефіцит яких може послужити причиною СБН.
- У рідкісних випадках, коли особливо інтенсивні болі неможливо усунути іншими препаратами, призначаються опіоїди. Але їх використання небезпечно, так як вони відносяться до наркотиків і викликають залежність.
- протисудомні препарати - Застосовуються як додатковий засіб при синдромі Екбома.
- При виникненні у пацієнта депресії застосовують тразодон і інгібітори моноаміноксидази. Але допомагають ці препарати далеко не всім.
- Під час вагітності призначають препарати заліза другого покоління. які не завдають шкоди плоду.
додаткові методики
Як доповнення до лікарської терапії і правильного способу життя при лікуванні синдрому Екбома застосовують фізіотерапевтичні процедури, до яких відносяться:
- вибромассаж .
- магнітотерапія - Застосування магнітних полів, які мають протизапальну, болезаспокійливу і протинабрякову дію.
- грязьові аплікації - Метод, який використовує лікувальні грязі. При його застосуванні поліпшується кровообіг, поліпшується рух еритроцитів, а також нормалізується обмін речовин.
- Лімфопресс - Створення тиску на лімфатичну систему з метою нормалізації обмінних процесів в організмі і підвищення тонусу вен нижніх кінцівок.
- рефлексотерапія - Метод, при якому в особливі точки на тілі вводять спеціальні голки.
- дарсонвалізація гомілок - За допомогою спеціального приладу здійснюється вплив на певну частину тіла високочастотним бистрозатухающім струмом.
складнощі лікування
При синдромі Екбома можуть виникати певні труднощі з постановкою діагнозу, а відповідно, і призначенням адекватного лікування.
Це пояснюється, перш за все, тим, що симптоми хвороби проявляються по ночах. в той час як пацієнт може відвідати лікаря тільки вдень, коли його нічого не турбує.
До того ж далеко не завжди пацієнт може дохідливо пояснити, що саме його турбує. Тому нерідко лікар може поставити помилковий діагноз: варикоз, хвороби суглобів.
Уникнути помилки в даному випадку можна за допомогою полісомнографії - Дослідження, в ході якого пацієнт спить, в той час як до його тіла прикріплюються датчики, спрямовані на фіксацію роботи його нервової системи і мимовільної фізичної активності.
На підставі того, скільки рухів ногами пацієнт зробить уві сні, можна визначити ступінь тяжкості захворювання:
- легка - коли відбувається від 5 до 20 рухів за годину,
- середня - характеризується 20 - 60 рухами на годину,
- важка - коли відбувається більше 60 рухів за годину.
Прогноз на одужання
Але варто враховувати, що лікарські засоби, які вживає пацієнт для боротьби з хворобою, потрібно періодично міняти на інші, щоб не виникало залежності або зменшення ефекту.
Отже, ми розглянули таке маловідоме розлад, як синдром неспокійних ніг.
Попередити симптоми даного захворювання практично неможливо. але його лікування, призначене досвідченим лікарем, зазвичай надає позитивний ефект.
Тому, помітивши у себе описані вище прояви неприємного синдрому, необхідно звернутися в лікарню, щоб уникнути їх прогресування. Пам'ятайте, що вчасно вжиті заходи сприяють швидшому одужанню.
Практичні поради лікар-невролога, до яких варто вдатися при дивною болісної хвороби - синдромі неспокійних ніг. Що робити якщо у вас так само болять ноги.
Вітаю! У мене сбн (діогностірованний спершу мною самим, потім неврологом - Прово диф. Діагностику, сказали що точно сбн ідіопатичний) Пробував агоністи дофаміну - МІРАПЕКС. У мене від нього важка дипрессия починається (точно від нього тк багато разів пробував -зайті- на даний препарат.) Лірика допомагає але від неї залежність швидко розвивається + занадто сильний транквилизирующий ефект. З інших протівоепеліптіческіх (скроневих точніше) пробував фенітоїн кілька місяців з плавним набором дози - толку немає. Допомагає азілект (разагілін) єдине що не дає побічних ефектів ніяких. Ніде не чув щоб його призначали - підібрав за логікою що ИМАО-Б високоселктівний повинен покращувати ДОФ трансмісію не гірше ніж агоністи дофаміну типу МІРАПЕКСу. ПИТАННЯ - чи можливо якось довести що цей преперат для мене необхідний і отримувати його якось по пільгах або на зразок того в Госс аптеці? Азілект коштує 5 з гаком тисяч (це ще в 14 році було) зараз купувати не можу. Пачки вистачає на місяць. 60 тисяч в рік на ліки мені не по кишені. ЩЕ питання- може спробувати наскільки відрізняється седативний і адиктивний потенціал прегабаліну і габапентина? Це родинніпрепарати, і за логікою може є сенс поміняти Лирику на Нейронтін що-б -попасть в терапевтичне вікно-без підключення седації і транк ефекту-Маю велику надію на допомога перепробивал вже майже все. Назад на лірику страшно бо стаю під нею неосудним (як п'яний при добовій дозі близько 300 мг, (по 100 р / д ділив капсули) менше немає знеболити ефекту). Пробувати агноісти не хочу - параноя, дипрессия, сильна туга. Мадопар і інші леводоповие теж пробував - побочки як від агоністів. З усіх дофамінергіеческіх тільки Азілект працював але ціна ..
Не знаю прочитаєте ви цей лист -но все одно -ось мої ходіння по муках - всі препарати які ви описуєте пройдені включаючи психотропні (виписані лікарем і страшно дорогі) не допомагають седативні допомагають тільки дуже малий час і через збільшення дози життя ставати просто не виноситься якось увечері так розболілася голова хоч висівки В той час СЕДАЛ був ще без рецепта і я пила з невеликими паузами поки не відпустило Але найцікавіше що відпустило ноги і я виспалася може перший раз зо дуже довгий період Потім седан став за рецептами - взяла рецепт але і за рецептами він пропав так як аптеки його просто не стали замовляти що робити - страх що це наркотик і що ж тепер робити - можете напевно зрозуміти тільки ви Тупо купила баралгін і про чудо допомогло! Але є нюанси- його потрібно починати пити години за два до сну Доза вираховувалася емперіческіх шляхом Мені допомагає доза -5 таблеток Я прекрасно розумію коли починається ця катування і починаю приймати таблетки Спочатку 2 через годину ще 2 і одну прямо перед сном Якщо встигнути заснути і ніхто з домашніх не зірве сон (це дуже важливо) то сплю всю ніч Були часи нервування і одного баралгина стало мало В цьому випадку брала амітриптилін по 3 таблетки на ніч але його прийом можна припинити як тільки нервотреп закінчується ніякої залежності від нього у мене немає і приймаю її тільки тоді коли мені це необхідно Живучи з цієї тортурами тільки сам знаєш коли це потрібно головне що б ніхто з домашніх не розпочинав виховувати з приводу ліків і їх дози так як я вже живу так багато років - питань до мене не виникає Зараз з'явилася думка спробувати позбутися від цих тортур за допомогою гіпнозу але якось сташновато Зараз хоч знаєш що в аптечці є все те що може зупинити цей кошмар то якось спокійніше на душі А що там буде після гіпнозу не знаєш
