Добрий день, дорогі читачі!
Чи пам'ятаєте ви, як в дитинстві батьки намагалися годувати нас риб'ячим жиром, при цьому стверджуючи, що це необхідно для міцності кісток?
Який зв'язок між кістками і риб'ячим жиром? Виявляється, в ньому міститься багато вітаміну Д, без якого не засвоюється кальцій.
Сьогодні медики пропонують досягнення фармакології: рідкі краплі з вітаміном Д, але батьки все ще бояться, що виникне рахіт у немовлят симптоми і методи лікування якого ми і розглянемо.
Що це таке - рахіт - і чому його слід боятися? Завдяки активній профілактиці сьогодні це захворювання майже не проявляється. Вітамін Д дається малюкам штучно, а виробники сумішей і дитячої продукції харчування стали збагачувати її вітаміном Д.
І все ж про профілактику не перестають говорити, так як ознаки захворювання вражають уяву:
- розм'якшення кісток черепа (вони стають тонкими й тендітними),
- збільшення горбків на лобі і тімені,
- зниженні тонусу м'язів,
- пізню появу перших зубів,
- уповільнення зростання і фізичного розвитку (перевірити, чи нормально розвивається ваш малюк, можна по таблиці зросту і ваги ВООЗ),
- часті переломи при спробах вставати на ноги і ходити.
Думаю, симптоми досить серйозні і заслуговують того, щоб до профілактики захворювання поставитися з достатньою увагою.
Часто за прояв рахіту беруть безліч інших ознак:
- підвищена пітливість,
- залисини на потилиці,
- викривлення рук і ніг,
- примхливість.
Але ці симптоми безпосередньо із захворюванням ніяк не пов'язані і можуть з'явитися з інших причин. Що стосується викривлених кінцівок, то ця ознака зустрічається у дітей дуже часто. Тому не варто займатися самодіагностикою: краще звернутися до фахівців.
Вторинними проявами рахіту стають знижений імунітет, формування неправильного прикусу, загальна деформація фігури.
Як розвивається?
Чому ж нестача вітаміну Д так тісно пов'язаний з рахіт? Це з'єднання допомагає засвоєнню організмом кальцію і фосфору, таких необхідних для будови кісток. Якщо ці мікроелементи погано засвоюються, кістки стають м'якими, викривляються і ламаються.
У свою чергу, вітамін Д виробляється тільки під впливом ультрафіолетових променів. Якщо дитина мало буває на вулиці, погано харчується, не отримує продукти, багаті мінералами, створюються всі умови для розвитку рахіту.
Непрямі причини, що впливають на розвиток захворювання:
- недоношеність,
- багатоплідна вагітність,
- народження дитини з великою масою тіла,
- пізнє введення прикорму,
- вживання дитиною продуктів з великою кількістю вуглеводів в якості прикорму,
- вегетаріанство,
- порушення в роботі шлунково-кишкового тракту,
- смаглявий колір шкіри (меланін перешкоджає виробленню вітаміну Д).
Якщо у вашої дитини їсть хоча б одна умова, що призводять до розвитку хвороби, варто якомога раніше зайнятися профілактикою.
Як діагностувати?
Перші симптоми рахіту батьки можуть і не помітити. У зв'язку з цим дуже важливий плановий щомісячний огляд малюка у педіатра.
При підозрі на рахіт береться проба сечі по Сулковича. у важких випадках - аналіз крові.
Проба сечі по Сулковича визначає концентрацію кальцію. Здається аналіз натщесерце, за пару днів до цього з раціону забираються продукти, що містять кальцій у великій кількості.
У здоровому стані рівень повинен бути вище 2. Якщо прогресує рахіт, результат проби буде негативним. Дослідження використовується і для контролю за ходом лікування. Коли значення досягає 3-4, вітамін Д в складі медикаментів виключається з призначень.
Якщо захворювання досягає важкої стадії, призначається аналіз крові. За його результатами визначається рівень кальцію і фосфору в крові, а також концентрація вітаміну Д в плазмі крові. Також необхідно зробити УЗД і рентген опорно-рухового апарату.
Як лікувати?
Рахіт краще не допускати, ніж лікувати. Але якщо таке сталося, призначати курс терапії повинен тільки лікар.
Важливо гуляти на свіжому повітрі по 2-3 години в день, а в теплу погоду - більше. Однак тривале перебування на сонці дітям протипоказано. Досить розсіяних сонячних променів в мереживній тіні дерев. Корисні заняття плаванням, які зміцнять мускулатуру і кістки.
Велике значення має харчування малюка. Якщо він знаходиться на грудному вигодовуванні. мама повинна вживати більше молочних продуктів. При штучному вигодовуванні слід віддавати перевагу суміші, максимально наближені до молока матері за складом. Перевагу слід віддавати сумішам, збагаченим кальцієм, мінералами і вітаміном Д.
Якщо малюк страждає на рахіт, лікування буде складатися і в ранньому введенні прикорму, що складається з овочевих пюре. Їх дозволяється пробувати вже з 4 місяців. До 7-8 місяців можна додавати яєчний жовток, в якому міститься багато мікроелементів.
Погано засвоюється кальцій, якщо малюк споживає багато борошняних виробів. Вони пов'язують кишкові ворсинки і перешкоджають засвоєнню поживних речовин.
На раціональному харчуванні і прогулянках на свіжому повітрі наполягає і доктор Комаровський. У цьому він бачить і лікування, і профілактику рахіту. Якщо мама правильно організовує харчування і режим дня дитини, рахіт таким дітям не страшний.
Сьогодні це захворювання з'являється у 1-2 дітей з 200. Проте викривлені кінцівки, плоскостопість, погана постава розвиваються все частіше.
Вони можуть стати першими ознаками рахіту, якщо щодня не проводити профілактику: приділяти увагу прогулянкам, готувати малюкові різноманітне і корисне меню. Цього буде достатньо, щоб захворювання обійшло вас стороною.