Статистика показує, що при виявленні раку легкого, тільки 15 - 16% пацієнтів мають шанс прожити 5 і більше років, але це за умови своєчасного і грамотного лікування. Якщо ж пухлина не лікувати, термін життя скорочується на порядок.
І незважаючи на гнітючу статистику, не варто впадати у відчай і миритися з хворобою. Результат лікування залежить від безлічі, суто індивідуальних чинників, для кожного випадку своїх. Тому, завжди є надія на успішний результат.
Фактори, що визначають ефективність лікування пухлини легені
Важливо також і загальний стан здоров'я організму пацієнта, його вік і фізіологічні особливості. При визначенні стратегії і тактики лікування враховують всі ці та багато інших чинників.
Лікування пухлини оперативним втручанням
Лікування будь-якої пухлини як ракової, так і доброякісної, приносить найкращі результати, якщо ракові клітини повністю видаляються хірургічним шляхом. Правда тут є одне, але, а саме - така операція ефективна тільки у випадках, коли пухлина виявлена на ранній стадії, не встигла істотно вразити сусідні органи і не справила метастазів. А ось на стадіях розгорнутих, операція не приносить бажаних результатів, тому майже не застосовується. У цій ситуації проводять паліативну терапію, спрямовану на уповільнення процесу розвитку хвороби та полегшення життя пацієнта.Окремо варто сказати про неоперабельних пухлинах і протипоказання до хірургії. Операція дуже небезпечна, а часом і зовсім неможлива в випадках:
- Серйозних серцевих хвороб,
- Гострої ниркової або печінкової недостатності,
- Поганий згортання крові,
- Різких алергічних реакцій на медикаменти,
- Проростання пухлини крізь легке і поразки тканин плеври.
Це, далеко не повний перелік проблем, що не дозволяють оперувати пацієнта. Також, дуже погано переносять такі втручання вікові хворі і пацієнти з сильно ослабленим імунітетом.
Якщо пухлина операбельна і немає істотних протипоказань призначають операцію, обсяг якої залежить від стану. Це може бути:
- Клиноподібна резекція - найбільш щадна з усіх операція. Її застосовують при невеликих розмірах пухлини, на початкових стадіях її розвитку,
- Сегментарна або часткова резекція,
- Радикальна резекція. У цьому випадку, разом з пухлиною видаляється все легке. Така операція найбільш травматична, але при позитивному результаті лікування, пацієнт повністю реабілітується і живе цілком нормальним життям.
Звичайно, хірурги намагаються зберегти якомога більшу частину легкого, але не на шкоду лікування. Іноді це вдається іноді ні - все суто індивідуально, але при будь-якому типі операції, пухлина видаляється разом з частиною сусідніх тканин і місцевими лимфоузлами.
Такий підхід дозволяє провести максимально успішне лікування, при цьому знизити ризик повернення хвороби - її рецидиву.
хіміотерапевтичні процедури
У більшості випадків, для впевненого лікування раку легкого, однією тільки операції недостатньо. Набагато кращі результати показують комбіновані курси терапій, наприклад, операція з подальшою хіміотерапією.Успіх хіміотерапевтичних процедур очевидний, але ступінь їх успіху визначається, в першу чергу, гістологією ракових клітин. Дрібноклітинні форми, досить добре піддаються такому лікуванню, а от не дрібноклітинні, на хіміотерапію реагують слабо.
Основні завдання хіміотерапії, такі:
- Передопераційна підготовка пацієнта - зменшення розміру пухлини і зниження її активності. Це дозволяє при операції домогтися більш якісних результатів, а іноді, навіть привести велику незручну хірурга пухлина в операбельний стан,
- Післяопераційне лікування хімічними засобами знижує ризики рецидиву. Хіміотерапія, проведена після видалення пухлини, пригнічує залишилися мікроопухолі, не помічені хірургом і навіть окремі ракові клітини, а це допомагає організму легше з ними впоратися,
- Основне лікування хіміотерапією застосовують якщо пухлина оперувати не можна.
Хіміотерапія - вельми складний і тривалий процес, при якому пацієнтові вводяться в кров особливі препарати виборчої дії. Ці препарати знижують активність пухлини, уповільнюють її зростання, а часто навіть призводять до поступового відмирання ракових клітин - зменшення розміру новоутворення.
Таке лікування проводиться кількома курсами, між якими пацієнт отримує відновну терапію, оскільки хіміотерапія викликає серйозний токсикоз організму.
радіотерапія
При радіо або променевої терапії, клітини пухлини бомбардуються спрямованим жорстким іонізуючим випромінюванням, що призводить до їх руйнування. При лікуванні раку легені, променева терапія показує хороші результати, як додатковий захід до операції, так і у вигляді самостійного - основного лікування. Як основне лікування - променева терапія застосовується багато рідше, як правило у випадках неоперабельних і сильно запущених.
Найбільш ефективним, вважається комбінування променевої та хіміотерапії в поєднанні з хірургічним видаленням пухлини.
Окремо, варто зупинитися на побічні ефекти радіотерапії. Будь-яке радіоактивне опромінення, здатне викликати мутації і озлокачествление здорових клітин, тому досить високий ризик виникнення вторинних пухлин, як результат опромінення.
сучасна хірургія
Розвиток медичної науки не стоїть на місці і в допомогу традиційним методам лікування раку додалося як мінімум три, які заслуговують на увагу нових:Кібер-ніж, це розвиток давно відомого методу - радіотерапії. Різниця не є принциповим, але досить істотно. Кібер-ніж точно також впливає на пухлину радіоактивним випромінюванням, але управляється за допомогою автоматики відомою комп'ютером. Залежно від розмірів і контурів пухлини, опромінення проводиться максимально точно. Уражаються тільки ракові клітини, а здорові залишаються неушкодженими. Цей метод дозволяє успішно справлятися практично з будь-якими пухлинами, навіть множинними. Їх обробляють поетапно.
Цей метод пройшов випробування на практиці і показав таку ефективність, що жодна сучасна клініка, включно з українськими не обходиться без такого обладнання.
Кріотерапія. Це різновид хірургічного втручання, при якому клітини пухлини руйнуються шляхом подачі в їх тканини рідин зі наднизьких температур. Ракові клітини просто вимерзають.
Лазерна терапія. Цей метод - протилежність кріотерапії. Ракові тканини за допомогою спеціальних випромінюючих головок випалюються тонким пучком лазера високої енергії. Практично, відбувається нагрівання і випаровування хворих тканин.
Звичайно, всі ці методи не є стовідсотковою панацеєю, але можуть стати надійною основою для комбінованого лікування, в поєднанні з традиційними заходами.
паліативна терапія
В особливо важких ситуаціях, коли розвиток хвороби досягло 4 стадії - пухлина проникла за межі легкого, вразила плевру, лімфовузли, утворила регіонарні і віддалені метастази, мова може йти тільки про підтримує, паліативному лікуванні. Його проводять для полегшення страждань пацієнта та продовження терміну життя.
У паліативної терапії можуть застосовуватися абсолютно всі традиційні методи лікування, включаючи хірургічне, правда до останнього вдаються вкрай рідко. В основному, паліативна терапія проводиться хімічними препаратами або опроміненням. На додаток до цього, широко застосовуються засоби гомеопатичного характеру - вони активізують імунні властивості організму.
Для поліпшення самопочуття пацієнта, застосовують кисневі маски, анастомоз, а у фінальних стадіях хвороби, зняти біль можна тільки за допомогою наркотичних препаратів.
альтернативне лікування
В якості альтернативного лікування, деякі пацієнти використовують так звані, народні засоби. Як правило, це відвари, настої і настоянки на основі найрізноманітніших цілющих трав, ягід, бджолиної отрути і навіть мухоморів і інших отруйних грибів. Найчастіше пропонують цілющі рецепти на основі прополісу, чебрецю, чаги, аконіту і болиголова.Народна медицина, як і традиційна, має право на життя і в деяких випадках дійсно, дуже ефективна. Але тільки за умови, якщо «народне» лікування проходить під контролем досвідченого фіто-терапевта з медичною освітою. Перш ніж застосовувати будь-якої рецепт, потрібно вивчити його основні діючі інгредієнти, визначити характер їх впливу і можливі побічні ефекти. І навіть при такому підході, народні засоби не можуть бути основою лікування такого важкого недугу як рак легені.
Будь-який засіб народної медицини не має швидкого ефекту - вимагає тривалого, а часто і не одного курсу лікування. За цей час можна втратити можливість провести успішну операцію і допустити серйозний розвиток захворювання, яке може бути вельми швидкоплинним. Деякі форми раку легкого особливо злоякісні, розвиваються в лічені місяці і вимагають негайного і кардинального втручання.
Ще одна небезпека народних рецептів - одне і теж діюча речовина може зовсім по-різному впливати на ракові клітини різної гістології. В одному випадку, засіб дійсно буде мучити, в іншому навпаки, може спровокувати прискорене зростання.
Загалом, лікування народними засобами без узгодження з досвідченим онкологом може стати для вас «російською рулеткою» - універсальних народних рецептів не існує.
прогнози лікування
Розвиток раку легкого, як і інших онкологічних захворювань, досить важко точно прогнозувати зважаючи на величезну кількість визначальних чинників, але в першу чергу значення мають стадія хвороби і гістологічну будову пухлини.Найбільш надійні результати показує хірургічне видалення пухлини разом з місцевими лимфоузлами і частиною сусідніх з пухлиною тканин - розширена резекція. На жаль, рак легені виявляється по більшій мірі пізно, коли радикальна хірургія неможлива. У цьому випадку, хімічна і променева терапія покращує стан приблизно третини хворих.
Загальна статистика виживання прі не дрібноклітинному раку легкого виглядає приблизно так:
- Рак першої стадії, дозволяє половині пацієнтів переступити п'ятирічний рубіж,
- Стадія друга, залишає шанс вже не більше ніж третини,
- Стадії розгорнуті - 3 і 4, і випадки з неоперабельними пухлинами протікають більш злоякісно. Тут, багато що залежить від віку і стану пацієнта, в загальному ж, виживаність в межах від 4 до 8 осіб на сотню.
Якщо пухлина має дрібноклітинний будова, лікування хвороби на перших двох стадіях дає п'ятирічну виживаність в межах від 10 до 50%, в залежності від характеру розвитку пухлини. Якщо ж дрібноклітинний рак поширився по організму, прогнози стовідсотково негативні.
Як уберегтися від раку легкого
На жаль стовідсоткової гарантії, не мають навіть люди, які ведуть здоровий спосіб життя в самих екологічно чистих куточках планети. У будь-якому випадку, ризик захворювання істотно знизиться якщо ви будете дотримуватися певні рекомендації:- Своєчасно і в повній мірі лікувати запальні процеси в легенях і бронхах,
- Обмежувати контакт з шкідливими, особливо канцерогенними речовинами,
- При роботі в запилених приміщеннях, актуально для будівельників, використовувати захисні засоби - маски, респіратори,
- Організувати здорове, збалансоване харчування, з ухилом в бік овочів і фруктів.
Ну, і звичайно, варто відмовитися від куріння і зловживання алкоголем. Його пари травмують клітини легенів і, при тривалому впливі, можуть привести до їх мутації і розвитку пухлини, спочатку доброякісної, а пізніше і злоякісної.