Атипова депресія - окремий вид розладів психоемоційної сфери, для якого характерне поєднання типових депресивних симптомів і деяких специфічних ознак.
Провідні прояви атипової депресії: емоційна реактивність, надмірно посилений апетит, збільшення маси тіла, підвищена сонливість.
Незважаючи на те, що в сьогоднішні дні атипова депресія - широко поширене розлад, однозначної причини її виникнення і точного прогнозу її розвитку не встановлено. Проведені наукові дослідження, висувають кілька версій про її природі. Деякі фахівці відносять атипову депресію до підтипу дистимии, інша група вчених вважає, що дана недуга - легкий варіант біполярного афективного розладу. Відсутність єдиного розуміння природи захворювання і достатніх клінічних даних про механізми розвитку створюють певні труднощі в діагностиці патології, її диференціюванні від інших розладів депресивного характеру і її лікування.
Міжнародний класифікатор хвороб (МКБ-10) відносить атипову депресію до розділу -інші депресивні епізоди- і рекомендує для діагностики керуватися наявністю соматичних симптомів, які не мають органічних причин. Згідно DSM-IV діагноз «атипова депресія» може бути винесено при наявності у пацієнта емоційної реактивності (підвищеної сприйнятливості суб'єкта до впливу зовнішніх подразників), в поєднанні з мінімумом двома наступними проявами:
Атипова депресія: причини
Серед передбачуваних факторів ризику у формуванні атипової депресії, фахівці виділяють кілька провідних причин.
біологічні чинники
- Порушення балансу хімічних активних речовин головного мозку - нейротрасміттеров (норадреналіну, серотоніну, дофаміну).
- Генетична схильність - ймовірність захворіти депресивними розладами, що передається у спадок.
- Прийом певних фармакологічних препаратів (стероїдів, наркотичних болезаспокійливих засобів, деяких гіпотензивних ліків).
- Збій в роботі ендокринної системи, який призвів до гормонального дисбалансу.
- Інфекційні вірусні захворювання, що вражають головний мозок.
- Деякі довго поточні хронічні недуги, наприклад: онкологічні захворювання.
- Зловживання алкоголем, прийом наркотичних або токсичних речовин.
психологічні чинники
- Особливості емоційно-вольової сфери особистості.
- Вплив як одноразових, так і хронічних стресорів.
- Вимушене перебування в критичних ситуаціях, наприклад: тюремне ув'язнення.
- Раптово виникла у індивіда потреба в допомозі ззовні, наприклад: при інвалідності.
- Особливості дитячого і підліткового періоду (насильство в сім'ї).
- Міжособистісний конфлікт, що призвів до формування комплексу неповноцінності або почуття провини.
Атипова депресія: симптоми
Серед специфічних проявів недуги:
- Надмірна потреба в їжі,
- Стрімке набір ваги,
- Патологічна сонливість в денний час,
- Надмірна нічний сон,
- Інтенсивна реакція на зовнішні подразники
- Відчуття тяжкості, паралізованості в кінцівках.
Поряд з вищевказаними ознаками атипова депресія може супроводжуватися різноманітними соматичними симптомами, серед яких:
- Почуття втоми, зниження працездатності, зменшення енергетичного потенціалу.
- Рухова загальмованість або тривожна збудженість.
- Безпричинні стійкі больові відчуття, що не піддаються медикаментозному лікуванню: головний біль давить, ниючого характеру, розлади травного тракту, дискомфорт в області серця.
- Зниження статевої функції.
Атипова депресія: лікування
У лікуванні атипової депресії фахівці вдаються до призначення антидепресантів - ИМАО (інгібіторів моноаміноксидази), наприклад: фенелзин, феніпразіна. Терапевтична ефективність препаратів цієї групи значно перевершує дію ТЦА (трициклічнихантидепресантів). Згідно з даними останніх досліджень встановлена більш висока результативність застосування ІМАО в порівнянні з використанням СИОЗС (селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну), проте ці відомості вимагає більш детального вивчення.
При застосуванні ІМАО необхідно враховувати їх відносно високі токсичні ефекти і кумулятивну здатність. Лікування даними антидепресантами проводять при ретельному лікарському контролі. Виражений терапевтичний ефект настає в середньому через 2-3 тижні від початку курсу лікування. Варто врахувати, що інгібітори моноаміноксидази порушують хімічний процес з розщеплення тираміну, тому рекомендується дотримуватися спеціальної дієти, яка виключає сир, вин, горіхи, шоколад.
Методи психотерапії виступають додатковим інструментом у лікуванні атипової депресії і застосовуються з метою навчання хворих новим способам реагування на стресові події, ознайомлення з методами релаксації і позбавлення від стресу.
До перевірених засобів народної медицини, використовуваним при атипової депресії як тонізуючі препарати-адаптогени, відносяться:
- корінь женьшеню,
- родіола рожева,
- левзея,
- заманиха,
- китайський лимонник,
- елеутерокок,
- аралія, розмарин,
- тирлич легенева.
Ці кошти «зеленої аптеки» дозволено застосовувати разом з використанням фармакологічних препаратів.