Цитомегаловірус у дітей (ЦМВ) є різновидом людського герпесу, наукова назва вірусу - HCMV-5 - герпес людини 5 типу. Носієм інфекції може бути тільки людина, тобто зараження від якої-небудь тварини виключається.
Захворювання досить серйозне і іноді призводить до дуже тяжких наслідків. Детальніше розглянемо причини виникнення цитомегаловірусної інфекції у дітей.
Які причини можуть викликати цитомегаловірус у дитини
Поразка тканин при цитомегаловірусної інфекції викликано реакцією імунної системи - руйнуванням заражених вірусом клітин Т-лімфоцитами. Найчастіше цитомегаловірус у дітей з'являється через внутрішньоутробного зараження плода. Відбувається це в тих випадках, коли інфекція проникає в організм матері до зачаття або під час вагітності. Вірус потрапляє в кров дитини плацентарних шляхом і, якщо інфікування відбувається на ранньому терміні вагітності, то зазвичай все закінчується викиднем. У разі зараження на пізньому терміні, малюк з'являється на світ, але цитомегаловірусна інфекція так чи інакше впливає на розвиток дитини в подальшому.Цитомегаловірус у дітей, інфікованих внутрішньоутробно, може і не проявлятися, в такому випадку дитина буде пасивним носієм даного захворювання. Багато людей є носіями неактивної форми вірусу навіть не здогадуючись про це, тому що симптоми хвороби у них з'являються лише за умови зниженого імунітету.
Цитомегаловірус при вагітності Інфікування дитини від матері може статися в процесі пологів або ж при годуванні груддю. Доросла людина може заразитися цитомегаловірусом при поцілунку, статевому контакті (в разі незахищеного контакту), трансплантації органів і переливанні крові хворого ЦМВ. Клітини вірусу містяться в грудному молоці, слині і сечі, крові, жіночої мастилі і спермі носія даного захворювання.Інфекція вступає в активну фазу дії після закінчення інкубаційного періоду, який триває до двох місяців. Хвороба різко і несподівано виявляє себе. Найчастіше, спровокувати розвиток цитомегаловірусу можуть авітаміноз, зниження реактивної здатності імунної системи, хронічні стреси.
Діагностика захворювання: як визначають наявність вірусу в дитячому організмі
Більш точний діагноз ставиться лікарем на підставі даних аналізу на цитомегаловірус. З цією метою використовують кілька методів лабораторних досліджень: молекулярно-біологічний (ПЦР), вірусологічний і серологічний.
Молекулярно-біологічний метод (ПЛР)
Метод молекулярно-біологічного аналізу є найбільш інформативним, так як дозволяє визначити не тільки ДНК вірусу, але і його активність в організмі дитини. Разом з цим, він один з найдорожчих методів виявлення захворювання, тому не часто використовується.
Серологічний метод ІФА
Імуноферментний аналіз (ІФА) заснований на виявленні характерних для збудника антигенів Набагато доступнішою серологічний метод ІФА, що дозволяє визначити цитомегаловірусу у дитини в організмі. Імуноферментний аналіз - здатний виявити різні антитіла, утворені в організмі у відповідь на розвиток хвороби. Також ІФА допоможе у визначенні стадії захворювання.
Існують деякі відмінності між антитілами, виробленими у відповідь на дію цитомегаловірусної інфекції. Перший тип антитіл - імуноглобуліни M-типу (igm) - вони не формують пам'ять імунної системи, а, отже, після їх зникнення захист організму проти вірусу зникає. У свою чергу другий тип - імуноглобуліни G-типу (igg) - з'являються після придушення інфекції і виробляють стійкий захист проти даного захворювання протягом усього життя.
Якщо при дослідженні у дитини виявлено антитіла igg, але немає антитіл типу igm, то це означає, що організм придбав стійкий довічний імунітет до цитомегаловірусу. Такий результат аналізу - норма і лікування вашій дитині не буде потрібно.
У тому випадку, якщо у дитини позитивний igg аналіз, але в організмі також присутні igm антитіла - це означає, що ефективного захисту від захворювання немає.
Антитіла igg відсутні в дитячому організмі - значить дитина не заражений цитомегаловірусом, але існує висока ймовірність придбання хвороби при контакті з вірусом. У будь-якому випадку, якщо при лабораторному дослідженні igg аналіз позитивний - це говорить про те, що дитина була інфікована внутрішньоутробно або після пологів.
Симптоми цитомегаловірусу у дітей
У новонароджених
Ознаки цитомегаловірусної інфекції у новонародженого, зараженого внутрішньоутробно, зазвичай відразу не виявляються. Через деякий час, хвороба може заявити про себе такими ознаками як: проблеми з фізичним розвитком, слухом і зором, нервовою системою.
У разі якщо цитомегаловірус у дитини проявляється в перші дні після народження, захворювання може супроводжуватися такою симптоматичної картиною: виникають висипання на шкірі, жовтяниця, можливі судоми, порушення зору, слуху, відставання в розвитку, збільшення селезінки і печінки.
Якщо засобом передачі цитомегаловірусної інфекції у дитини було грудне молоко матері, то ознаки хвороби можуть бути такими: висип на шкірі, розвиток гепатиту і пневмонії. Але найчастіше у немовлят це захворювання протікає безсимптомно.
У дітей до 7 років
Цитомегаловірус у дітей до 7 років при першому зіткненні з інфекцією і нормально розвиненою захисній системі організму, захворювання зазвичай закінчується через 2-3 тижнів. і не залишає ніяких важких наслідків. При цьому спостерігаються ознаки ангіни, підвищення температури, запалення, набряк гортані і носоглотки, м'язові болі, мігрень, нудота і блювота, рідко - висип на тілі.
У підлітків
Цитомегаловірус у дітей старшого віку і підлітків може проявитися рідко, зазвичай при ослабленому імунітеті. В такому випадку хвороба характеризується болем і ломота в суглобах, головним болем, підвищеною температурою, швидкою стомлюваністю. Дані симптоми зазвичай проходять через пару тижнів, не викликаючи серйозних порушень в організмі.
Лікування хворій дитині, в разі захворювання цитомегаловірусом, призначає лікар на підставі проведених аналізів. Якщо вірус все-таки виявлений, але перебіг хвороби симптоматично ніяк не проявляється - лікувати її не буде потрібно. В такому випадку, буде досить підвищення рівня імунної системи малюка. Якщо ж інфекція проявляє себе характерними ознаками і може призвести до тяжких наслідків - застосовують симптоматичне лікування противірусними засобами.
В основному, лікувати цитомегаловірус у дітей необхідно шляхом зміцнення імунітету малюка. З цією метою використовують імуномодулятори, загальнозміцнюючі засоби і вітаміни, підібрані індивідуально для кожної дитини. Лікування хвороби комплексне, з використанням антибактеріальних препаратів, імуномодуляторів. При правильному підході до лікування цитомегаловірусу у дитини, імунна система, як правило, сама справляється з захворюванням.
профілактика захворювання
Продукти з вітамінами Найважливішим аспектом в профілактиці цитомегаловірусу у дітей є міцний імунітет вашої дитини. Для підтримки імунної системи на належному рівні, необхідно забезпечити малюка рясним і здоровим харчуванням, руховою активністю, частими прогулянками на свіжому повітрі.Особливо важливим є споживання дитиною їжі з великою кількістю вітамінів, необхідних для підтримки захисних сил організму. Це вітаміни А, Е, С і Р. У холодну пору року рекомендують давати дітям спеціальні мультивітамінні комплекси.
На період захворювання різними бактеріальними та вірусними інфекціями, коли знижується реактивність імунної системи, дитини слід захистити від спілкування з однолітками і дорослими, які можуть стати джерелами зараження. Важливо стежити за станом гігієни і санітарії того місця, в якому знаходиться малюк.