Отже, оскільки основна причина болю при вагітності - зросла навантаження на м'язи спини через гормональної перебудови, зміни постави, появи живота і ослаблення м'язів черевного преса, то і все заходи необхідно вживати для зменшення впливу цих факторів.
Очевидно, що ліки і процедури мало що можуть змінити в ситуації, зате після завершення цього періоду в житті все повинно прийти в норму.
Як ви знаєте при вагітності центр ваги зміщений вперед, що змушує вас відкидатися назад і призводить до перевантажень м'язів спини. Гарна постава може допомогти вам почувати себе комфортно. Намагайтеся стояти прямо, розпрямивши плечі, чи не сутулячись і без зайвої напруги. Якщо вам доводиться багато стояти, користуйтеся простим прийомом, який дозволяє зменшити прогин попереку: одну ногу поставте на невелике піднесення. Те ж саме можна робити і в положенні сидячи. Щоб розвантажити поперек ви можете використовувати стопку книг або, наприклад, висунути нижню шухляду письмового столу і спертися про нього. Використовуйте крісла або стільці зручної форми, яка дозволяє підтримувати поперек. Під поперек можна підкладати невелику подушку - зовсім не обов'язково використовувати спеціальні пристосування.
Носіть взуття на невеликому каблуці з устілкою анатомічної форми, яка підтримує звід стопи - пам'ятайте, підвищеного навантаження при вагітності піддається і стопа, що особливо важливо враховувати через розм'якшення зв'язок.
Бондаж і корсети
Серйозних наукових даних про ефективність бандажів або спеціальних корсетів під час вагітності не існує. Проте багато жінок відзначають, що ці пристосування корисні, тому орієнтуйтеся насамперед на власні відчуття: якщо носіння бандажа дійсно полегшує перебування у вертикальному положенні, то користуйтеся ним. Обов'язково до покупки спробуйте на собі кілька різних моделей, щоб вибрати ту, яка вам підійде. Якщо ж ви не відчуваєте від бандажа ніякої користі для своєї спини, то нема чого себе мучити: ніяких прихованих від ваших відчуттів функцій у цих виробів немає.
підняття тягарів
Орієнтуйтеся на обмеження, які накладає ваш гінеколог. Спина досить міцна і навряд чи ви при вагітності станете піднімати тяжкості, які здатні хоч якось пошкодити хребту. Пам'ятайте загальне правило: піднімати завжди краще за рахунок м'язів ніг, зберігаючи пряме положення тулуба.
Вибираючи позу для сну, орієнтуйтеся на власні відчуття та поради гінеколога. У загальному випадку сон на спині не дуже корисний при вагітності. Лежачи на боці ви можете виявити, що зручніше спати, підклавши подушку між колін або зігнувши одну ногу, поклавши коліно також на подушку.
Фізична активність
Регулярні фізична активність виключно важлива для зменшення больових відчуттів під час вагітності. Це єдиний спосіб вплинути безпосередньо на причини виникнення болю, оскільки немає ніяких ліків або процедури, які зробили вашу спину більш міцною і витривалою. Якщо у вас немає протипоказань, регулярно гуляйте, відвідуйте басейн, виконуйте гімнастику для вагітних. І басейн і гімнастика при відсутності протипоказань можливі до самих пізніх строків. Ви без зусиль знайдете комплекс вправ - головне, дійсно їх робити.
Одне з найпростіших вправ для зміцнення м'язів спини виконується наступним чином: встаньте на карачки таким чином, щоб ваша спина утворила була випрямлена і перебувала паралельно підлозі, потилицю повинен бути на одному рівні з поверхнею спини. Втягніть живіт, вигніть спину і затримайте це положення на кілька секунд. Потім розслабте живіт і спину і постарайтеся утримувати її плоскою наскільки це можливо.
Загальне правило для виконання вправ - розумно підходите до їх вибору. Для своєї спини ви можете робити будь-яку вправу, яке на викликає дискомфорту і не шкодить вашій дитині. Не існує -правільних- або -неправільних- вправ. Не бійтеся експериментувати, щоб знайти ті з них, які будуть максимально корисними саме для вас. У будь-якому випадку будь-яка фізична активність краще її відсутності
Наскільки активною потрібно бути?
Американські акушери-гінекологи рекомендують здоровим вагітним жінкам зі звичайним плином вагітності не щодня не менше 30 хвилин займатися фізично з помірною інтенсивністю. Згідно з рекомендацією організації DHHS (Department of Health and Human Services) під час вагітності і після неї рівень фізичної активності повинен бути не нижче 150 хвилин аеробних вправ помірної інтенсивності в тиждень. Фізична активність вагітної жінки дозволяє контролювати масу тіла і рівень глюкози, допомагає зберегти фігуру, покращує настрій і підвищує витривалість. Фізично активна жінка легше народжує. Але активність важлива не тільки для майбутньої мами: дослідження показали, наприклад, що таким чином можна знизити ризик розвитку у дитини в віддаленому майбутньому діабету II типу. Однак недостатньо розуміти користь фізичних вправ. Важливо їх дійсно виконувати. Більшість вагітних згодні з тим, що рухатися корисно, проте це не заважає їм вважати, що відпочивати і розслаблятися набагато важливіше. У реальному житті лише 15% вагітних рухаються в достатній мірі.
Дозволяйте своїй спині відпочити. Щоб не виникало протиріч з необхідністю під час вагітності вести активний спосіб життя, частіше перемикайтеся з одного виду діяльності на інший. Краще мати протягом дня декілька не дуже тривалих пауз, під час яких ви можете трохи подрімати, дати відпочинок ногам і можливість м'язам спини максимально розслабитися. А от проводити у відпочинку весь день для спини дуже погано - поступово витривалість буде зменшуватися і ви станете помічати, що витримуєте все менші і менші навантаження. Це може привести до помилкового висновку, що зі спиною дійсно щось відбувається недобре.
фізіотерапія
Мова йде не про складні спеціальних процедурах. Просте місцеве використання тепла або холоду може давати тимчасове полегшення. Якщо ваш гінеколог не заперечує, то можна приймати теплу (але не гарячу) ванну, яка також дозволяє розслабитися і Вам і Вашим м'язам.
Масаж - це також місцеве фізичний вплив. Ви можете звернутися до фахівця, але оволодіння простими прийомами масажу під силу кожному. Більш того, розслабляючий масаж області спини, сідниць, крижів перед сном у виконанні вашого партнера може виявитися навіть більш ефективним. Принаймні вам не доведеться сидіти в черзі перед кабінетом масажиста або долати відстань до будинку після сеансу. У будь-якому випадку не варто побоюватися, що масаж м'язів спини, зони сідниць якимось чином зашкодить вашій дитині.
голкорефлексотерапія
Існують результати досліджень, згідно з якими голкорефлексотерапія в деяких випадках може знизити інтенсивність больових відчуттів в спині під час вагітності. Ви можете спробувати цей метод лікування, однак переконайтесь, що ваш фахівець строго дотримується всіх правила і користується стерильними одноразовими голками. Вам також слід знати, що голкорефлексотерапія - одне з найпотужніших з відомих плацебо. Тому результат лікування ніяк не залежить від того, в які саме місця вашого тіла ставлять голки, але при цьому дуже сильно залежить від вашої сугестивності. Якщо це лікування вам користі не приносить, ви можете сміливо від нього відмовитися.
Мануальна терапія при вагітності
Деякі жінки відзначають позитивний ефект від мануальної терапії під час вагітності, хоча надійних доказів ефективності цього методу лікування не існує. Нерідко можна зустрітися з упередженнями щодо безпеки мануальної терапії під час вагітності. Більшість гінекологів напевно заборонять вам відвідування мануального терапевта. Насправді цей метод лікування в руках професіонала безпечний для вас і для вашої дитини. Звичайно, зайво різкі, активні прийоми повинні бути виключені.
Ліки при болях в спині під час вагітності
Негайно зверніться до лікаря якщо:
- Біль у спині дуже сильна, постійна або безперервно посилюється
- Біль виникла після травми
- У вас піднялася температура
- У вас відбулася втрата чутливості, координації або виникла слабкість у кінцівки
- У вас виникло оніміння в промежині або в області сідниць, ви не відчуваєте наповнення сечового міхура, не можете помочитися або, навпаки, виникло нетримання
- Біль виникла в спині в кінці другого триместру або в третьому триместрі. Це може бути симптомом передчасних пологів, особливо якщо раніше у вас не боліла спина. Зверніть увагу: це НЕ означає, що передчасні пологи можуть виникнути через спини. Хребет в таких ситуаціях ні до чого - просто не завжди відчуття дозволяють точно зрозуміти джерело болю - особливо якщо це Ваша перша вагітність
- Біль виникла на всі боки від хребта з однієї або з двох сторін під ребрами (тобто вище, ніж зазвичай болить спина). Цей біль може бути симптомом пієлонефриту - інфекційного ураження нирок. Про це захворювання варто згадати, оскільки його ризик при вагітності підвищений