Загальні відомості
Вперше грип описаний Гіппократом в 412 р. До н.е. е. Їм були відзначені висока заразність, лихоманка, болі в м'язах і катаральні явища.
Надалі багато згадок залишили про грип як про -італійський ліхорадке- середні століття, кінець же Першої світової війни ознаменувався -іспанкой-.
Сам вірус відкритий був в 30-і роки XX століття.
Вірус грипу - єдина причина виникнення цього захворювання. Передається він від хворої людини повітряно-краплинним (Аерозольним), рідше - побутовим і повітряно-пиловим шляхом. Інкубаційний період - від декількох годин до трьох днів. Людина заразний вже з перших годин хвороби до 5-7 дня. В даний період вірусні клітини ведуть активне життя в дихальних шляхах людини, істотно пригнічуючи миготливийепітелій, який виступає в якості природного фільтра для легких. Внаслідок ураження епітелію, інші віруси можуть безперешкодно проникати в легені і викликати запалення або бронхіт.
Класифікація
Поєднання зовнішніх білків дає такі комбінації, як H1N1 та інші. За поєднанню внутрішніх білків вірус ділять на типи - A, B, C:
- Вірус грипу А відрізняється найбільшою вірулентністю, саме він провокує епідемії і пандемії. Здатний заражати людей і тварин (птахів, свиней, коней), а завдяки швидким мутацій йому вдається обходити імунний захист. Характеризується плином середнього або сильного тяжкості.
- Вірус грипу B помірно мінливий. Заражає тільки людей, протікає легше в порівнянні з грипом А.
- Вірус грипу С - найбільш стабільний. Переболевшие один раз люди зберігають імунітет до нього. Інфікуються частіше діти (дорослий організм вже знаком), протягом легке.
За перебігом виділяють чотири форми грипу:
Симптоми і лікування у дорослих людей
Симптомами грипу є:
- підвищення температури (зазвичай 38-40о С), поява ознобу, лихоманки,
- міалгія,
- артралгія,
- шум в вухах,
- головний біль, запаморочення,
- почуття втоми, слабкість,
- адинамія,
- сухий кашель, що супроводжується болем в грудній клітці.
Основна ознака хвороби - різкий підйом температури тіла до 38-40 градусів Цельсія. Інфекція протікає з розвитком загальної інтоксикації, для якої характерний озноб, загальна слабкість, ломота в м'язах, підвищена пітливість. Локалізація головного болю зазвичай спостерігається в області скронь, чола, надбрівних дуг.
Симптоми грипу у дорослої людини також включають хворобливість і сльозоточивість очних яблук. посилюються при їх русі. На початковому етапі захворювання спостерігається відчуття сухості в глотці і в роті, потім розвивається запалення зі слизовими виділеннями. Сухий кашель супроводжує болючість за грудиною, біль або першіння в горлі.
Симптомом захворювання іноді є нудота і блювота. При класичному прояві грипу нежиті немає, навпаки, пацієнт відзначає сухість слизових оболонок.
Нюх притупляється, а сприйняття звуків і світла загострюється. На тлі високої температури при важкій формі захворювання можуть з'явитися розлади свідомості - марення, галюцинації і судоми.
діагностика
Під час епідемії діагностування грипу полегшується наявністю комплексу симптомів, схожих для багатьох людей з оточення пацієнта.
При різкому підвищенні температури обов'язкові:
- огляд лікаря,
- збір анамнезу,
- загальний аналіз крові.
Підтвердити діагноз, провести диференціацію з іншими ГРВІ допоможуть:
- Специфічні серологічні тести. Вони виконуються швидко і допомагають вчасно призначати адекватне лікування. Найбільш популярні Р (Н) ІФ - реакція (непрямий) імунофлюоресценції і ІФА - імуноферментний аналіз. Для проведення потрібен мазок з носа або горла.
- ПЛР - полімеразна ланцюгова реакція.
- Вірусологічні методи - виділення вірусу з ембріонів курячих яєць або живильного середовища.
Для додаткової діагностики можуть знадобитися рентген легенів і консультації пульмонолога, отоларинголога.
Лікування грипу у дорослих і дітей проводиться амбулаторно. у важких випадках і в результаті виникнення ускладнень - стаціонарно.
показання:
- постільний режим,
- тепле пиття у великому обсязі,
- противірусні препарати (вони ефективні в якості профілактики та на ранніх стадіях, але на пізніх практично не дієві),
- вітамінні препарати,
- жарознижуючі, антигістамінні, судинозвужувальні - при необхідності.
Людина лікується інгібіторами нейрамінідази, амантадин, препаратами інтерферону, а також протигрипозних гамма-глобуліном, який містить високі титри антитіл.
Етіотропне лікування вірусу найбільш ефективно на початковому етапі захворювання, протягом перших двох діб.
Лікуванням грипу у дорослої людини повинен займатися фахівець, який призначає конкретні жарознижуючі засоби з урахуванням віку пацієнта, наявності у нього інших, супутніх хвороб. Призначення лікарських препаратів ацетилсаліцилової кислоти підліткам та дітям молодшого віку не рекомендується внаслідок можливого розвитку синдрому Рея. Інші симптоматичні засоби - антигістамінні, судинозвужувальні місцевої дії, відхаркувальні та інші, повинні прийматися строго за показаннями. Для підвищення стійкості ослабленого організму призначається вітамінний комплекс. до складу якого обов'язково входять вітаміни Р і С.
Лікувати захворювання за допомогою антибіотиків доцільно тільки після приєднання вторинної бактеріальної інфекції, сам грип ними не лікують.
При лікуванні грипу може також використовуватися донорська сироватка крові, що містить антитіла у високій концентрації.
профілактика
Особливо бажані щеплення для:
- маленьких дітей (до 7 років),
- людей похилого віку (після 65),
- вагітних жінок,
- пацієнтів з хронічними захворюваннями, ослабленим імунітетом,
- медичних працівників.
Актуально і дотримання правил особистої гігієни:
- максимально часто мити руки, обличчя, ніс промивати сольовим розчином,
- при знаходженні в колективі на роботі, транспорті носити маску, міняти її не рідше 1 разу на 3 години, хвора людина, носячи маску, оберігає від зараження оточуючих,
- не торкатися до поручнів, поручнів, дверних ручок,
- регулярно проводити вологе прибирання в приміщеннях з використанням дезінфікуючих засобів.
У більшості випадків прогноз перебігу грипу сприятливий. Лікування відбувається за 6-8 днів, якщо не приєднуються вторинні захворювання. Як ускладнення часто спостерігається розвиток пневмонії, отиту. синуситу. гаймориту, з боку серцево-судинної системи міокардиту і тромбофлебіту. Можуть активізуватися хронічні процеси, погіршитися їх перебіг.
Ускладнюється прогноз для маленьких дітей, вагітних (можливо переривання вагітності), літніх людей з супутніми захворюваннями.
Знайшли помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter
Сибірська виразка - це інфекційне захворювання, яке відноситься до групи особливо небезпечних. У природі природним вогнищем даної інфекції є тварини.