Глибокий карієс - фото, симптоми, етапи лікування глибокого карієсу

Глибоким карієсом називається остання четверта стадія руйнування зуба, що закінчується повною його втратою. Ще кілька років тому основним методом лікування задавненої форми захворювання було видалення зуба з подальшим протезуванням.

Сучасна стоматологія дозволяє вирішити проблему глибокого карієсу, не вдаючись до таких радикальних заходів.

Для останньої стадії карієсу зуба характерні певні симптоми і ускладнення. Саме при значному його руйнуванні значно підвищується ризик розвитку таких захворювань, як пульпіт і періодонтит.

Причини виникнення глибокого карієсу

Основною причиною глибокого карієсу є відсутність своєчасних заходів, що дозволяють зупинити руйнування зуба. Сам по собі карієс розвивається дуже повільно. Швидкість його розвитку залежить від різних чинників, включаючи вік людини і стан його імунної системи. Розпочатий процес каріозного ураження зуба може зупинити тільки фахівець, видаливши схильні до захворювання тканини зуба і наклавши на нього пломбу. Відсутність звернення до фахівця призводить до того, що карієс розвивається на протязі багатьох років, поступово руйнуючи зуб все більше і більше.

Рідко глибокий карієс виникає на тлі проведеного раніше лікування. В даному випадку це свідчить про низьку компетентність лікаря, який проводив процедуру препарування і пломбування зуба.

Симптоми глибокого карієсу

Симптоми глибокого карієсу різноманітні. Пацієнти зазвичай скаржаться стоматолога на біль в області ураженого захворюванням зуба. Саме ця біль найчастіше і стає причиною для відвідування фахівця. Також серед скарг при глибокому карієсі виділяють:

неприємний запах з рота. Карієс - це, перш за все, гниття зуба, що супроводжується виникненням запаху, що посилюється після сну, в разі тривалої відсутності гігієнічних процедур ротової порожнини,
кровотечі з коронки зуба. Кровотечі можуть виникати при пошкодженні зуба, в запущених випадках - при незначному на нього натисканні,
підвищену чутливість зуба на гаряче / холодне, солодке і т.п.,
перелом, скол, відкол зуба. Зламати зуб можна легко при вживанні їжі.

Зазвичай на завершальній стадії карієсу коронка його повністю зруйнована, відколена. Всередині ясна залишається тільки корінь зуба, який також уже схильний до дії захворювання і потребує лікування або видалення.

Глибокий карієс супроводжується, як правило, руйнуванням пульпи під впливом проникли всередину зуба бактерій. Це в свою чергу призводить до її запалення або пульпіту. Пульпіт проявляється яскраво вираженими симптомами:

сильною ріжучої, колючої, смикає болем всередині зуба. Такий біль посилюється при механічному впливі на зуб, може ставати нестерпним в нічний час доби, не усувається за допомогою лікарських препаратів,
відсутністю апетиту,
набряком щоки з боку розташування хворого зуба,
посиленням неприємного запаху з рота.

Симптоми проходять, коли пульпа відмирає. При цьому запальний процес може поширитися ще далі, на корінь зуба і кісткову тканину ясен, викликаючи серйозні ускладнення.

Етапи лікування глибокого карієсу

При першому візиті до стоматолога потрібно бути готовим пройти огляд ротової порожнини фахівцем, зробити рентгенівський знімок ураженого хворобою зуба або всієї щелепи. Після того, як діагноз встановлений, стоматолог починає лікування глибокого карієсу:

Всі лікарські маніпуляції проводиться під місцевою анестезією. Сучасні клініки пропонують зарубіжні препарати для знеболювання, які не мають побічних дій і не викликають алергічну реакцію. Багато з них дозволені до застосування в лікуванні вагітних жінок.
Після того, як знеболюючий препарат подіяв, фахівець видаляє постраждалі від карієсу тканини зуба. Дана процедура проводиться за допомогою певних інструментів. Якщо пульпа зуба пошкоджена, стоматолог накладає на неї спеціальну прокладку, просочену лікарською речовиною, зверху накладає тимчасову пломбу. Термін служби такої пломби - не більше 3-4 діб. По закінченню цього часу пломба прибирається, відмерлі тканини пульпи віддаляються.
Препарований зуб підлягає обробці антисептичним засобом для запобігання поширенню інфекції всередину зуба в подальшому.
При наявності великої каріозної порожнини і в разі збереження пульпи на дно зуба накладається спеціальна прокладка. Лікувальна прокладка при глибокому карієсі сприяє усуненню запального процесу, а також захищає м'яку частину зуба від токсичного впливу пломбувального матеріалу.
Накладення пломби на зуб (використовуються світлові або звичайні пломби, що вимагають пошарового накладання), її шліфування. Для додання пломбі зовнішнього привабливого вигляду її шліфують і полірують.

Часто при запущеній формі карієсу потрібна реставрація коронки зуба. Процедура проводиться вже після основного лікування.

Глибокий карієс у дітей

Карієс часто діагностується у дітей від 3 років. Молочні зуби в силу особливостей своєї будови легше піддаються руйнуванню. Захворювання в даному випадку протікає досить швидкими темпами і за 3-4 роки встигає зруйнувати хворий зуб повністю.

Глибокий карієс у дітей також потребує лікування. Терапія має свої особливості. Так, при пломбуванні молочних зубів використовуються тільки спеціальні композитні матеріали, що сприяють зміцненню емалі і не володіють токсичними властивостями.

Значне руйнування молочного зуба є показанням для його видалення.