Всі ці симптоми можуть говорити про розвиток гаймориту - запаленні верхньощелепних пазух носа. Під час вагітності це стан особливо небезпечно своїми ускладненнями, які загрожують як матері, так і плоду. Як розвивається захворювання і чим можна допомогти майбутній мамі?
Гайморит: причини і механізми розвитку хвороби
Гайморові пазухи займають практично всю верхньощелепної кістка. У здорових людей вони заповнені повітрям, і лише при розвитку захворювання порожнину пазух заповнюється гноєм. Причиною хвороби може бути вірусна, бактеріальна або грибкова інфекція. Небезпечні агенти потрапляють в верхньощелепні пазухи через ніс при звичайній застуді. Джерелом інфекції можуть бути і запалені мигдалини при хронічному тонзиліті, а також не вилікувані вчасно каріозні верхні зуби.
До факторів, що провокує розвиток гаймориту, відносяться поліпи слизової порожнини носа, алергічний риніт, а також викривлення носової перегородки в результаті перенесеної травми. Під час вагітності ситуація ускладнюється ослабленим імунітетом майбутніх мам. Саме по собі зниження активності захисних факторів організму - норма для жінок в положенні, інакше виносити і народити дитину було б неможливо. При нормальній роботі імунної системи організм сприймав би малюка як щось чужорідне і намагався б усіма силами позбутися від нього. Але при розвитку гаймориту знижений імунітет тільки погіршує стан майбутньої мами і значно подовжує перебіг хвороби.
Симптоми гаймориту під час вагітності
Гайморит може розвиватися тільки з одного боку або захоплювати обидві верхньощелепні пазухи. При розвитку запалення майбутня мама відчуває біль в області гайморових пазух. Розвивається виражена закладеність носа, з'являються гнійні виділення. Хвороба супроводжується зниженням нюху, сльозотеча і світлобоязнь. Приєднується сильний головний біль - розлита або локалізується в області чола і скроні.
Майбутня мама відзначає зниження апетиту, виражену слабкість і стомлюваність. При заповненні пазух гноєм з'являється тупий ниючий біль в області щік, що посилюється при нахилі голови вперед. При відсутності лікування з'являється набряк повік і частини обличчя. Нерідко підвищується температура до 39 градусів, приєднується озноб. У важких випадках порушується свідомість, розвиваються марення і судоми.
Чим загрожує гайморит при вагітності?
Запалення верхньощелепних пазух може несприятливо позначитися на стані жінки і плоду. При відсутності адекватної терапії гній розплавляє стінку пазухи і призводить до інфікування мозкових оболонок. Розвиток менінгіту супроводжується вираженим головним болем, високою температурою, непереносимістю гучних звуків і яскравого світла. Під час вагітності такий стан досить складно піддається терапії, адже багато антибіотиків заборонені до використання в період очікування малюка.
Не менш небезпечний перехід запалення на очне яблуко. Набряк сітківки, інфікування очниці - все це може стати причиною втрати зору. Знижений під час вагітності імунітет лише погіршує ситуацію, сприяючи швидкому прогресуванню ускладнень.
Гострий гайморит, вперше виник під час вагітності, досить швидко переходить в хронічний. В цьому випадку майбутню маму чекає постійний нежить, який заважає нормальному диханню. Зазвичай запалення довгий час тримається лише з одного боку, а потім переходить на іншу - і все починається спочатку. На тлі хронічного гаймориту загальна слабкість і швидка стомлюваність стають постійними супутниками майбутньої мами.
Як гайморит впливає на плід?
Саме по собі захворювання не впливає безпосередньо на плід. При локальному інфікуванні віруси і бактерії, що викликали гайморит, не здатні проникнути через плаценту і якось пошкодити малюкові. Ось тільки постійна закладеність носа зменшує надходження кисню в кров майбутньої мами, а значить, може несприятливо позначитися на стані дитини. Розвиток гіпоксії (кисневого голодування) плода - одне з найчастіших ускладнень гаймориту. Ось чому так важливо вчасно виявити хворобу і вжити всіх заходів щодо її усунення.
При розвитку ускладнень гаймориту майбутній мамі, можливо, доведеться перенести операцію або інші інвазивні втручання. Виражена інтоксикація організму, як і загальний наркоз, не дуже добре позначаються на стані плода. Будь-яке втручання в організм матері може стати причиною передчасних пологів і появи на світ дитини з низькою масою тіла. Своєчасне лікування хвороби дозволяє уникнути подібних ускладнень і в найкоротші терміни повернути здоров'я майбутньої мами.
Діагностика гаймориту під час вагітності
Після огляду і виявлення скарг доктор відправляє пацієнтку на ультразвукове дослідження пазух носа. Цей метод дає можливість побачити гній в ураженій області і з'ясувати ступінь поширення інфекції. Набагато більш інформативним способом вважається рентгенографія верхньощелепних пазух, але під час вагітності вона проводиться тільки за суворими показаннями. При необхідності зробити знімок пазух живіт майбутньої мами додатково вкривається спеціальним захисним фартухом.
Пункція (прокол) гайморових пазух робиться на будь-якому терміні вагітності. Під час процедури з ураженої порожнини відкачується гній і береться на бактеріологічне дослідження. Потім в пазуху вводиться препарат, що знищує інфекцію (зазвичай це антибіотик широкого спектру дії). Після процедури майбутня мама відразу ж відчуває полегшення. Зменшується закладеність носа, відновлюється нормальне дихання, зникають головні болі. У рідкісних випадках прокол доводиться повторити, якщо при першій процедурі не вдалося домогтися потрібного результату.
Лікування гаймориту під час вагітності: підбір безпечних засобів
Терапія запалення верхньощелепних пазух у вагітних жінок ускладнюється тим, що далеко не всі препарати дозволені в очікуванні малюка. Підбором антибактеріальних засобів займається лікар. Вибір антибіотиків залежить від передбачуваного інфекційного агента, тяжкості захворювання та наявності супутніх патологій. Всі препарати, які призначаються майбутнім мамам, повинні бути безпечні для плода і не порушувати перебіг вагітності.
Крім антибіотиків, вагітній жінці призначаються антигістамінні (протиалергічні) препарати, що знімають набряк і запалення. Для відновлення дихання в хід йдуть різні назальні спреї. Варто зауважити, що судинозвужувальні засоби під час вагітності призначаються лише за суворими показаннями і їх прийом не повинен тривати більше п'яти днів. Для промивання порожнини носа використовуються розчини з місцевим антисептичною дією (Нітрофурал і інші).
Одночасно з лікуванням пазух носа майбутній мамі за показаннями призначаються засоби, що сприяють збереженню вагітності. При вираженому тонізації матки гінеколог підбирає препарати, що знижують ризик передчасних пологів. На ранніх термінах призначається но-шпа, після 16 тижнів - гініпрал і інші ефективні засоби. Після одужання майбутня мама повинна обов'язково перебувати під наглядом гінеколога. Контроль стану плода проводиться за показаннями.
Крім медикаментозного лікування, вагітній жінці рекомендується спокій і сон. Не обов'язково дотримуватися постільного режиму, якщо немає високої температури - досить тільки не перевантажувати себе без необхідності. Їжа повинна бути збалансованою багатою на вітаміни. Прогулянки на свіжому повітрі дозволяються після поліпшення стану і зняття основних симптомів запалення.
Чи можна лікувати гайморит народними методами?
Народна медицина пропонує безліч методів лікування гаймориту за допомогою лікарських трав. Багато майбутніх мам бояться побічних дій антибіотиків та інших препаратів, що призначаються лікарем, тому і віддають перевагу домашнім методам лікування. Варто пам'ятати про те, що засоби нетрадиційної медицини можуть використовуватися тільки в комплексі з призначеннями лікаря, але ніяк не замінювати їх.
З народних засобів, дозволених під час вагітності, добре зарекомендувало себе промивання носа антисептичними розчинами. Це може бути морська сіль, відвар ромашки, м'яти і інших лікарських засобів. Головне, щоб під час процедури ніс дихав, інакше є ризик отримати ускладнення на вуха у вигляді гнійного отиту.
Гайморит - це серйозне інфекційне захворювання, небезпечне своїми ускладненнями, і самолікування тут не доречно. Під час вагітності жінці варто бути особливо обережною у виборі методу терапії, адже тепер вона відповідає не тільки за себе, але і за здоров'я свого ще не народженої дитини. Вчасно розпочате лікування дозволяє майбутній мамі швидко позбутися від проблеми і уникнути несприятливих наслідків для свого малюка.