Іноді здається, що ангіна - досить невинне захворювання, але це не завжди так. Будь-яка хвороба може стати справжнім випробуванням для організму і привести до самих страшних наслідків.
Різноманітні ускладнення після ангіни - як раз з цієї серії. Ускладнення ці можуть бути як легкими, несуттєвими, так і важкими, а тому ризикувати не варто: краще долікувати хвороба і запобігти появі негативних наслідків. Особливо це стосується складних форм гнійної ангіни, а також впливу хвороби на дітей, чий організм ще не такий міцний і сильний, щоб самостійно справлятися з різними проблемами.
Всі ускладнення після ангіни умовно поділяють на кілька груп: перехід хвороби в хронічну форму, місцеві (зазвичай легкі) і загальні ускладнення (найважчі для організму).
Хронічний перебіг хвороби
Іноді після перенесеної ангіни хвороба не проходить, а лише переходить в хронічну форму - хронічний тонзиліт. Зазвичай до цього призводить гнійна (тобто бактеріальна) ангіна. При цьому процесі тимчасово зникають симптоми хвороби, але бактерії продовжують жити в піднебінних мигдалинах, що призводить до повторного запалення. Визначається хронічний тонзиліт, якщо:
- за останній рік у пацієнта було не менше 7 випадків ангіни,
- за останні два роки пацієнт переживав за 5 епізодів гострого тонзиліту в рік,
- за останні три роки у пацієнта спостерігалося, щонайменше, по три випадки ангіни в рік.
Помилкою хворих, що приводить до даного ускладнення, є недолеченность ангіни. Якщо людина, помічаючи перші позитивні результати, самостійно припиняє приймати ліки (зокрема, антибіотики), інфекція може не зникнути, а тільки звикнути до дії препарату, через що він втратить свою ефективність.
Якщо з'являється хронічна форма ангіни у дітей, це цілком може призвести до порушення їх зростання і розвитку. Відзначимо, що будь-які ускладнення на дітей надають більш серйозний вплив, ніж на дорослих.
місцеві ускладнення
Про те, що всі органи в нашому тілі пов'язані, відомо кожному мало-мальськи знайомому з анатомією, але близько розташовані області при порушенні роботи однієї з них страждають більше, ніж інші. Цим визначаються деякі місцеві ускладнення після ангіни. Серед них:
Вплив на вуха після ангіни визначено взаємозв'язком між ними, горлом і носом. Гнійна або катаральна ангіна можуть позначитися на появі отиту - запалення середнього вуха. Симптоми отиту досить типові: вуха (іноді - одне вухо) болять, підвищується температура тіла, спостерігається загальне нездужання. Іноді розвиток подібного захворювання може призводити до повної або часткової втрати слуху.
гострий паратонзиллит
Це найбільш поширене ускладнення після гнійної ангіни. При ньому уражаються тканини навколо мигдалин і утворюється гнійник. Симптомами цього захворювання вважаються болю в горлі, які також можуть «віддавати» в вуха, висока температура, набряк мигдалин. Коли через кілька днів лікування поліпшення в стані не виникає, вдаються до хірургічного методу видалення гнійного вмісту.
набряк гортані
Це одне з найсерйозніших місцевих ускладнень після ангіни. Найчастіше причиною даної проблеми виступає гнійна ангіна, через яку порушується відтік лімфи з лімфатичних вузлів. Зазвичай набряк з'являється біля входу в гортань і у разі подальшого зростання здатний викликати проблеми з диханням. Якщо проблему ніяк не вирішувати, людина одного разу може просто задихнутися.
заглотковий абсцес
У дітей до 5 років також може спостерігатися заглотковий абсцес після ангіни. При цьому гниють лімфовузли, розташовані на задній стінці глотки, причому є ці лімфовузли тільки у маленьких дітей (вони зазвичай самі зникають років в 5-6).
Варто зазначити, що майже всі місцеві ускладнення після ангіни виникають ще в ході хвороби, тоді як загальні ускладнення проявляються через деякий час після неї.
загальні ускладнення
Загальні ускладнення вважаються більш важкими. Вони пов'язані з дією антитіл і антигенів. Суть роботи імунної системи людини полягає в тому, що при попаданні чужорідних агентів в організм людини починається вироблення антитіл, які повинні будуть знищувати антигени чужих мікроорганізмів.
Так, гнійна ангіна в якості збудника має стрептокок, антигени якого схожі з антигенами серцевого м'яза, суглобів і нирок, а тому антитіла можуть почати працювати проти своїх же тканин, оскільки для імунної системи відмінності між схожими антигенами несуттєві. Це і визначає органи, які після гнійної ангіни можуть відчувати неприємні наслідки: серце, нирки, суглоби. Також можлива поява апендициту або сепсису, але це не найпоширеніші проблеми.
Проблеми з серцем
Ускладнення на серце після ангіни досить різноманітні, а найчастіше вони ревматичне ураження або ревматизм серцевого м'яза. При цьому пошкоджується сполучна тканина, що може призводити до виникнення вад. Найчастіше подібне ускладнення спостерігається у дітей 5-15 років, причому виникає не відразу після ангіни, а через деякий час, тому не завжди можна запідозрити причину захворювання.
Залежно від локалізації запалення при ревматичному ураженні виділяють міокардит (запалення серцевого м'яза), ендокардит (запалення внутрішнього листка серця) або перикардит (запалення навколосерцевої сумки). Майже завжди спостерігаються больові відчуття в області серця, підвищення температури, задишка, ознаки серцевої недостатності і т.д. Кожне з цих захворювань загрожує більш небезпечними наслідками, наприклад, появою тромбів. Що дивно, подібні серйозні проблеми частіше виникають у дітей після перенесеної ангіни.
Проблеми з нирками
Нирки - це другий по частоті орган, на якому можуть проявитися ускладнення після ангіни. Ускладнення на нирки можуть проявитися у вигляді пієлонефриту (ураження балії нирки) або гломерулонефриту (запалення ниркових клубочків). Всі ускладнення на нирки в кінцевому підсумку можуть привести до більш серйозних наслідків, в тому числі і до ниркової недостатності.
Проблеми з суглобами
На суглоби ускладнення ангіни також поширюються. При ревматизмі суглобів може спостерігатися підвищена температура, головний біль, загальна слабкість, озноб. Суглоби при цьому болять, причому біль носить блукаючий характер, тобто переміщається з одного суглоба на інший. Також суглоби припухають, збільшуються в розмірах, шкіра над ними червоніє, опухає і стає гарячою на дотик. Через якийсь час симптоми можуть повністю проходити, але іноді больові відчуття повертаються знову, особливо при зміні погоди.
попередження ускладнень
Небезпека кожного з цих ускладнень безсумнівна, тому краще не доводити справу до їх розвитку. Для цього потрібно не так вже й багато - дотримуватися нескладних рекомендації:
- дотримуватися постільного режиму хоча б протягом тижня,
- якомога раніше при виявленні симптомів звернутися в лікарню,
- дотримуватися рекомендацій лікаря,
- пити повний курс антибіотиків (не скасовувати самостійно прийом препаратів),
- пити багато теплої рідини,
- дотримуватися обмежувальний режим після хвороби протягом місяця: не переохолоджуватися і не перенапружуватися,
- підвищувати імунітет: поступово збільшувати фізичні навантаження, загартовуватися, приймати імуностимулюючі засоби, вести здоровий спосіб життя.
Питанням лікування ангіни присвячена телевізійна програма «Школа доктора Комаровського»: