Коли підозрюється тахікардія, симптоми, що треба робити, що не можна робити повинен знати кожен пацієнт. Тахікардія не є окремим захворюванням, вона - симптом інших хвороб серця, нервової або ендокринної систем.
Цей стан може бути небезпечним сигналом, адже якщо розвинулася тахікардія або інші види аритмії, це говорить про глибокі порушення в системі регуляції серцевого ритму.
Регуляція серцевого ритму в нормі
Частота серцевих скорочень регулюється провідною системою серця. Це м'язові клітини, які здатні генерувати збудження і проводити його. Синусовий, або синоатріальний вузол задає частоту скорочень для всієї провідної системи і інших кардіоміоцитів. У тому випадку, якщо синусовий вузол з якихось причин не може підтримувати частоту серцевих скорочень, роль водія ритму бере на себе предсердно-шлуночковий вузол, якщо ж і він не функціонує - нижележащие відділи провідної системи. Цей механізм називається автоматизмом серця, і дозволяє підтримувати серцебиття навіть в разі порушень нервової і гуморальної регуляції.
Вплив вегетативної нервової системи полягає в основному в угнетающем вплив блукаючого нерва. Він знижує частоту серцевих скорочень, але не перекриває дію автоматизму серця. Гормональний вплив, навпаки, збільшує частоту серцевих скорочень. І адреналін, і тироксин, і інші гормони, для яких серце є органом-мішенню, прискорюють серцебиття.
Коливання серцевого ритму - це нормально. Серце прискорюється, коли людина відчуває сильні емоції, фізичне навантаження, вживає каву або алкоголь. Саме тому частоту серцевих скорочень вимірюють в спокійному стані. Верхньою межею норми вважається пульс 90 уд / хв, але на тему того, яку частоту серцевих скорочень вважати тахікардією, існують розбіжності. Деякі фахівці називають нападом тахікардії будь-яке збільшення ЧСС в спокої більше 90, інші вважають, що 90-100 уд / хв - це прикордонне стан, а тахікардія - це вище 100.
Основні симптоми тахікардії: що треба і не можна робити?
Синусова форма патології
Цей вид тахікардії обумовлений тим, що синусовий вузол починає генерувати занадто часті імпульси, на них реагує вся провідна система серця, і ЧСС збільшується. Тахікардія має приступообразное протягом, напади виникають раз в декілька днів, з часом частішають. Наявність синусової тахікардії є передвісником серцевої недостатності.
Приступ синусової тахікардії починається поступово, при цьому частота серцебиття збільшується майже в два рази або більше. Характерні симптоми - перезбудження, неможливість заснути або пробудження вночі, втрата апетиту під час нападу і посилення після, неприємне відчуття в області серця, задишка, біль у грудях. Може виникати слабкість, головний біль. Незважаючи на підвищення ЧСС артеріальний тиск може знижуватися.
Простий спосіб позбутися від Гіпертонії! Результат не змусить себе чекати! Наші читачі підтвердили, що успішно використовують цей метод. Уважно вивчивши його, ми вирішили поділитися ним з вами.
пароксизмальні порушення
Пароксизмальна (або приступообразная) тахікардія виникає тоді, коли джерело патологічного збудження знаходиться не в синусовомувузлі, а в іншій ділянці провідної системи. За локалізацією порушення її ділять на наджелудочковую і шлуночкову. Причини її виникнення - патологічна циркуляція збудження, коли імпульс запізнюється в одному з провідних волокон, в результаті до одного і того ж ділянки імпульс приходить двічі.
Особливість пароксизмальної тахікардії в тому, що напади виникають раптово, без видимих причин. При надшлуночкової, яка частіше зустрічається у жінок, напад починається різко, триває від кількох секунд до кількох днів, супроводжується запамороченням, слабкістю, болем у грудях, задишкою, в більш важких випадках - туманом перед очима. Може підвищитися температура, з'явитися пітливість, вегетативні порушення. Закінчення нападу таке ж різке, як і початок. Причина надшлуночкової тахікардії - прояви стенокардії і ІХС, наслідки інфаркту міокарда.
Шлуночковатахікардія виникає частіше у чоловіків, які тривалий час страждають на гіпертонічну хворобу, які перенесли інфаркт або міокардит. Нестійка шлуночкова тахікардія може тривало протікати безсимптомно, стійка - характеризується різким початком нападу, болем у грудях під час нападу і таким же різким його закінченням. При нестійкій тахікардії великий ризик раптової серцевої смерті. Небезпека шлуночкової тахікардії в тому, що ускладнює перебіг вже існуючих серцевих захворювань і скорочує тривалість життя.
необхідна діагностика
Діагностика захворювання незалежно від його форми грунтується не тільки на скаргах пацієнта, а й на даних інструментального обстеження. Щоб виявити ознаки тахікардії серця, призначаються такі процедури:
- МРТ серця дозволяє визначити стан серцевого м'яза, виявити збільшення серця, якщо воно є,
- ЕхоКГ визначає порушення кровотоку при нападах тахікардії,
- нагрузочная проба дозволяє штучно спровокувати напад тахікардії і виміряти ЧСС і тиск під час нападу,
- холтер-ЕКГ (добовий моніторинг) при нестійкій тахікардії дозволяє визначити, коли відбувається напад,
- ЕКГ під час нападу дозволяє побачити збільшення ЧСС, при нестійкої шлуночкової тахікардії ЕКГ може бути неінформативним, тому є необхідність в холтер-ЕКГ.
Загальні принципи лікування
При тахікардії крім медикаментозного лікування призначається режим і дієта. Пацієнту треба уникати стресових ситуацій, розумно дозувати фізичне навантаження. При цьому серйозні обмеження накладаються на дієту пацієнта - йому не можна споживати каву, міцний чай, алкогольні напої, солоні продукти, рідину необхідно приймати в строго дозованому обсязі, щоб не створювати зайве навантаження на серце.
Пацієнту з тахікардією можна займатися важкою фізичною працею, заняття спортом повинні бути узгоджені з лікарем. Проте, помірне фізичне навантаження корисна.
Медикаментозне лікування включає в себе специфічні антиаритмічні препарати. які покращують провідність і знижують частоту нападів. Підбір препарату і дози здійснюється індивідуально. Так само обов'язково призначити препарати для лікування основного захворювання серця, яке викликало тахікардію. Прийом ліків здійснюється довічно, так як повністю вилікувати тахікардію неможливо.
При неефективності медикаментозної терапії призначається оперативне втручання - установка кардіостимулятора. який регулює частоту серцевих скорочень, не дозволяючи розвиватися нападів тахікардії. Наявність кардіостимулятора накладає деякі обмеження, наприклад, при проходженні рентгенографічних досліджень.
Перша допомога при нападі
Перше, що потрібно зробити при нападі тахікардії - негайно припинити фізичне навантаження і сісти або лягти. Якщо напад супроводжується задишкою, то необхідний доступ свіжого повітря - необхідно розстебнути тугий комір, якщо є можливість - сісти поруч з відкритою кватиркою.
Основні симптоми тахікардії: що треба і не можна робити?
Якщо призначені препарати для купірування нападу, потрібно прийняти їх, запиваючи водою дрібними ковтками. Дихати під час пароксизму необхідно спокійно, але не глибоко. Спокійне рівне дихання сприяє полегшенню нападу. Для купірування нападу існують так звані вагусні практики - прийоми, що дозволяють підвищити тонус блукаючого нерва і, як наслідок, знизити частоту серцевих скорочень. До них відносяться глибокі вдихи і інтенсивні видихи при закритому роті, натиснення на внутрішній верхній кут очного яблука або на нижню щелепу нижче кута, вмивання холодною водою або викликання блювотного рефлексу. Всі ці практики дозволяють припинити напад і часто використовуються пацієнтами.
Але слід пам'ятати, що ці техніки не допомагають вилікувати захворювання, вони служать виключно для купірування нападу. Не слід так само і займатися самолікуванням і застосуванням народних засобів, так як вони не лікують захворювання, але через тимчасове полегшення, яке вони приносять, може бути втрачено час, і перебіг захворювання посилиться.
І трохи про секрети.
Ви коли-небудь страждали від БОЛЕЙ У СЕРЦЕ? Судячи з того, що ви читаєте цю статтю - перемога була не на вашому боці. І звичайно ви все ще шукаєте хороший спосіб, щоб привести роботу серця в норму.