Кіста головного мозку

кістаголовного мозку являє собою патологічну порожнину, її стінка утворена фіброзною тканиною і часто вистелена епітелієм або ж ендотелієм.

Важливим є те, що це утворення не відноситься до злоякісних пухлин. Найбільш часто кісти діагностуються в дитячому віці, оскільки формуються в результаті вад розвитку нервової системи в різні терміни внутрішньоутробного періоду. Кіста головного мозку може утворитися з різних причин: спадковість, зовнішні чинники, наприклад, інфекції, гіпоксія, вплив лікарських речовин, опромінення та інші. Крім того, перераховані вище зовнішні чинники можуть стати причиною виникнення подібної патології у дітей дошкільного віку, підлітків і дорослих.

Часто пацієнт може навіть не підозрювати про наявність подібної патології. оскільки утворювати кіста головного мозку може існувати досить тривалий період часу ні чим себе не виявляючи. Будь-які симптоми проявляються лише в тому випадку, коли вона починає значно збільшуватися в розмірах. Тоді можливе порушення нормального функціонування прилеглих мозкових структур, патології кровопостачання головного мозку. затримка відтоку ліквору і інші негативні явища.

Неврологічні симптоми зазвичай ділять на місцеві або локальні і загальномозкові. До місцевих відносять:

локальні головні болі,
запаморочення,
галюцинації,
епілептичні припадки.

Загальмозкові симптоми часто обумовлені внутрішньочерепної гіпертензією:

головний біль, яка посилюється під ранок,
нудота,
блювота,
розлади моторики, порушення координації,
поява періодичного шуму у вухах,
розлади психіки та пригнічення свідомості.

Інтенсивність прояву і поєднання описаних клінічних симптомів у кожному окремому випадку залежать від розмірів і місця положення кісти.

діагностика

Якщо у пацієнта виникають і прогресують вищеописані неврологічні симптоми, то необхідно звернутися за консультацією до фахівця, щоб встановити точний діагноз і виключити можливість виникнення пухлини центральної нервової системи.

Загальноприйнятим і стандартним способом діагностики кісти є метод метод магнітно-резонансної томографії (МРТ). Даний спосіб дозволяє визначити місце локалізації кісти, її розміри і контакти з функціонально значущими зонами мозку, а також основними магістральними судинами.

Також часто спільно з МРТ застосовується комп'ютерна томографія (КТ). Метод, який дозволяє забезпечити кращу візуалізацію кісткових структур черепа. Використовуючи тривимірну спіральну КТ, можна уточнити топографічні співвідношення кісти зі структурами черепа і судинами головного мозку. Коли в якості первинної діагностики неможливо застосувати МРТ (наприклад, у хворого з кардіостимулятором), то КТ застосовують після попереднього внутрішньовенного введення рентгеноконтрастного водорозчинного речовини.

Крім того, можливе використання додаткових способів діагностики, наприклад доплерографії, електроенцефалографії та інших.

Кіста кишені Ратко

це кіста головного мозку містить мукопротеин. Виходить з кишені Ратко і локалізується в передній селлярной або передньої супраселлярной області.

Зазвичай діагностується за допомогою КТ, оскільки дуже чутлива до кальцієвим відкладенням.

Мукоцеле або слизова кіста

Цей тип найчастіше виявляється в лобовій і гратчастої пазухах, рідше в клиноподібної пазусі. При проведенні КТ виявляють досить об'ємну структуру з рівними межами, відповідну по щільності тканини її навколишнього і обрамлену пояском посилення. Інтенсивність сигналу від мукоцелє на МРТ залежить від кількості білка в слизовому вмісті кісти. Після введення контрастної речовини, при мукоцеле з'являється лише поясок посилення, на відміну від пухлини, коли контрастируется вся її тканину.

Арахноїдальні і лептоменінгеальних кісти

Приблизно в 15% випадків локалізуються в супраселлярной області. Формуються в результаті розшарування сполучнотканинними перемичками павутинної оболонки. Часто в процесі розвитку збільшуються в розмірах і починають здавлювати сусідні мозкові структури. Відповідають спинномозкової рідини за інтенсивністю сигналу на КТ і МРТ. Для них не характерно звапніння, при введенні контрастної речовини, вони не контрастують.

Ця порожниста структура з покритою низьким кубічним або ж призматичним епітелієм тонкою стінкою. Найчастіше утворюється в шлуночках мозку і містить густу колоїдну рідину.

коли кіста головного мозку діагностується у новонароджених і є патологією внутрішньоутробного розвитку або складних пологів, то рекомендовано спостереження невролога. У більшості випадків вона розсмоктується до досягнення дитиною року, в ряді випадків призначаються лікарські засоби, які прискорюють цей процес. Коли кіста виявляється у підлітків або дорослих, при відсутності її збільшення і основних клінічних симптомів, також призначається консервативне лікування.

Хірургічне втручання показане в разі, якщо вона швидко і значно зростає і негативно впливає на прилеглі мозкові структури, що може загрожувати життю пацієнта.