Що робити якщо у мене з'явилося ущільнення під шкірою? Що таке ліпома (жировик)?
М'які, еластичні, безболісні ущільнення під шкірою ( «шишки», «кульки»), які повільно збільшуються в розмірах, найчастіше є липомами.
тобто доброякісними і абсолютно безпечними утвореннями, що складаються з жирової тканини. Однак, точно такі ж або схожі ущільнення можуть утворюватися під шкірою і при інших хворобах, в тому числі при деяких видах раку (ліпосаркома, лімфома), при деяких інфекціях та ін.
Нижче будуть представлені рекомендації щодо того, що потрібно зробити, щоб перевірити чи дійсно «шишка» є ліпомою (жировиком), чи потрібно видаляти її і яким чином проводиться видалення ліпоми.
Які причини викликають появу ліпоми (жировик)?
Точні причини появи ліпом в даний час не відомі. В ході ряду досліджень було встановлено, що їх утворення може бути спровоковано травмою (наприклад, забоєм) шкіри, однак зв'язок між травмами і появою ліпом не простежується у всіх випадках.
У різні моменти життя ліпоми утворюються майже у 1% всіх дорослих людей. Ліпоми можуть з'явитися у людини будь-якого віку (в тому числі і у дитини), проте найчастіше вони утворюються у людей у віці від 40 до 60 років.
Однією з різновидів ліпоми є гібернома. Як і ліпома, гібернома складається з жирової тканини, проте, тканини гіберноми схожі не на звичайний жир, а на темний жир, який є під шкірою новонароджених дітей або на жир, який накопичують деякі тварини, які впадають в сплячку в зимовий період. Лікування гіберноми проводиться за тими ж правилами, що й лікування ліпоми (див. Нижче).
Як виглядає липома? Якими симптомами та ознаками вона проявляється?
Ліпома може утворитися практично в будь-якому органі або частини тіла людини. Найчастіше вона з'являються під шкірою на тулуб, на плечах, в області лопаток, на шиї (особливо на задній частині шиї) або в області пахв або в області паху. У більшості людей з'являється тільки одна липома.
Багато людей описують «свої ліпоми» як м'які, еластичні, безболісні ущільнення (шишки або кульки) під шкірою, які як би ковзають в сторону, якщо натиснути на них пальцем.
Які розміри може мати липома?
У 80% випадків розміри ліпоми становлять менше 5 см в діаметрі. Рідше ліпоми можуть виростати до великих розмірів (іноді до 20 і більше сантиметрів в діаметрі).
Ліпома болить?
Як правило, ліпоми не болять. Якщо ущільнення у вас під шкірою болить - це, швидше за все, не липома (див. Нижче).
Ліпоми небезпечні? Які ускладнення і наслідки вони можуть викликати?
Ліпоми (жировики під шкірою) не представляють ніякої небезпеки для здоров'я. У деяких випадках, коли ліпома розташовується в області проходження нервів і досягає великих розмірів (наприклад, в області пахви), вона може тиснути на нерви і викликати біль в певній частині тіла.
Чи може липома бути злоякісної і перетворитися в рак?
ліпома це доброякісна пухлина. Вона ніколи не перетворюється в рак і не руйнує тканини навколо себе. Однак, як це буде ще раз показано нижче, деякі форми раку, на початкових етапах розвитку, можуть виглядати як ліпома: більш-менш великі безболісні ущільнення під шкірою .
У зв'язку цим, якщо ви не впевнені в тому, що ваша «шишка» під шкірою є ліпомою і ще ніколи не зверталися до лікаря з цього приводу - обов'язково зробіть це.
Чи може липома зникнути сама по собі (розсмоктатися)?
У медичній літературі описано безліч випадків, в яких ліпоми які утворилися у різних людей у внутрішніх органах, зменшилися або зникли самі по собі.
Проте, нам не вдалося знайти схожих повідомлень щодо ліпом під шкірою.
Цілком можливо, що вони можуть зникнути або зменшитися спонтанно, однак, як видно, це відбувається досить рідко.
Що ще це може бути, якщо не липома (жировик)?
Ущільнення під шкірою схожі на ліпому (жировик) можуть з'являтися і при деяких хворобах. Зокрема, -шишка під шкірою - може бути: атеромою . збільшеним лімфовузлом, гігрома . інший пухлиною (наприклад, лімфомою, метастазом раку з'явився в якомусь із внутрішніх органів та ін.), наривом, грижею або, відносно рідко, паразитом (основні паразитарні інфекції які можуть викликати появу ущільнень під шкірою перераховані в статті Глисти. Науково обгрунтоване керівництво для пацієнтів ).
Точно відрізнити ліпому від інших утворень в домашніх умовах не завжди можливо. У зв'язку з цим, якщо ви тільки припускаєте, що «шишка» у вас під шкірою є ліпомою (жировиком) - обов'язково зверніться до лікаря (дерматолог, хірург, терапевт), щоб перевірити це.
Обов'язково зверніться до лікаря, якщо, ваша «шишка» під шкірою:
- Болить (сама по собі або коли ви натискаєте на неї),
- Швидко зростає (помітно збільшилася в розмірах протягом декількох тижнів або місяців),
- Якщо шкіра над нею змінила забарвлення (наприклад, стала червоною),
- Якщо в «шишці» є отвір, з якого видавлюється пастоподібні вміст,
- Якщо у вас є і якісь інші проблеми зі здоров'ям, причини яких вам не відомі (наприклад, якщо ви схудли),
- Якщо шишка у вас під шкірою досягла вже більше 5 см в діаметрі,
- Якщо шишка утворилася в одній з областей, де розташовуються скупчення лімфатичних вузлів (тобто на шиї - спереду, збоку або ззаду, в області пахв, в області паху).
Діагностика: які аналізи та обстеження може призначити лікар?
Для того щоб відрізнити ліпому від утворень іншого типу лікаря, найчастіше, досить тільки оглянути людини і розпитати його про те як з'явилося це утворення.
При необхідності, для того щоб уточнити структуру освіти, лікар може порадити вам зробити УЗД або томографію області «ліпоми».
Якщо в ході обстеження лікар встановить, що ущільнення під шкірою не схоже на ліпому він може порадити вам провести операцію для того щоб видалити це утворення і провести гістологічний аналіз його тканин. Цей аналіз дає можливість остаточно відрізнити ліпому (жировик) від утворень іншого типу.
Яке лікування необхідно при ліпомі?
Чи потрібно видаляти ліпому (жировик)?
У зв'язку з тим, що ліпоми не представляють ніякої небезпеки для здоров'я, багато людей цікавляться, чи потрібно взагалі видаляти їх?
На це питання можна відповісти наступним чином: в тих випадках, коли ліпома не турбує людини (не викликає дискомфорт, не заважає йому в повсякденному житті) і немає ніяких сумнівів в тому, що це саме липома, лікарі не рекомендують видаляти її. Цілком можливо, що ліпома буде продовжувати повільно зростати. В такому випадку до питання про її видаленні можна буде повернутися пізніше.
З іншого боку, якщо ліпома турбує вас або якщо лікар вважає, що ущільнення під шкірою може бути "не ліпомою» - буде правильно видалити її.
Як можна позбутися від ліпоми? Як і де можна видалити її?
Якщо ви хотіли б видалити ліпому (жировик) вам потрібно звернутися до лікаря хірурга (найкраще до пластичного хірурга).
Для видалення ліпоми лікар зможе запропонувати вам або зробити невеликий розріз шкіри в області, де вона розташовується, або видалити її за допомогою ліпосакції .
У першому випадку, в шкіру над ліпомою роблять кілька уколів знеболюючого речовини, після чого лікар робить розріз (його розміри залежать від розмірів ліпоми), через який він витягує ліпому разом з її оболонкою. Після операції лікар накладає на розріз шви. Рана загоюється протягом наступних 2-3 тижнів. Після операції на шкірі може залишитися більш-менш помітний шрам. Якщо в минулому після інших операцій або травм шкіри у вас на шкірі вже з'являлися помітні шрами - обов'язково скажіть про це лікареві перед операцією. У такому випадків лікар допоможе вам організувати спеціальний догляд за раною, який допоможе зменшити ймовірність утворення шраму. Докладні рекомендації з цього приводу ви знайдете в нашій статті Видалення шрамів і рубців.
У разі ліпосакції, на шкірі робиться тільки невеликий надріз (прокол), який може бути «захований» в непомітних областях (наприклад, при ліпомі на спині надріз може бути зроблений в області пахви). Через цей надріз під шкіру вводять тонку трубку, приєднану до апарата, що створює вакуум. Підвівши таку трубку до ліпомі, лікар може повністю зруйнувати і «всмоктати» її тканини. Цей спосіб дозволяє видаляти навіть дуже великі ліпоми через розрізи невеликих розмірів, які заживають не залишаючи помітних слідів на шкірі.
Чи можна видалити ліпому лазером?
В даний час для видалення ліпом деякі лікарі використовують і лазер. Через невеликий прокол у шкірі лікарі вводять в область ліпоми оптичний провідник (тонкий, гнучкий провід), через який проходить лазер. Після руйнування ліпоми лазером, лікар відкачує залишилися на її місці речовина за допомогою тонкої голки.
Чи може липома знову утворитися під шкірою після видалення?
Та це можливо. Середня ймовірність повторного освіти ліпоми після операції становить 1 2%.
Чи можна видалити ліпому якимось іншим чином, в домашніх умовах, наприклад, мазями або народними засобами?
При написанні цієї статті ми використовували матеріали наукових досліджень проведених в цій області фахівцями-хірургами в різних країнах світу. У матеріалах, з якими ми працювали, нам не вдалося знайти ніяких повідомлень про можливість видалення ліпоми (жировик) якимось іншим чином, в домашніх умовах, наприклад, за допомогою якихось мазей або народних рецептів.