У наркоманів -з стажем- вени передпліччя, стегон, гомілок, кистей є щільними темні джгути. Припухлості, почервоніння шкіри зазвичай немає, хоча переважна більшість наркоманів вводить наркотики, не дотримуючись жодних правил стерилізації шприца, голок і кустарно приготованих препаратів.
У такі вени не можуть потрапити навіть досвідчені медичні сестри та лікарі, а наркомани потрапляють.
Але з часом русло вен заростає, особливо при введенні розчинів опію (наркомани кажуть, що опій -жжет Вени), і хворі вже не можуть вводити в них наркотик. Тому вони використовують будь-яку, найтоншу вену на животі, стопах, між пальців, в яку потрапити дуже важко, але їм це вдається.
У нашому відділенні для лікування наркоманів був хворий, у якого не залишилося жодної здорової вени, і він вводив наркотик в вени мошонки. Настільки інтенсивно потяг до наркотику, що ніяка біль не є для наркомана перешкодою.
Ставлення до болю у наркоманів взагалі незвично. У стані абстиненції багато з них навмисно завдають собі біль: глибоко ріжуть бритвою або ножем передпліччя, розкривають вени, і ця біль як би відволікає їх від важких проявів позбавлення наркотику.
Тривалість другої стадії опійної наркоманії становить 5-10 років.
Прогноз опиомании зі сформованої фізичною залежністю несприятливий. За висловом самих наркоманів, -хто сіл на голку, той з голки вже не слезет-. Припиняють наркотизацію одиниці.
Кожен психіатр-нарколог по праву пишається пацієнтами, які тривалий час утримуються від вживання опіатів. У цей вкладений величезна праця лікаря. Але навіть якщо ремісія (тобто утримання) тривала, завжди існує небезпека зриву. У мене є пацієнти, які вже десятки років не практикують наркотизації, за цей час вони захистили дисертації і багато чого досягли, але я не можу сказати, що моя душа за них спокійна. Про лікування від наркоманії не йдеться навіть у тих випадках, якщо ремісія триває двадцять і більше років.
Саме тому так важливо, щоб всі люди знали про прояви наркоманії і зуміли вчасно помітити, що хтось з їхніх близьких, тим більше підліток, почав вживати наркотики.
ТРЕТЯ СТАДІЯ опійної наркоманії
На третій стадії опиомании знижується толерантність до наркотику. Хворі вже не можуть переносити колишню дозу. Якщо вони вводять ту дозу, яка раніше викликала у них комфортний стан, то виникає слабкість. Толерантність знижується приблизно на одну третину від колишньої дози.
Змінюється картина наркотичного сп'яніння. Наркотик робить вже не активізує, а лише тонізуючу дію. І що б наркоман не робив, щоб досягти колишнього ефекту в сп'янінні, він вже не може цього домогтися.