Особливу небезпеку становлять антибіотики при годуванні груддю - несформовані імунна і травні системи малюка можуть серйозно постраждати від дії сильних препаратів.
Небезпека дії антибіотиків
Антибіотики, потрапляючи в організм немовляти разом грудним молоком, просто накопичуються в ньому - незріла система очищення крові і недорозвинена печінку малюка не здатні впоратися з препаратом, так що при тривалому вживанні антибіотиків, а такі ліки призначають курсом в 5-7 днів, викликає інтоксикацію організму малюка.В інструкції із застосування будь-якого лікарського засобу в обов'язковому порядку зазначаються всі можливі групи споживачів, так що всі лікарські препарати можна розділити на наступні групи:
- заборонені годуючим мамам
- антибіотики, сумісні з грудним вигодовуванням,
- умовно дозволені, коли очікуваний ефект перевищує можливі негативні наслідки для немовляти
- дію препарату на грудничка невідомо, оскільки випробування не проводилися
Вплив антибактеріальних препаратів на дитину
Всі антибіотики можна розділити на групи в залежності від використовуваного при їх виробництві активного компонента, що дозволяє говорити про загальний вплив на організм малюка будь-якого препарату з вказаної групи:
- Пеніциліни. Антибіотики на основі пеніциліну при попаданні організм малюка разом з молоком матері викликають порушення роботи шлунково-кишкового тракту - це може стати причиною кольок, розлади кишечника, також такі препарати підсилюють реакцію немовляти на зовнішні подразники, викликають, кандидоз, алергічну реакцію.
- Цефалоспорини. Дія таких препаратів аналогічно дії пеніцилінів.
- Карбапенеми. Дослідження, які б виявили вплив препаратів на організм немовлят, не проводилися.
- Монобактами. Практично не накопичуються в молоці, ці дозволені антибіотики рекомендуються до призначення для лікування матерів-годувальниць з обережністю.
- Макроліди. У достатній кількості накопичуються в грудному молоці, але негативного впливу на немовлят не виявлено.
- Аміноглікозиди. Практично не накопичуються в молоці, але викликають розлад роботи шлунково-кишкового тракту.
- Тетрацикліни. Заборонені для лікування матерів-годувальниць, дослідження показали, що потрапляючи разом з молоком матері в організм малюка, викликають незворотні зміни в кістках, зубах, порушують роботу шлунково-кишкового тракту, викликають кандидоз і високу світлочутливість.
- Хінолони / Фторхінолони. При попаданні в організм дитини з молоком матері викликають зміни в роботі суглобів, пригнічують розвиток процес зростання кісткових тканин.
- Глікопептиди. Негативно впливають на дитину - дитина стає дуже чутливим до зовнішніх подразників, порушується робота кишечника.
- Лінкозаміди. Аналогічно впливу глікопептидів
- Оксазолідінони, Нітроімідазол, Нітрофурани, Поліміксини - Дослідження, які б виявили вплив препаратів на організм немовлят, не проводилися.
- Сульфаніламіди. При попаданні в молоко матері викликають у немовляти ядерну жовтяницю, що може викликати дисфункцію мозку.
Як приймати антибіотики при годуванні грудьми?
Призначенням антибіотиків для лікування будь-яких захворювань, від яких страждає грудної дитини, займається тільки лікуючий лікар. Можливо, крім препаратів для мами він призначить підтримують лікарські засоби для малюка. Препарат, який допускається для лікування матері-годувальниці, потрібно застосовувати відразу перед годуванням або після нього - так концентрація препарату в грудному молоці буде мінімальною.Якщо молода мама розуміла препарати, які не призначені для вживання в період лактації, то годування груддю на цей період переривається - можна тимчасово перевести дитину на штучне вигодовування. Щоб не перервати лактацію або викликати застій молока в протоках грудей, необхідно періодично зціджувати молоко - маніпуляції проводяться раз в 3-5 годин. Це залежить від розпорядку годування дитини. Оскільки жінка не може зцідити ту ж кількість молока, яке у звичайній ситуації з'їв би дитина, то лактація поступово знижується. При бажанні після одужання лактацію можна відновити - для цього досить прикладати дитину до грудей. Активне смоктання стимулює вироблення молока і потрібний рівень лактації відновлюється в короткі терміни.
Варто враховувати, що відновлювати годування потрібно тільки через 2-3 дні після прийому останньої таблетки антибіотика, щоб залишки препарату вивелися з організму і не потрапили до малюка з молоком.
Прийом препаратів в перші дні життя немовляти
грудне молоко З особливою акуратністю потрібно призначати і приймати антибактеріальні препарати в перший тиждень життя малюка. У цей період відбувається заселення кишечника немовляти бактеріями, а тому прийом будь-яких препаратів разом з молоком матері порушує цей процес. Недорозвинена печінку немовляти також не зможе впоратися з будь-якою кількістю ліки в молоці, а тому воно буде накопичуватися в організмі.Молодій мамі варто зважити доцільність годування грудьми новонародженого за умови прийому антибактеріальних препаратів. Оскільки саме мати відповідає за здоров'я малюка, вона повинна звернутися до декількох джерел інформації, отримати роз'яснення у консультанта з грудного вигодовування з медичних довідників і ін. Навіть дозволені антибіотики можуть стати серйозною загрозою для дитини в перші дні життя, а тому варто зважено приймати рішення про грудному вигодовуванні.