На щастя, епілепсія не дуже поширене захворювання і зустрічається приблизно у 0,5-0,8% дітей. А ось епізодичні епіподобние напади зустрічаються в рази частіше.
Симптоматична епілепсія у дітей і буде темою нашої сьогоднішньої розмови.
Медицина констатує, що в останні роки частота епілепсії не спадкові характеру неухильно зростає. До неї схильні діти з ураженнями головного мозку і центральної нервової системи, причинами яких стають нейроінфекції, внутрішньоутробні інфекції, порушення обміну речовин, гіпоксія, родові травми. Таким чином діти з ДЦП потрапляють в зону ризику. І тим не менше, це зовсім не означає, що вашу дитину неминуче торкнеться епілепсія, це всього лише - зона ризику. Але знати, що таке симптоматична епілепсія потрібно, тому що попереджений - значить захищений.
На жаль, мою дитину епіподобние напади не обійшли стороною. І якщо я приблизно знала, як виглядає класичний напад епілепсії, то епіформний напад був мною спочатку не зрозумілий. При всій удаваній не вираження і легкості такого нападу, в мозку дитини гинуть мільйони нейронів. Безумовно, після нападу дитина потребує спеціальної відновлювальної терапії, а в подальшому в попереджувальною.
Як це відбувається
В одному з відділів головного мозку дитини формується вогнище збудження нейронів, свого роду надлишковий електричний заряд. У мозку кожного з нас природою закладено антиепілептичні структури, які якийсь час здатні стримувати порушені нейрони. Але будь-яка емоційна або фізичне навантаження в якийсь момент призводить до стрімкого зростання цього заряду, сил природних стримуючих структур стає недостатньо, заряд виривається назовні і як результат - епіпріступ.
Форми симптоматичної епілепсії
Залежно від локалізації вогнища збудження нейронів епілепсію поділяють на:
- Локалізована, тобто вогнище знаходиться в окремій ділянці мозку (лобова, скронева, потилична, тім'яна)
- Генералізована - всі ділянки головного мозку схильні підвищеної збудливості
- Змішана - це коли збудливість з локального ділянки поширюється на обидві півкулі мозку
Напади бувають простими і складними, з порушенням свідомості та зі збереженням свідомості.
Лобова епілепсія. Напад може виглядати наступним чином:
- Посмикування м'язів кінцівок або однієї половини обличчя
- Різке напруга рук, ніг і притискання їх до тулуба
- Безконтрольне щебет, жувальні рухи, слинотеча
- Поворот голови в бік з закладом очей
- Автоматичне повторення одного і того ж руху
Зазвичай напад лобової епілепсії триває недовго, всього пів хвилини, хвилину. Свідомість при цьому не порушується. Але бувають випадки, коли збудження передається на весь мозок і переростає в генералізований напад.
Скронева епілепсія. У маленьких дітей діагностується складно, тому що вони не можуть передати своїх відчуттів, а напади скроневої епілепсії супроводжують слухові, зорові, нюхові галюцинації. Соноподобние стану, ходіння уві сні (лунатизм) так само відносять до проявів скроневої епілепсії.
Потилична епілепсія. В основному напади пов'язані з зоровими аномаліями - спалахи яскравого світла, кола перед очима, біль в очах, часте моргання, різкі повороти очних яблук.
Тім'яна епілепсія. Характерно порушення відчуттів свого тіла, оніміння, поколювання. Триває такий напад зазвичай 1-2 хвилини і проходить без наслідків, свідомість не порушується.
Зустрічається ще один різновид епілепсії - абсансная. Дитина на якийсь час ніби завмирає, погляд застигає, контакт з навколишнім світом втрачається. Триває такий напад близько 30 секунд, після його закінчення дитина як ні в чому не бувало продовжує свої заняття і про свій стан не пам'ятає. Дитина в цей момент не падає, не закриває очі, але тим не менше на ці коротенькі кілька секунд свідомість відключається повністю, що говорить про генерализованном, що охоплює весь мозок процесі.
Перераховані вище види симптоматичної епілепсії вважаю «простими», проте залишати їх без уваги не можна, тому що без відповідної терапії стан дитини буде погіршуватися і складність нападів зростати.
діагностика
Найбільш інформативними видами діагностики симптоматичної епілепсії є електроенцефалографічний моніторинг, магнітро-резонансна томографія, комп'ютерна томографія, дослідження очного дна. Проведені дослідження дозволять лікарю поставити точний діагноз. Визначити місця локалізації епіактівності і призначити відповідну терапію.
Лікування повинен призначити лікар! Найчастіше лікування починають після повторення нападу. Дози препарату підбираються залежно від їх ефекту. Початкову, при відсутності позитивного результату, збільшують до необхідного дозування. Можливе призначення кількох видів препаратів одночасно. З жалем потрібно сказати, що протиепілептичні препарати досить токсичні. Крім того, вони все спрямовані на зниження активності мозку, а значить будуть гальмувати і загальний розвиток дитини, і розвиток мови. До цього потрібно бути готовим, але альтернативи немає. Після відміни препаратів, дитина надолужить можливу затримку в своєму розвитку. У всякому разі мій досвід показав, що 3-х річний прийом антіепілептіков на розумовий розвиток дитини не позначився. І мова розвинена, і вчимося за програмою звичайної загальноосвітньої школи тільки на «відмінно».
Прийом таких препаратів тривалий. Вам обов'язково потрібно буде вести щоденник спостережень за дитиною. Важливо все! І точні дати, і особливості нападів, і їх тривалість, і стан дитини після нападу. Скасування протиепілептичних препаратів відбувається поступово. Якщо від моменту останнього нападу пройшло 3-5 років (чому важливі точні дати) приймається рішення про поступове зниження доз лікарських препаратів до їх повного скасування. Ось така вона - симптоматична епілепсія.
". Щоб дістатися до вершини, треба не швидкість множити на час, а завзятість на покликання, - говорила равлик, що повзе на вершину Фудзіями". Сайт "ДЦП-мама" створений для батьків дітей з діагнозом "дитячий церебральний параліч".
Дорогі друзі, у вас є можливість підтримати проект і стати благодійниками. Допомагаючи один одному ми могли б бути величезною силою. Могли б радикально поліпшити якість життя багатьох дітей.