Хронічний аденоїдит у дітей
Роль глоткової мигдалини для здоров'я дітей дуже важлива. Продукуючи захисні антитіла, цей орган створює живий бар'єр для проникаючих в організм інфекцій.
При відвідуванні дитячих установ дитина піддається постійній атаці вірусів і бактерій. Перевантажена роботою глоточная мигдалина розростається, і формуються аденоїди. Останні при частих інфекційних захворюваннях запалюються, в результаті чого і розвивається аденоїдит.
Хронічна форма захворювання має тривалий перебіг, найчастіше зустрічається у дітей 3-10 років.
При хронічному аденоидите запалена глоточная мигдалина перекриває просвіт носоглотки, що призводить до порушення носового дихання, постійному нежиті. Дитина починає дихати ротом, вночі може хропіти або сопіти. У деяких випадках через скупчення слизу в гортані спостерігається сильний кашель.
Згідно з медичними дослідженнями, хронічною формою аденоидита страждають 20% дітей дошкільного віку. У підлітковому періоді відбувається зменшення носоглоткового мигдалика. Приблизно до 20 років вона атрофується.
Хронічний аденоїдит часто супроводжується запаленням середнього вуха, в результаті якого може знижуватися слух.
Причини виникнення і фактори ризику
Гострий аденоїдит розвивається внаслідок частих вірусних інфекцій. Переходу патології в хронічну форму сприяє ослаблення імунної системи дитини, постійні ГРВІ, алергічні захворювання, а також такі фактори:
- раннє переведення малюка на штучне вигодовування,
- нераціональне харчування з надлишком вуглеводів,
- нестача вітаміну D,
- наявність хронічних інфекцій,
- переохолодження,
- несприятлива екологічна ситуація,
- пересушене або занадто вологе повітря в квартирі,
- порушення гормонального балансу.
На тлі гострих респіраторних вірусних інфекцій хронічний аденоїдит може загострюватися через активне розмноження хвороботворних бактерій в лімфоїдної тканини.
симптоми захворювання
Перехід гострого аденоидита в хронічний супроводжується такими ознаками:
- постійно відкритим ротом,
- зниженням апетиту,
- проблемами зі сном,
- закладенням носа, що призводить до сопіння, хропіння,
- постійним ринітом з гноєм або слизом,
- субфебрилитетом (37-37,9 ° C),
- відставанням у фізичному і психічному розвитку,
- головним болем,
- нічними нападами кашлю через скупчення слизу в гортані,
- підвищеною стомлюваністю,
- зниженням слуху в результаті приєдналися захворювань вух.
При хронічній формі захворювання спостерігаються також порушення мови дитини. Малюкові складно вимовляти носові приголосні, він говорить уривчасто і приглушено.
Про наявність у дитини хронічного аденоидита можна судити по його зовнішньому вигляду. У малюка формується «аденоїдне особа» - відвисає нижня щелепа, підвищується слинотеча, порушується прикус, з'являється набряк.
Так як носове дихання порушене, то виникає кисневе голодування. Через це у дітей з такою патологією звужується і випинається вперед грудна клітка.
Аденоидит в хронічній формі іноді може супроводжуватися на бронхіальну астму, фарингітами і ангінами, так як через постійно відкритого рота повітря не може очиститися від мікробів і пилу, які осідають на трахеї, гортані.
Також при цій патології можливе поширення запального процесу на порожнину носа. Це стає причиною рясних виділень, які подразнюють шкіру над верхньою губою, в результаті чого ця ділянка особи червоніє, потовщується і покривається мікротріщинами.
діагностика
Лікуванням такого захворювання займається отоларинголог. Щоб встановити діагноз лікаря необхідно проаналізувати скарги і оглянути дитину. Наявність аденоидита можна запідозрити за такими ознаками:
- почервоніння, набряк глоткової мигдалини,
- гній і слизові виділення.
Для постановки точного діагнозу можуть знадобитися додаткові методи діагностики:
Аденоидит необхідно диференціювати від таких захворювань, як хронічний риніт, синусит, гайморит, а у підлітків і від ювенільної ангіофіброми (доброякісна пухлина в носі).
методи терапії
Препарати для лікування хронічного запалення мигдалини у дитини повинні призначатися лікарем. Найбільш ефективна комплексна терапія з використанням антигістамінних місцевих антибактеріальних засобів.
Лікарські засоби для лікування хронічного аденоидита - таблиця
промивання
Промивання носа за допомогою спеціальних розчинів може використовуватися не тільки для лікування захворювання, але і для його профілактики.
Промивання носоглотки дозволяє позбутися від слизу і мікробів, усуває закладеність носа, сприяє зменшенню ступеня запалення.
Процедуру проводять два-три рази на день, в період загострення - п'ять-шість разів.
Для промивання можна скористатися:
- спринцовкой або дитячим аспіратор,
- кухлем Есмарха,
- шприцом без голки,
- спеціальними аптечними пристроями.
Як розчин для промивання використовують мінеральну воду, розчин солі, настої лікарських трав.
Промиваючи носоглотку дитині, необхідно строго дотримуватися техніки проведення процедури, так як при попаданні рідини в слухову трубу можливий розвиток запалення середнього вуха і порушень слуху.
фізіотерапія
Залежно від того, наскільки важко протікає захворювання, від ступеня вираженості запального процесу, розмірів аденоїдів отоларинголог підбере найбільш ефективну фізіотерапевтичну процедуру. Найпоширеніший метод - це лазеротерапія. При її проведенні використовується гелій-неоновий лазер, за допомогою якого прогрівають запалені аденоїди. Таке лікування вбиває мікроби, сприяє зменшенню набряку, запалення.
Щоб процедура була ефективною, необхідно дотримуватися деяких умов:
- лазер повинно проводитися через безпосередньо до аденоїдів спеціальною трубкою-световодом. При опроміненні через перенісся досягти позитивно ефекту складно,
- перед проведенням процедури необхідно очистити аденоїди від гною і слизу сольовим розчином.
Не менш ефективним методом є озонотерапія. При цьому використовують газ озон, який:
- зупиняє розмноження і зростання патогенних мікроорганізмів,
- сприяє відновленню місцевого імунітету,
- прискорює загоєння і відновлення слизової носоглотки.
Озон легко розчиняється у воді, цей склад використовується для промивання носоглотки.
Крім того, застосовуються і інші фізіотерапевтичні методи:
- УФО. Під час процедури використовуються ультрафіолетові промені, що володіють бактерицидними властивостями. Позитивний ефект відзначається через 3-8 годин.
- Ультрависокочастотна терапія. Під впливом безперервних або імпульсних струмів ультрависокої частоти усувається запальний процес, знижуються больові відчуття, підвищується місцевий імунітет. Показаний такий метод в періоди загострення аденоидита.
- Магнітотерапія. Сприяє підвищенню захисних сил організму, прискоренню відновлення клітин.
- Електрофорез. Метод, при якому через шкірні покриви і слизові оболонки вводяться лікарські засоби (антисептичні, антигістамінні, протизапальні препарати) за допомогою електричного струму.
- КВЧ-терапія - застосування електромагнітних хвиль з міліметровим діапазоном. Ліквідує набряк, підвищує імунітет.
Народні засоби
При легкому перебігу захворювання як доповнення до традиційного лікування можуть застосовуватися народні рецепти.
В якості допоміжної терапії засоби народної медицини можна використовувати тільки після консультації з лікарем.
- Розчин солі. При регулярному полосканні розчином підсушуються ранки, що утворилися на мигдалині при захворюванні. Для приготування чайну ложку солі розводять в літрі води. Процедуру повторюють тричі на день.
- Сік алое. Перед проведенням маніпуляції носові ходи промивають солоною водою. Після цього в кожну ніздрю закопують 3-5 крапель свіжовичавленого соку. Курс лікування - 60 днів.
- Масло обліпихи. Масло закопують в кожну ніздрю по три краплі двічі на день. Курс лікування - три тижні.
- Прополіс. Використовують для промивання носа. Щоб приготувати розчин:
- 20 крапель аптечної настоянки розводять у склянці теплої води,
- додають ¼ чайної ложки соди,
- за допомогою шприца або спринцівки промивають носоглотку 2-3 рази на день.
- Буряк і мед. Для приготування засоби:
- натуральний мед змішують з буряковим соком (1: 2),
- використовують для закапування (3-5 крапель тричі на день). Курс лікування - два-три тижні.
- Настій календули. Чайну ложку аптечної настоянки розводять підсоленою водою (0,5 л) і промивають ніс двічі на день.
- Збір трав для полоскання. Щоб приготувати настій:
- змішують квітки ромашки (3 ч. л.) і липи (2 ст. л.),
- заливають окропом (1 склянка),
- настоюють 20 хвилин, проціджують,
- полощуть носоглотку тричі на день. Курс лікування - тиждень.
- Настій лікарських трав:
- беруть по 100 г ромашки, м'яти, шавлії, мати-й-мачухи, пирію,
- 3 ст. л. суміші заливають окропом (750 мл),
- настоюють 20 хвилин, проціджують,
- вживають настій по склянці тричі на день після їди до повного лікування.
- Інгаляція з ефірними маслами. Для цієї мети можна використовувати евкаліптова олія або лимонне. У чашу для інгалятора капають дві-три краплі олії і дихають 10 хвилин.
Для самих маленьких дітей зменшують дозу ефірного масла на одну. Тривалість процедури при цьому скорочується вдвічі.