-Шановний доктор! Почула про Вас і вирішила написати. У внучки, 2 роки і 10 місяців, атопічний дерматит. Спочатку - тільки на кистях, потім - під колінами.
Так було десь до 2-х років. Зараз - це всюди. Вона розчісує, з'являються ранки. Навіть на обличчі лущення. Діти роблять сольові ванни, мажуть тим, що прописують, дотримуються дієти. Натщесерце даємо перепелині яйця (близько 2-х тижнів). Іноді вщухає, потім - з новою силою. Чи можна з цим боротися? -
Суть атопічного дерматиту - генетична схильність до збоченій реакції імунної системи. Звичайне лікування будь-якої алергії таблетками і мазями мало успішно з тієї причини, що ліки прибирають тільки тимчасові наслідки, а не причину, т. Е. Суть атопії. Як же правильно лікувати алергію, зокрема атопічний дерматит? Оскільки генетику змінити медицина поки не в силах, правильно буде спочатку вилікувати загострення (наприклад, шкірні прояви, висипання), а потім постаратися зробити так, щоб організм дитини зовсім не контактував з алергенами. Але для початку, потрібно виявити, що виключати? Якщо для когось «алерген» - це апельсин, то для іншого - полуниця!
Які аналізи можуть допомогти виявити алерген? Наскільки необхідно робити ці тести?
1) Аналізи крові ( «аллергопанель», «аллергоскніннінг»), що визначають специфічні імуноглобуліни брешуть безбожно. Сподіваюся, що в майбутньому технології та реактиви лабораторій істотно покращаться, а поки раціональність подібних тестів сумнівна.
2) Шкірні тести (наприклад, скарификационная проба - проба з подряпинами) можна робити тільки дорослим дітям, та й багато тестів відразу не зробиш, - максимум два-три десятка проб можна зробити за один раз. При тому, що потенційних алергенів існує тисячі різновидів. Діагностика алергії за допомогою подібних тестів іноді дуже інформативна.
3) Визначення алергену методом виключення в дієті, незважаючи на простоту, мало кому відомий. Однак, у зв'язку з тим, що інші методи діагностики не досконалі, цей метод залишається одним з найбільш точних і доступних.
Як правильно лікувати атопічний дерматит? Як правильно доглядати за чутливою шкірою?
Якщо алергія виникла на шкірі у грудної дитини, на 99% в цьому винна - дієта матері, при грудному вигодовуванні, суміш, при штучному, або прикорм. Щоб позбавиться від такого «діатезу», мамі всього-на-всього варто:
1) завести харчовий щоденник, де записувати всі продукти, які споживає малюк самостійно або «через маму»,
2) забезпечити собі (в разі грудного вигодовування) сувору «дієту»,
Гіпоалергенна дієта.
У їжу можна вживати:
Яйця перепелині? Індичка? обережно.
Відварна яловичина, парові котлети. відварний язик яловичий, відварна печінка яловича, м'ясо яловиче (телятина).
Супи круп'яні, овочеві (з соняшниковою олією), на вторинному яловичому
бульйоні, вегетаріанські:
Овочевий (капуста, картопля, цибуля)
Розсольник (картопля, рис, сол. Огірок, цибуля) - акуратно, не багато))
Круп'яної (гречка, картопля, цибуля)
Масло вершкове, оливкове, соняшникове,
Відварна картопля,
Каші: (з оливковою олією), - гречана, пшоняна,
Молочнокислі продукти - нежирні, (сир, кефір, кисле молоко) обережно,
Огірки свіжі, петрушка, кріп, якщо свої!
Запечені яблука зелені (червоні і жовті не можна!) - 3 шт. в день,
Овочі та фрукти - яблука зелені, місцеві, морква, буряк, сливи і черослів.
чай неміцний
Цукор (якщо у дитини немає здуття живота або висипу).
Компоти з яблук, слив, смородини, вишні, сухофруктів
Чорний хліб з висівками грубого помелу.
3) в разі, якщо дитина отримує тільки суміш, після консультації з лікарем, перейти на гіпоалергенну суміш,
4) якщо алергія виникла в момент введення прикорму - весь прикорм скасувати,
5) правильно доглядати за шкірою - купати в «м'якої» (кип'яченою) воді 1 раз в 2-3 дня, щодня обробляти шкіру спеціальними зволожуючими захисними кремами.
При правильному дотриманні умов 1-5, шкірні прояви атопії швидко йдуть. Коли шкіра дитини стала чистою, мама розширює раціон дитини (свій раціон) за принципом: «один новий продукт в тиждень».
Якщо алергією страждає дитина ясельного віку і старше, завдання ускладнюється, хоча все ще залишається дозволеної:
1) завдання №1 для матері залишається «харчовий щоденник» і дієта!
2) правильне лікування алергічної висипки,
3) розумна противоглистную профілактика,
4) вакцинувати дитину не рекомендую зовсім, деяких дітей, всупереч здоровому глузду, продовжують вакцинувати, не звертаючи уваги на червоні щоки і суху шкіру!
5) після якісного лікування шкірних проявів (антигістамінні креми і таблетки, краплі всередину, кишкові пробіотики, препарати кальцію, вітаміни А і Д, сорбенти та ін.) Згадуємо про головний принцип розширення раціону дитини: «один новий продукт в тиждень».
Що буде, якщо алергію не лікувати?
1) Стійкий дерматит, який згодом, дорослі дерматологи назвуть - нейродерміт, Алергічна висипка стає місцем, де починають розмножуватися бактерії, згодом шкіра грубіє, з'являються рубці, які легко пошкоджуються і запалюються знову. Для виникнення рецидиву запалення вже не потрібна похибка в дієті, досить лише травми, запору або неякісної косметики.
2) Стійка висип - це стійкий косметичний дефект. Згодом це породжує сильні психологічні комплекси неповноцінності.
3) Якщо дитина алергік не отримує правильного догляду та лікування, це може стати провокацією для виникнення інших алергічних хвороб, - астми, полінозу та ін.
4) Депігментація (фото) шкіри. Проходить самостійно. Трапляється частіше у смаглявих від природи дітей.
P.s. Стану шкіри, які часто також мають алергічну природу: кропив'янка і лікарська висип.
-добридень лікарю! Харчового щоденника як такого немає. Дочка їсть каші- гречану, пшеничну, рисову, вівсяну, пшоняну, а також - макарони, картопля. З м'ясного - котлети, фрикадельки, рибу, курку. Супи вона практично не їсть, в основному кожен обід борщ, на сніданок їсть досі розчинну молочну кашу 8 злаків або сирники, млинці, оладки, омлет, кожен день перепелине яйце. Ще може їсти консервовану кукурудзу, огірки, помідори, з молочного - сир, сметана. Від йогуртів відмовилася (т. К. Їла кожен день протягом року - лікували дісбак.) Ну ще любимо ми цукерки, соломку, галетное печиво і яблучні соки, але даю це рідко. Ось в принципі це все що ми їмо, нам зараз 2.10 міс. Що таке алергія знаю, тому що боремося з нею давно, вона у нас почалася чи на Нейровитан. чи то на ізоніозід--