У наш час більшість жінок стикаються з проблемою новоутворень і ущільнень в області грудей, які в процесі діагностування можуть виявитися онкологічним захворюванням.
У боротьбі з цією проблемою широкого поширення набуло хірургічне втручання мастектомія, яке передбачає повне або часткове видалення м'язів грудей (малу або велику), молочних залоз, жирових тканин. Операція проходить під загальним наркозом. Жінки, зіткнувшись з цією проблемою, часто відчувають стан страху і психологічний розлад, однак необхідно пам'ятати, дуже часто це лікування рятує людське життя. Якщо вчасно звернутися до фахівця і встановити діагноз, можливо часткове видалення пухлини на ранніх стадіях, яке передбачає відновлення форми грудей за допомогою пластичної операції. Набагато рідше представниці прекрасної статі вирішуються на хірургічне втручання з метою профілактики, так як мають спадкову схильність.
Хірургічне втручання
Існує дуже багато визначень оперативних втручань в мамології, які практикують доктора в сучасній медицині. Видалення буває всій грудей або її частини і поширюється на:
- тканини молочної залози у жінок,
- жирові області, які містять лімфатичні вузли, які є ймовірною областю освіти метастаз,
- малу або велику м'язи грудей, в залежності від виду операції.
Лікування здійснюють трьома найвідомішими методами, виходячи з області, яку необхідно видалити:
- Хірургічне втручання по Холстеду. Передбачає видалення молочних залоз, тканин пахвовій клітковини, як малої, так і великого грудного м'яза. Операція має високий показник травматизму і проводиться досить рідко.
- Мастектомія по Пейті. На відміну від першого виду полягає у видаленні крім усього перерахованого вище тільки малого грудного м'яза. Використовується дуже часто в сучасній медицині.
- Операція по Маддену. Чи не передбачає видалення грудних м'язів. Поширюється виключно на молочні залози і тканини клітковини. У наш час застосовується дуже часто, так як має щадний характер.
Ефективність перерахованих видів мастектомії одна і та ж. Все залежить від часу діагностування хвороби і завдання лікаря почати лікування так, щоб не доставити пацієнта психічного розладу. Дуже часто процедура виконується на одній грудей, але бувають випадки, коли пацієнтка потребує двосторонньої мастектомії.
ускладнення
Оперативне втручання - це єдиний вихід врятувати жінці життя, однак після проведення операції можливі певні наслідки, як в період реабілітації, так і після. До ранніх ускладнень, що виникають, відразу після мастектомії, відносять:
- наявність кровотечі (використовуються спеціальні електроінструменти, які зупиняють виділення крові з судин, бинтування і спеціальні розчини, якщо ці методи не допомогли - пацієнт потребує повторної операції),
- інфекційне зараження (може проявитися на 6-10 добу після хірургічного втручання, для усунення призначається комплекс антибіотикотерапії),
- скупчення рідини в області рани (застосовуються дренажі і уколи, що дозволяють вивести рідину з рани, процес триває до 4 тижнів).
Читайте також: Лікування венозної недостатності нижніх кінцівок
Досить частими є і більш пізні ускладнення мастектомії:
Методи попередження ускладнень
Зіткнувшись з проблемою лимфостаза, необхідно вживати термінових заходів і починати лікування. Це післяопераційне наслідок пов'язано з процесом порушення функції виведення рідини з тканин. Лімфостаз не представляє небезпеку для життєдіяльності пацієнтів, але може привести до обмеження основної функції руки, відчуття болю і розвитку інфекції в місцях утворення ран. Іноді масаж допомагає його застерегти. Для того щоб не допустити появу лимфостаза після хірургічного втручання, необхідно дотримуватися наступних правил безпеки:
- підтримувати нігті рук в чистому і охайному стані, щоб уникнути інфікування,
- уникати ін'єкцій і вимірювання артеріального тиску на прооперованої верхньої кінцівки,
- намагатися не допускати травм шкіри руки з боку проведення втручання,
- при травматизм негайно обробити рану антисептичним засобом і при необхідності відразу ж звернутися до лікаря, який призначить лікування,
- перейти на одяг, що не обмежує руху,
- виключити відвідування лазні, сауни, тепловий вплив на верхню кінцівку,
- обмежити силове навантаження.
Симптоми набряку верхньої кінцівки
Коли після мастектомії лімфостаз проявляється відразу, недуга легко і просто лікується, так як набряклість м'яка, хоч і супроводжується сильними больовими відчуттями і вагою в руці. Досить виконувати самий звичайний масаж. Бувають випадки, коли він проявляється через 5 або 7 років після хірургічного втручання. У такому випадку лікування є вже більш складний процес, так як набряклість тверда.
Симптоматика захворювання лимфостаза руки досить різноманітна. Все залежить від стадії розвитку недуги, на яку дуже важливо вчасно звернути увагу.
Перша стадія характеризується:
Друга стадія проявляється наступними ознаками:
- набряк на руці вже не зникає,
- сполучні тканини починають розростатися і тверднуть,
- присутні постійні больові відчуття, через те, що натягується шкіра на руці,
- лікування вимагає величезних зусиль.
На третій стадії розвитку лімфостазу присутні вже незворотні симптоми:
- всі ознаки посилюються,
- з'являються рани і кісти, виразки і рожістие запалення,
- обмежується рухливість верхньої кінцівки.
З переходом на кожну стадію захворювання носить незворотній характер, важко піддається лікуванню і може привести до летального результату. Чим швидше почати терапію, тим більше шансів зупинити хворобу.
методи лікування
На превеликий жаль, якщо все-таки у вас з'явився лімфостаз, доведеться провести лікування, яке можна розділити на наступні види:
- консервативне (прийом препаратів, що сприяють поліпшенню венозного відтоку рідини з тканин),
Читайте також: Операція Мармара при варикоцеле
- терапія народними засобами (спеціальні компреси і мазі на основі трав, які сприяють відтоку лімфи),
- хірургічне лікування (останній вихід, якщо всі інші засоби не допомагають, заснований на ліпосакції, в результаті якої зменшуються тканини руки),
- лікувальна гімнастика (встановлений комплекс навантажень на проблемну зону),
- компресійний трикотаж (збільшує тиск на судини і дозволяє їм працювати в інтенсивнішому режимі),
- масаж руки (здійснюється за направленням пахвовій западини).
техніка масажу
Одним з найбільш ефективних методів, які призначає лікар, є масаж. Як показала практика, після виписки з лікарні рідних пацієнта інструктують про техніку його виконання. Він може проводитися як самим хворим, так і родичем, який пройшов інструктаж лікаря. Виділяють кілька методів масування руки після операції мастектомії. Верхню кінцівку, яка була піддана хірургічного втручання, спочатку слід підняти до упору в поверхню, яка передбачає вертикальне розташування, головне щоб вона була рівна. Це положення фіксується і в ньому здійснюється масаж. Необхідно зауважити, що проводити його необхідно спочатку по нижній частині верхньої кінцівки, а потім верхній. Першим чином масажуються пальці, а потім рухи прямують до плеча. Таким же чином вправа виконується я від ліктя до плечового суглобу. Всі рухи повинні бути легкими, погладжують, не давати підвищене навантаження на область верхньої кінцівки. Поєднується ця терапія разом з народними засобами, різними мазями та кремами. Опрацювати необхідно всю поверхню руки, починаючи від зовнішньої і закінчуючи внутрішньої і бічній сторонами. Рухи не повинні бути грубими, будь-які больові відчуття потрібно виключати, проте невелике натискання на тканини має відчуватися.
Масаж необхідно здійснювати близько 5-7 хвилин кілька разів на день через кожні 3 години, все залежить від ступеня набряку. Лікування лімфостазу включає цю терапію доти, поки спостерігається набряклість руки.
Народна терапія
Після проведення мастектомії дуже добре зарекомендував себе не тільки масаж, але і сучасна терапія народними засобами. Дуже ефективним є застосування настоянки з часнику, яка вживається натщесерце протягом двох місяців. Суміш готується на спиртовій основі в пропорції один до одного і настоюється тиждень. Це відмінний шанс жінок на одужання. Також при лікуванні лімфостазу народними засобами допомагають настоянка з софори і сирно-картопляний компрес, вони готуються швидко і не доставляють зайвих незручностей. Софора наполягають три тижні, компрес використовують відразу. При мастектомії широко використовують масаж, для ефективності якого втирають креми та мазі з натуральних природних компонентів. Часто проблеми післяопераційного характеру дозволяють жінкам вирішити найпростіші дії і доступні засоби.
