Чого тільки не почуєш про антибіотики! Діапазон думок неймовірно широкий - від повного заперечення до схиляння як перед панацеєю. Одні батьки просять лікаря призначити дитині антибіотик, інші - бояться як вогню, сумніваючись, що користь від нього компенсує шкоду.
І хто правий?
Яків Пустильнік
біохімік, канд. техн. наук, доцент мгут імені К. Г. Розумовського, Київ
Дочки 4 місяці, вранці потекли прозорі соплі. Поміряли температуру - 37,2. Викликали лікаря з поліклініки, а він прописав краплі з антибіотиками дитині. Застуда, нібито, у таких маленьких за один день може перейти в пневмонію. І щоб цього не сталося, треба відразу і напевно бити по бактеріям. Капати - рука не піднімається. Викликали іншого лікаря, він антибіотики дитині скасував. «Навіщо, - каже, - у дитини зубки ріжуться, ось і потекло з носа. Інфекції, швидше за все, ні ». - «Швидше за все?» - Питаю я. «Є ймовірність, що вона приєднається. Температура підвищиться - викликайте, будемо лікувати, але все одно почнемо ні з антибіотиків. Якщо нічого не допоможе і з'явиться загроза пневмонії, тоді їх і підтягнемо ». І ось я думаю, кого слухати? Першого, який підстраховується, навіть ризикуючи «благополуччям» шлунка, або другого, дав протилежний рада?
Міф 1. Антибіотики лікують все заразні хвороби
Заразними бувають бактерії, віруси, грибки і багато інших мікроорганізмів. Антибіотики лікують не всі, наприклад, на віруси не діють. Саме тому марно пити антибіотики при ГРВІ - гострому респіраторному вірусному захворюванні, тобто грип антибіотиками не вилікувати. Краснуха, кір, вітрянка, гепатити, вірусна ангіна теж заразні і не бояться антибіотиків. Тому, перш ніж їх виписувати, лікар повинен з'ясувати, що саме викликало недуга. А нежить - взагалі не хвороба, а один із симптомів багатьох - риніту, синуситу, ГРЗ, алергії. І позбавлятися від нього за допомогою антибіотиків без з'ясування першопричини щонайменше непрофесійно.
Міф 2. Антибіотики - це завжди ліки
Дивлячись що розуміти під словом «ліки». Якщо до цієї групи віднести рослини, що було б правильно, то висловлювання вірно. Деякі фітопрепарати - трава, листя, коріння, плоди - містять природні антибіотики і цілком здатні замінити синтетичні, коли мова йде про інфекції легкої та середньої тяжкості. Природні антибіотики - малина, калина, мед, хрін, часник, брусниця, обліпиха - відмінно справляються з бактеріями і при цьому не вбивають корисну мікрофлору, населяють шлунок і кишечник. У цю ж групу входять вишня, ромашка, подорожник, евкаліпт, шавлія і багато інших лікарські рослини. Але і у них є своя небезпека - алергія. Так, мед не можна давати малюкам до трьох років, хрін і часник - теж. І взагалі, чим менше крихітка, тим «скромніше» вибір фітопрепаратів, які йому дозволені.
Міф 3. Антибіотики призначають тільки після аналізу на чутливість до них
Аналіз на чутливість до антибіотиків - це корисне дослідження, але, на жаль, не швидка. Щоб провести аналіз на чутливість до антибіотиків, лаборант візьме у малюка мазок з носа, якщо у крихти нежить, з горла - при кашлі, сечу - при підозрі на сечостатеву інфекцію. Матеріал спеціальним чином оброблять, розділять на частини, і в кожну будуть «поселяти» антибіотики різних груп. Ті, які здолають інфекцію, і призначать дитині. Результат аналізу на чутливість до антибіотиків з'явиться через 5-7 днів, а за цей час без належного лікування ГРЗ дійсно може ускладнитися пневмонією або якимось іншим небезпечним захворюванням. Саме тому лікарі практикують інший підхід: якщо недуга протікає гостро, ставлять діагноз на підставі симптомів, які багато прояснюють, і призначають антибіотик. Якщо він не допомагає, проводять аналізи на чутливість до антибіотиків.
Міф 4. Якщо температура після антибіотиків відразу ж не знизилася, значить, він не допомагає
Не плутайте антибіотик з жарознижуючим. Температура після антибіотиків не повинна знижуватися. Завдання антибіотика - знешкодити бактерії, які спровокували запальний процес. Загинувши, вони перестануть завдавати шкоди, і показники термометра повертаються до норми. Препарати, що знижують температуру, взагалі краще не поєднувати з антибіотиками. Падіння температури від кошти з парацетамолом або ібупрофеном може створити видимість, що хвороба відступила і лікування вже не потрібно.
Міф 5. Антибіотики на всіх діють однаково
Хвороботворні бактерії відрізняються не тільки різноманіттям видів, але і здатністю пристосовуватися до своїх ворогів - антибіотиків. Якщо сьогодні антибіотик допоміг малюкові, то не факт, що на майбутній рік при тій же недузі він знову дасть позитивний результат. Спеціаліст завжди призначає курс і схему лікування, враховуючи вік дитини. Антибіотики з групи тетрацикліну НЕ прописують дітям до 12 років, такі препарати сповільнюють ріст кісток і зубів, гентаміцин негативно впливають на нирки, левоміцетин - на органи кровотворення. У всіх груп антибіотиків свої плюси і мінуси, відомі тільки лікарю.
Цифри і факти
Аналіз майже двох тисяч анкет, заповнених батьками з Бельгії, Голландії Франції, Швейцарії, показав, що
- 30% мам дають антибіотики при нежиті з підвищеною температурою,
- 33% знають, що антибіотики діють тільки на бактерії,
- 20% думають, що з їх допомогою можна впоратися і з вірусами,
- 5% батьків наполягають на тому, щоб лікар при застуді обов'язково призначав дитині антибіотики, і, домагаючись цього, готові змінити лікаря.
Правила прийому антибіотиків для дітей
- Не завершуйте годування грудьми: в маминому молоці багато речовин, що підтримують нормальний баланс мікрофлори.
- Дотримуйтесь час і кратність прийому: якщо антибіотик рекомендовано приймати 3 рази в день, це не означає, що його треба давати в ранковий, денний і вечірній годування. Малюк повинен отримувати ліки кожні 8 годин. Якщо 2 рази в день, то через 12 годин.
- Запивати антибіотики немовля повинен водою. Будь-яка інша рідина, включаючи мамине молоко, вступить в хімічну реакцію з ліками і знизить його ефект.
- Не міняйте тривалість прийому і дозування без рекомендації лікаря. Знизивши порцію, ризикуєте «привчити» бактерії до ліків, а не вбити їх.
- Перша реакція на антибіотик повинна з'явитися через 3 дня. Якщо її немає, то, швидше за все, ліки треба міняти.
- Записуйте інформацію про прийом антибіотиків: які саме, проти чого, як довго пили, доза і т.д.
Джерело фото: Shutterstock