Як пов'язані сон і епілепсія?
Епілепсія з нічними нападами - різновид епілепсії, при якій припадки відбуваються під час сну, перед відходом до сну або при пробудженні.
Згідно зі статистикою, нападами уві сні або перед сном страждають близько 30% всіх епілептиків. У деяких з них відзначаються і денні напади, але більша частина схильна лише нічним нападів.
Нічні напади найчастіше менш інтенсивні, ніж денні. Це пов'язано з тим, що навіть уві сні наш мозок не припиняє свою роботу, при цьому нейрони навколо епілептичного вогнища у сплячої людини не реагують на скачки активності, що і видає в результаті меншу інтенсивність.
Даний синдром виникає переважно у дітей 5-10 років і у дорослих до 35 років.
Як відбувається нічний напад?
Час сну ділиться на кілька етапів, на кожному з цих етапів активність мозку різна. Найчастіше нічні епілептичні припадки відбуваються в легкій фазі: при засипанні, при ранковому чи нічному пробудженні.
Можна умовно розділити напади епілепсії по тимчасових проміжків:
- ранні нічні напади, які відбуваються через годину або два після засипання,
- ранні ранкові напади, які відбуваються при пробудженні на кілька годин раніше звичайного часу,
- прості ранкові судоми, які відбуваються після двох або трьох годин після пробудження в звичний час,
- судоми після обіднього сну.
Епілептичний напад під час сну зазвичай починається з того, що хворий різко прокидається, відчуваючи дискомфорт. Характерні такі симптоми, як тремтіння і озноб, почувається нудота чи головний біль, у деяких зводить м'язи обличчя, гортані, через що порушується мова, видавати виходить лише тихі хрипи. Деякі хворі переносять напади в невластивих їм позах, наприклад, встають на карачки. Сам припадок триває від 10 секунд до декількох хвилин. Довгий тонус всіх м'язів змінюється короткими і інтенсивними судомами. Після нападу багато нічні епілептик пам'ятають свої відчуття. Розпізнати припадок уві сні можна за знайденими слідами: часто залишаються плями від піни або слини, ліжко хворого зім'ята, іноді видно наслідки мимовільного сечовипускання.
У деяких виникають нічні пароксизми без судом. Хворий під час нападу різко прокидається, нервова система збуджена, людини охоплює занепокоєння і страх, зіниці розширені, погляд зафіксований на одній точці, при цьому він видається скляною і затуманеним.
Симптоми епілепсії можуть проявлятися і не тільки у вигляді неконтрольованих судом. Нічні напади епілепсії включають в себе і таке явище, як лунатизм. У цьому випадку хворий пересувається уві сні, не усвідомлюючи, що ж він робить. Люди можуть переходити з кімнати в кімнату, перебирати якісь речі, при цьому прокинувшись, вони не можуть пригадати свій вчинок. Іноді лунатизм у дітей супроводжується кошмарами, сечовипусканням.
Багато хворих переживають, що напади, які відбуваються виключно уві сні, можуть поступово перейти в денні. Але, як показує статистика, ймовірність даного прогресу дуже мала.
У чому причини нічних нападів?
Механізм виникнення епілептичних нападів під час сну вивчений недостатньо повно. Основна причина виникнення нічних нападів - депривація сну, тобто різке пробудження, наприклад, від раптового дзвінка або гучного шуму. Інтенсивність нападів уві сні багато в чому залежить і від способу життя хворого. Якщо людина часто вже не досипає, його режим дня не подається систематизації, він часто змінює часові пояси, може кілька разів за ніч прокидатися, то і інтенсивність судом і нападів буде підвищуватися. Ці чинники збільшують і частоту виникнення нападів.
Причини порушення нервових клітин можуть критися і в алкоголі, наркотичні речовини, розумовому і фізичному перевтомі.
Лікування нападів уві сні
Своєчасне звернення до фахівця гарантує більш ефективне і швидке лікування. Епілептичні напади уві сні найчастіше добре піддаються терапії, застосування протисудомних препаратів дозволяє контролювати напади, поступово позбавляючи пацієнта від них назавжди.
Лікування медикаментами починається з мінімальних доз. Багато препаратів викликають денну сонливість. Після досить довгого курсу медикаментозної терапії лікарі обстежують хворого, вивчаючи супутню симптоматику і частоту нападів. Якщо вона не знизилася, лікувальний ефект практично непомітний, то дозу ліків будуть збільшувати до тих пір, поки судоми не почнуть відступати.
У деяких випадках лікування супроводжується і застосуванням інших ліків, наприклад, антибіотиків. Це можливо, якщо причиною виникнення основного виду захворювання були запалення або інфекції, травми і пухлини.
Епілептикам варто виключити вживання алкоголю, обмежити кількість сигарет. Лікування протиепілептичнимипрепаратами - серйозний крок, а токсини у вигляді алкоголю і нікотину можуть привести до серйозних побічних ефектів.
Щоб епілептичні напади під час сну проходили без ускладнень, близькі люди епілептика повинні ознайомитися з принципами надання першої допомоги при нападі.
Деякі люди практикують лікування епілепсії народними засобами. Протиепілептичний ефект зборів, відварів, настоянок досить сумнівний, але їх можна застосовувати в якості заспокійливих препаратів. Можна випивати чашку чаю з м'ятою або чебрецем ввечері, щоб розслабитися і зняти стрес після важкого дня.
Нічна епілепсія у дітей і дорослих - не вирок. Помітивши перші ознаки епілепсії, зверніться до фахівця, грамотно складене лікування гарантує швидкий і помітний реабілітуючий ефект.