Жовтяниця - це симптоматичне захворювання, що виникає через накопичився в тілі білірубіну, що викликає пожовтіння шкірних покривів, склер очей і слизової.
Розпадаються еритроцити в селезінці вивільняють це речовина, яка відкладається в організмі при збої роботи печінки і жовчовивідних шляхів. Жовтий пігмент може потрапити в печінку, нирки і кров.
Багато хто думає, що якщо з'являються болі в районі підребер'я, жовтіє шкіра і білки очей, то це - явні ознаки гепатиту. Це не завжди так.
Для лікування і чищення печінки наші читачі успішно використовують Метод Олени Малишевої. Уважно вивчивши цей метод ми вирішили запропонувати його і Вашій увазі.
Причин виникнення жовтяничного синдрому набагато більше, тому лікування жовтяниці повністю залежить від виду і ступеня її розвитку.
Це досить поширений симптом, який супроводжує практично всі жовчно-печінкові патології.
- Паренхіматозна.
- Механічна.
- Гемолітична.
Вкрай важливо правильно поставити діагноз і виявити причину. Тільки тоді можна визначитися з курсом лікування.
Лікар після зовнішнього огляду призначає тестування і встановлює першопричину захворювання. Пацієнт здає кров, сечу, кал. Додатково призначають УЗД, щоб визначити, в якому стані знаходяться печінка, селезінка та жовчовивідні шляхи.
Якщо є підозри на паренхиматозную жовтяницю - проводять лапароскопію печінки. Важкі випадки діагностуються за допомогою целіакографія і спленопортографії. Доктор може виписати і інші види обстеження, які слід пройти. Від точності діагнозу залежить одужання і попередження ускладнень.
Методи терапії при паренхіматозної жовтяниці
Це так звана «справжня жовтяниця», що виникає при ураженні органу вірусним гепатитом в різній формі, гостро-гнійної інфекцією або сильної інтоксикацією.
Білірубін забарвлює шкіру, небо, слизову і білки очей. Хвороба супроводжується свербіж, знебарвленим калом, темної сечею.Якщо у хворого виявлено токсичне ураження печінки, йому необхідна невідкладна допомога. Хворому гепатитом слід позбутися від токсинів, що виробляються печінкою, і відновити нормальне її функціонування.
В основному при цій формі функція печінки повністю відновлюється. Але лікують таких хворих (при вірусної етіології симптому) в закритих приміщеннях, так як вони легко можуть інфікувати оточуючих.
Лікування жовтяниці проводиться такими методами:
- етіотропне лікування. Проводять, коли відома причина захворювання. Зокрема, при жовтяниці, викликаної гепатитами В і С, проводиться противірусне лікування за допомогою препаратів рибавірину, інтерферону, софосбувір, викликаної онкологічними захворюваннями - за допомогою хіміотерапії та операцій, при синдромі алкогольної або токсичної етіології - усуненням впливу негативного фактора,
- правильна дієта, що щадить. Хворий повинен вживати в достатній кількості білок, залізо, вітамін В. Стіл повинен включати такі продукти, як м'ясо, рибу, крупи, яйця, сухофрукти, хліб. Заповнити дефіцит фолієвої кислоти допоможуть зелень, капуста, малина, дріжджі. Необхідно обмежити смажене, копчене і гостре. Харчування має бути дробовим і частим, що не менше 5 разів на день,
- прийом ферментних препаратів: Креон, Фестал, Панкреатин,
- свербіж шкіри знімають фенобарбіталом і Рифампіцином, беручи до уваги його седативний і токсичний ефект. Дієвими препаратами також є Холестерол і Холестирамин,
- терапія, спрямована на відновлення і зміцнення обмінних процесів печінки, проводиться за допомогою гепатопротекторів. Для цього призначають Карсил, Ессенціале Форте, Сірепар, Тиквеол, Гептралу, Гепабене, Урсосану і ін.,
- при жовтяниці, пов'язаної з механічними перешкодами і для зменшення больових відчуттів при синдромі іншої етіології виписують спазмолітики: Папаверин, Но-шпу, Дибазол,
- виник на грунті жовтяниці холестаз лікують Галстену, урсофальк, Гепофальком.
Як лікувати жовтяницю, знали ще здавна. Це не нова хвороба і бабусі-дідусі лікувалися від неї своїми силами за допомогою трав і настоїв. Допомагають врятуватися від цієї недуги:
- кора верби. Для лікування 2ст кори варять в літрі води. Отриманого відвару дають постояти і п'ють по півсклянки за прийом,
- безсмертник. Сухі суцвіття заварюють і п'ють замість чаю (2 ст. Л. На літр води). Також варять квіти до випаровування половини відвару. Решта беруть по одній ст.л. двічі на день,
- корінь селери. 40 г заливають окропом (1 л) і дають постояти 12 годин. Настій п'ють двічі на день по одній ст.л. Нерозбавлений сік селери також дуже корисний при лікуванні жовтяниці.
Додаткові медичні способи:
- фототерапія (лікування світлом) - це найпопулярніший і застосовуваний спосіб. Ультрафіолетове проміння руйнує жовтий пігмент, і хворий потихеньку одужує,
- класична медикаментозна терапія - крапельниці, ін'єкції з препаратами, очисними кров,
- оперативне втручання - застосовується, коли хвороба в занедбаному стані і при значному погіршенні роботи печінки і жовчовивідних шляхів.
плазмаферез (очищення крові) - проводиться в медустанові досвідченими фахівцями. Вилучається частина плазми з крові, яку фільтрують. Потрібні елементи знову вводять в організм разом з фізіологічним розчином.
Лікарі приголомшені! Ефективний спосіб у відновленні печінки
Плюси: підвищує імунітет, зменшує холестерин, розріджує кров, стабілізує тиск, відновлює метаболізм, видаляє отрути.
Мінуси: помутніння в очах, запаморочення, зниження тиску,
Важливо! Курс лікування визначає лікар. Самолікування може призвести до серйозних ускладненнями.
Терапія при інших видах жовтяниці
Механічна жовтяниця викликана неправильним відтоком жовчі, що виникають з багатьох причин. До них відносять патології розвитку, жовчнокам'яної недуги, запалення, паразитарні процеси, а також новоутворення жовчних проток, селезінки, підшлункової залози і печінки.
Захворювання характеризується печінковими коліками, постійним свербіж, знебарвленим калом, темної сечею, жовтим забарвленням слизової і шкіри. Тривалий перебіг жовтяниці може викликати печінкову кому і кровотеча.При цій формі потрібно негайне лікування, так як вона загрожує життю і стрімко розвивається. Комплексні прояви симптомів виражаються в підвищенні температури, желтушности слизової і шкірного покриву, болях в животі, знебарвленні калу. Люди, хворі на механічну жовтяницю, відносяться до групи хворих, що мають гострі хірургічні захворювання.
У перші 10 днів після прояву хвороби необхідно ліквідувати недуга, інакше можливий розвиток недостатності печінки і запалення жовчних проток. Тут застосовується комплексна терапія, а обстеження проводиться разом з консервативним лікуванням і розцінюється як підготовка до оперативного втручання.
Хірургічне лікування проводять за показаннями. Доктора відштовхуються від стану пацієнта та клінічної картини. У разі доброякісного перебігу жовчнокам'яної хвороби застосовують ендоскопічну папиллосфинктеротомия.Ця маніпуляція дозволяє усунути близько 90% каменів, які утворилися в жовчних шляхах. А якщо жовтяниця виникла через злоякісних новоутворень, пацієнта чекає радикальне лікування. Найчастіше хворих направляють на паліативні операції, що знижують рівень холестазу.
Гемолітична жовтяниця виникає через розпад еритроцитів, викликають неконтрольоване продукування білірубіну. Часто воно викликано порушенням роботи селезінки. Утворився пігмент виробляється в такій кількості, що печінка не справляється з його переробкою.
При діагностуванні гемолітичної жовтяниці виявляється лимонна забарвлення шкіри і склер, збільшується розмір селезінки, змінюється колір калу і сечі. Це серйозна хвороба. Прояв перших симптомів вимагає негайного звернення до лікарні.Лікують жовтяницю медикаментами, що зменшують вироблення антитіл і нормалізують роботу внутрішніх органів. Іноді застосовується хірургічне втручання. Значним терапевтичним фактором є лікувальний стіл. Дозволяють їсти макарони, каші, овочі, молоко, фрукти і м'ясо нежирних сортів.
Важливо! Не можна приймати алкоголь, харчуватися жирною і гострою їжею при будь-якій формі і ступеня жовтяниці.
Особливо варто сказати про лікування жовтяниці у дітей. У новонароджених внаслідок пристосування до нових умов життя на 2-4 день часто спостерігається фізіологічна жовтяниця. У радянські часи лікарі скрупульозно лікували це прояв, вводили ін'єкції аскорбінової кислоти і глюкози, піднімали кількість ферментів. Використовували різні жовчогінні засоби, що виводять білірубін.
Сучасні медики знайшли більш щадний і ефективний спосіб - фототерапію. Немовлят піддають випромінювання світлодіодної лампи. Під її дією білірубін перетворюється в люмірубін. Це нетоксичний речовина, яке швидко виводиться природним чином. Новонароджених при жовтяниці рекомендують частіше виносити на сонце.Плюси цього методу полягають в безболісності та ефективності. До мінусів відносять недостатнє оснащення апаратурою пологових будинків. Лампи вимагають частого оновлення. Старі лампи не годяться, тому що не здатні генерувати світлові хвилі, а просто дають світло. Тому лікарям часто доводиться застосовувати старі методи лікування.
Також має місце інфекційна і механічна жовтяниці у дітей. Їх лікування схоже з лікуванням захворювань, що викликають дані типи жовтяниці у дорослих людей:
гепатит А (хвороба Боткіна) зустрічається найчастіше у дітей від 3 до 10 років. Він потрапляє в дитячий організм через кров, слину, їжу. До симптомів відносяться - висока температура, млявість, головний біль, нудота, діарея, гіркота в роті, болі в області печінки. Кал стає безбарвним, а сеча сильно темніє. З'являється свербіж і пожовтіння шкіри. Так як лікувати жовтяницю потрібно стаціонарно, котра захворіла легше дотримується строгої дієти і постільний режим. Йому призначають гепатопротектори (Ессенціале, Гепадиф, ЛІВ-52), ентеросорбенти (Ентеросгель) і жовчогінні засоби (Холафлукс, Берберин), щоб посилити відтік жовчі.Якщо виявлена жовтяниця, то для її лікування важливо пам'ятати, що це не самостійне захворювання, а лише симптом інших недуг. Тому лікування синдрому повинно бути спрямоване саме на терапію захворювань, які спричинили появу жовтяниці.