При визначенні способу лікування слід враховувати тяжкість мігрені. Вилікувати мігрень назавжди неможливо. Відносно терапії мова йде лише про полегшення симптомів.
Як вилікувати головний біль - загальні заходи
Полегшити мігрень в разі виникнення нападу можна за допомогою холодних компресів, сприяють ослабленню болю, а також усамітнення в темному, тихому приміщенні, щоб усунути, як можна, більше провокують імпульсів. Часто допомагає сон. в довгостроковій перспективі можна спробувати вплинути на тригери, що викликають мігрень. Ці заходи включають в себе відмову від деяких продуктів, таких, як сир, шоколад, алкоголь і глутамат натрію. Крім того, необхідно звернути увагу на баланс ритму сну і неспання, а також навчитися справлятися зі стресом.Окремі ліки при легкої і помірної головного болю
Перш за все доцільно прийняти препарати, що полегшують вегетативні супутні симптоми, такі, як нудота. Вони також сприяють тому, що анальгетики, тобто знеболюючі препарати будуть краще засвоюватися організмом і нададуть максимальний ефект.анальгетики
- Ацетилсаліцилова кислота, наприклад, Аспірин, у вигляді жувальних таблеток або шипучих напоїв.
- Парацетамол, перорально, або у вигляді супозиторіїв - ректально.
- Ібупрофен (Бруфен).
Важливим є те, щоб доза ліків була достатньою, слід обережно поставитися до комбінованих препаратів, наприклад, тим, які містять кофеїн, тому що вони можуть привести до постійного головного болю.
Ліки при помірному та сильному головному болі
Мігрень і тріптани
В останні роки розробка конкретних активних речовин досягла чималих успіхів, наприклад, що стосується селективного серотоніну, високу ефективність показали агоністи. Йдеться про активних речовинах, які мають той же ефект, як і власного серотонін в організмі людини. Першим представником цієї групи був Суматриптан. Сама остання розробка цієї групи представлена Наратріптаном, препаратом, який характерний своєю здатністю проникати через гематоенцефалічний бар'єр і тривалим періодом напіврозпаду, що забезпечує максимальну ефективність.
Тріптани - речовини, які показали найкращі ефекти при гострих нападах. Вони полегшують мігрень в будь-який час нападу, а також допомагають боротися з типовими явищами, які супроводжують мігрень, такими, як нудота і блювота.
Тріптани не слід використовувати під час появи симптомів аури. У разі постійних нападів може (частіше, ніж при прийомі ерготаміну) з'являтися головний біль, в такому випадку, потрібна додаткова доза.
В даний час фармацевтичний ринок представляє такі препарати з групи триптанов, покликані полегшити мігрень:- Суматриптан.
- Золмітриптан.
- Наратриптан.
- Різатріптан.
- Алмотріптан.
Вибір різних триптанов заснований на індивідуальні особливості, і визначається в залежності від дозування і лікарської форми (таблетки, таблетки з покриттям, супозиторії, назальний спрей або підшкірна ін'єкція).
Тріптани не слід застосовувати у пацієнтів з ішемічною хворобою серця, порушеннями кровообігу в руках (хвороба Рейно) або судинах головного мозку (особливо при діабеті, підвищеному рівні жиру в крові, при палінні і надлишковій вазі), а також в разі обмеженою функції печінки або нирок .
Тріптани можуть викликати побічні ефекти, такі, як тиск в грудній клітці, озноб, відчуття жару, страх, втома, слабкість і запаморочення. Якщо гостре тиск в грудях зберігається протягом тривалого періоду часу, негайно зверніться до лікаря, тому що це явище відноситься до звуження коронарних судин. Прийом триптанов слід припинити.
Мігрень і ерготаміну
В якості другого вибору після триптанов можуть бути призначені, якщо не з'являться які-небудь поліпшення, препарати, відомі, як алкалоїди ріжків, наприклад, ерготамін. Вони можуть бути введені перорально або у вигляді супозиторіїв. В даний час алкалоїди ріжків мало рекомендовані, приймати їх можна в тому випадку, якщо мігрень тривала або характерна рецидивами. Однак, людям, лечившим мігрень цими препаратами і добре їх переносили, можна приймати їх і далі, не припиняючи терапію.Можна використовувати такі препарати:
- Ерготамінтартрат перорально або ректально.
- Дигідроерготамін - вводиться внутрішньом'язово або підшкірно.
Ерготамін і Дигідроерготамін слід призначати в якості монотерапії, а не у вигляді змішаних препаратів.
Будьте гранично обережні з неконтрольованим використанням знеболюючих препаратів! Більш часто зустрічаються головні болі вимагають лікарського огляду. У всіх препаратів (анальгетиків, триптанов, ерготамін) застосовується:
Приймати ліки слід не частіше, ніж 10-12 разів на місяць, в іншому випадку, існує ризик головних болів, викликаних лікарськими препаратами.
Ні знеболюючі препарати, ні алкалоїди ріжків не підходять для терапії в інтервалі без особливих симптомів, тому що тривале їх використання може призвести до довгострокових головних болів і непереносимості шлунком. Тривале застосування ріжків приховує в собі небезпеку Ерготизм. Йдеться про порушення кровообігу аж до закупорки судин, що може вплинути на всі органи.