Нежить (риніт) - поширене захворювання носа. Він може виникати з різних причин. Найчастіше він з'являється у дітей, особливо в дошкільному віці, коли імунна система ще не до кінця сформувалася.
Якщо довго не проходить нежить, то можливе виникнення ускладнень, тому важливо провести правильну терапію.
види риніту
Це захворювання ділиться на різновиди, залежно від причин і супутніх симптомів.
З огляду на фактор, що спровокував нежить, можна виділити такі його види:
- інфекційний,
- вазомоторний,
- алергічний,
- Травматичний.
Перший тип захворювання викликаний або вірусами, або бактеріями. Він виникає внаслідок зниження імунітету і контакту з носієм мікроорганізмів.
Вазомоторний нежить з'являється через порушення кровообігу в носі. Часто він може бути спровокований надмірним використанням судинозвужувальних крапель. Через це слизова оболонка недостатньо забезпечується кров'ю і набрякає, дихання утруднюється. Також причиною вазомоторного нежиті можуть стати патології серцево-судинної і нервової системи. В першу чергу - ВСД (вегето-судинна дистонія).
Алергічна форма нежиті виникнути внаслідок неправильного реакцією імунної системи людини на алергени. Ними можуть стати кліщі, які живуть в домашнього пилу, шерсть тварин, пилок рослин, речовини, що входять до складу продуктів, хімічні сполуки, які містяться в парфумерії та побутової хімії і ін.
Травматичний нежить з'являється через механічного, хімічного або термічного пошкодження носа.
Види хронічного нежитю, в залежності від змін слизової оболонки:
При першій різновиди слизова оболонка носа стоншується, а нервові закінчення, що знаходяться в ній, відмирають. Захворювання характеризується погіршенням нюху і наявністю кірочок зеленого кольору в носових ходах. Такий риніт з'являється по одній з наступних причин: брак в організмі вітаміну D або заліза, неправильне функціонування ендокринної системи, інфекції. Так як ця форма захворювання хронічна, іноді такий нежить місяць не проходить, і навіть більш тривалий час.
Гіпертрофічний риніт характеризується розростанням тканин носа. Він може виникнути як ускладнення нежиті, що виник по будь-якої причини: через інфекції, алергенів, неправильного використання медикаментів, переохолодження і т.д.
Причини, чому так важко проходить нежить, залежать від різновиду захворювання:
- Довго не проходить нежить інфекційної природи через постійного контакту з носієм захворювання. Таке може відбуватися в дитячому садку, куди ходять діти з соплями. Також лікування може зайняти більше часу через неправильно підібраних медикаментів або зниженого імунітету.
- Вазомоторний нежить може не проходити через неправильну діагностики. Часто його сприймають як алергічний або інфекційний. Для того щоб вилікувати це захворювання, потрібно повністю припинити закапування судинозвужувальних засобів або лікувати основну хворобу (порушення в роботі кровоносної або нервової системи).
- Алергічний риніт затягується через неправильне визначення речовини, яке його викликало. У зв'язку з цим хворий продовжує контактувати з алергеном, і нежить не проходить тиждень і навіть більше.
- Травматичний риніт також може затягнутися внаслідок неправильного лікування, через якого він переходить в хронічну форму.
можливі ускладнення
Це захворювання розвивається в кілька стадій.
Етапи розвитку нежиті:
- перша стадія називається рефлекторною. Виникає вона майже відразу ж після контакту з фактором, що спровокував захворювання (алергени, віруси, бактерії, низька температура). Триває ця фаза всього кілька годин. На даному етапі спочатку відбувається звуження кровоносних судин, а потім їх розширення, через якого з'являється набряк слизової оболонки носа, почервоніння. Також спостерігається відчуття сухості і печіння, чхання.
- друга стадія - Катаральна - триває наступні 48-72 години. На цьому етапі розвитку захворювання з'являються такі симптоми: дихання через ніс утруднене, нюх знижене, з носа виходять водянисті виділення.
- третя фаза змінює другу на 4-5 день хвороби. На даному етапі зберігаються всі попередні симптоми, а виділення з носа стають слизисто-гнійними, за кольором - зеленими, жовтими або коричневими. Зазвичай ця стадія триває кілька днів, після чого настає одужання. Однак якщо імунна система ослаблена і не здатна побороти інфекцію, або якщо зберігається контакт пацієнта з алергеном, то нежить не проходить 2 тижні у дорослого або навіть 3 тижні у дитини.
Якщо третя стадія захворювання затягнулася, може виникнути ряд ускладнень:
- Отит. З'являється через поширення інфекції по слуховим трубах. Характеризується такими ознаками, як біль у вухах, закладеність, через яку виникає зниження слуху, температура тіла вище норми, швидка стомлюваність. Це захворювання, в свою чергу, може привести до інших ускладнень, тому потрібно негайно приступати до лікування.
- Гайморит. З'являється через поширення інфекції в гайморові пазухи. При цьому відчувається біль в області носа, іноді - скронь, підвищується температура тіла, з'являється сльозоточивість, особливо в сонячну погоду. Як і при нежиті, присутні гнійні виділення з носа.
- Фронтит. Це захворювання схоже на попереднє, але характеризується ураженням лобових пазух, а не носових. Виявляється воно такими симптомами: біль в області перенісся і трохи вище, швидка стомлюваність, температура тіла вище 37 градусів, закладеність і виділення з носа.
- поліпи. Це новоутворення, що виростають із тканин слизової оболонки і придаткових пазух. Виникають вони через не проходить інфекційного нежиті. Ознаки захворювання такі: сильна закладеність носа, головний біль. Часто поліпи в носі поєднуються з фронтитом і гайморитом.
Консервативне лікування інфекційного захворювання
Іноді в разі хронічного риніту застосовується і хірургічне втручання. Але в більшості випадків досить і консервативного лікування.
Якщо бактеріальний нежить 2 тижні не проходить, то необхідно використання антибіотичних засобів. Вони бувають двох видів: ті, які вбивають мікроорганізми, і ті, які блокують їх подальше розмноження.
При затяжному нежиті застосовуються такі антибіотики:
- Мидекамицин,
- еритроміцин,
- амоксицилін,
- цефтриаксон,
- азитроміцин,
- Цефодокс,
- кларитроміцин,
- Аугментин,
- неоміцин,
- Новоиманин,
- цефпрозил,
- Фраміцетин.
Що робити при тривалому алергічній нежиті?
Якщо риніт такого типу не проходить, потрібно провести повторну діагностику для точного виявлення причини захворювання. Для цього роблять алерготести. Найчастіше це скаріфікаціонние проби.
Виконуються вони таким чином: на шкіру руки пацієнта наносять краплю спеціально підготовленого розчину алергену і роблять на цьому ж місці невеликі подряпини не до крові. Тест оцінюється через 1/3 години. Якщо за цей час нічого не змінилося, пробу вважають негативною. У разі, якщо виник свербіж, почервоніння і набряк на руці, то алергія на передбачуване речовина підтверджується.
Після того як було визначено алерген, необхідно мінімізувати контакт пацієнта з ним.
Зробити це можна в такий спосіб:
- якщо у людини індивідуальна непереносимість кліщів, що мешкають в пилу, потрібно по можливості позбутися від килимів, подушки і ковдри здавати в чистку, раз в тиждень проводити вологе прибирання,
- якщо алергія на шерсть, не контактувати з тваринами,
- в разі непереносимості медикаментів або засобів побутової хімії, необхідно точно встановити речовину, що провокує захворювання, і уважно вивчати склад продукту перед покупкою.
Якщо довго не проходить нежить алергічної природи, призначаються назальні краплі, що містять кортикостероїди. Вони застосовуються тільки для дорослих, дітям протипоказані.
Список кортикостероїдних крапель:
Навіть якщо алергічний нежить триває недовго застосовуються антигістамінні таблетки. Найчастіше призначаються препарати третього покоління, які мають мінімальною кількістю побічних ефектів.
Перелік антигістамінних медикаментів:
Їх використання необхідно і для профілактики нежитю. Наприклад, при алергії на пилок потрібно приймати їх під час всього періоду цвітіння рослин.
Народні засоби
Якщо нежить затягнувся, для полегшення симптомів підійдуть і ліки, приготовані в домашніх умовах. Однак слід звернути увагу, що вони ні в якому разі не повинні замінювати традиційне лікування. Перед їх використанням також потрібно проконсультуватися з лікарем, оскільки деякі народні засоби можуть не поєднуватися з іншими препаратами і володіти побічними ефектами.
Загорнути в тканину (100% бавовна) і прикладати до пазух (у гарячому вигляді)
Також для усунення інфекційного нежиті можна пити відвар ромашки, листя малини або смородини.
Незважаючи на гадану необразливість, нежить при тривалому перебігу може спровокувати безліч ускладнень. Вони призводять до погіршення якості життя через порушеного носового дихання. Тому, якщо нежить довго не проходить, потрібно звернутися до фахівця і пройти курс лікування. Також можливе використання народних коштів в якості одного з компонентів комплексної терапії.