Кишкові симптоми Ендометріоз
Діагностика та лікування кишкових симптомів
В даний час багато гінекологів виявляють взаємозв'язок цих симптомів з ендометріозом.
Проте багато лікарів загальної практики досі часом не звертають уваги на взаємозв'язок цих симптомів з ендометріозом у молодих пацієнток. До кишкових симптомів при ендометріозі відносяться періодичні запори або проноси, або переймоподібні болі в животі. Найголовніше, що вони не намагаються з'ясувати у них, чи пов'язані ці прояви з менструальним циклом. що є ключовим моментом кишкових симптомів при ендометріозі. В результаті деяким жінкам виставляється помилковий діагноз.
ПРИЧИНИ КИШКОВИХ СИМПТОМІВ Ендометріоз
Більшість кишкових симптомів проявляється не зважаючи на наявність ділянок ендометріоїдних тканини на поверхні кишечника, а завдяки дратівної дії ендометріоїдних тканини і вузлів з інших областей, наприклад, з дугласового простору, матково-крижових зв'язок ректо-вагінальної перегородки.
У разі розташування вогнища ендометріоїдних тканини безпосередньо на стінки кишки, то найчастіше вона розташовується на стінці прямої кишки. У деяких випадках ендометріоз може проникати через стінку кишки. Найчастіше вогнища ендометріозу розташовуються на стінці товстого кишечника, ніж тонкого.
Деякі кишкові симптоми виникають внаслідок наявності спайок, які можуть віджимати, здавлювати кишечник і т.д.
ДІАГНОСТИКА КИШКОВИХ СИМПТОМІВ Ендометріоз
Діагностика кишкових проявів при ендометріозі грунтується в основному на даних скарг самих жінок і поєднанні цих скарг з менструаціями. Кишкові прояви при ендометріозі можуть або просто бути присутнім, або погіршуватися під час менструацій, в той же час вони можуть мати місце протягом усього місяця. Найчастіше вони поєднуються з одним з основних симптомів ендометріозу: хворобливими менструаціями, хворобливими статевими зносинами. і рідко зустрічається ізольовано від інших проявів ендометріозу.
У жінок, які страждають на ендометріоз, в області дугласового простору відзначається болючість при вагінальному обстеженні. Крім того, при цьому дослідженні гінеколог може намацати в дугласовом просторі вузли.
Ендометріоїдна тканину в області дугласового простору, матково-крижових зв'язок і ректовагінальной перегородки зазвичай більший і розташовані глибше, ніж при звичайному розташуванні. Зазвичай вони не піддаються медикаментозному лікуванню, і в даному випадку доводиться вдаватися до хірургічного втручання. З огляду на їх важкої доступності є небезпека випадково пошкодити кишечник під час операції. Тому дану операцію, яка виконується лапароскопічно, повинен виконувати досвідчений хірург. Для видалення вогнищ ендометріозу такої локалізації частіше застосовується висічення, ніж припікання (коагуляція). Поверхнево розташовані вогнища ендометріозу зазвичай видаляються обережним видаленням тканини ураженої кишки.
При проникненні вогнища ендометріозу через стінку кишечника, зазвичай проводиться операція резекція кишечника - Висічення частини кишки. Цю операцію зазвичай проводить хірург.
Консультації та запис на прийом +7 (925) 191-56-65