Баротравма - бережіть вуха!

На зміну пляжної неробства і екстремального туризму прийшов новий вид відпочинку - дослідження морських глибин. Плавання саме по собі-безумовно- позитивно впливає на здоров'я-а ось пірнання на глибину або занурення з аквалангом в деяких випадках може стати причиною серйозної травми.



xt

На про-фе-ного мовою її називають баротравми (від грец. Baros - тяжкість, trauma - пошкодження). За даними медичної статистики, найчастіше вона загрожує любителям дайвінгу та нирцям. Згідно із законом фізики при зануренні на глибину зовнішній тиск повітря зростає, а внутрішнє, в даному випадку в вушній раковині, зменшується. В результаті барабанна перетинка під напором гидростатической хвилі втягується всередину, розтягується, втрачає еластичність і рветься. Трапляється і навпаки - занурення проходить досить успішно, але при різкому підйомі, коли зовнішній вплив води зменшується, а внутрішній тиск на барабанну перетинку зростає, виникає так званий зворотний розрив. Перетинка рветься не всередину, а назовні.


Барабанна перетинка являє собою тонку мембрану діаметром близько 9 мм. Орган досить міцний і здатний переносити сильні перепади тиску, але тільки за однієї умови - вони повинні відбуватися повільно і поступово.


При розриві барабанної перетинки різко знижується слух, паморочиться голова, виникають нудота і блювота, а з вуха може піти кров. У такій ситуації бажано протягом доби звернутися до лікаря-сурдолога або оториноларингологу. Але ні в якому разі не займатися самолікуванням! Існуюча думка, що барабанна перетинка може закритися сама по собі, - невірно. Це буває вкрай рідко і тільки в дитячому віці.
Спеціаліст ж впорається з проблемою без наслідків. Час лікування становить від тижня до місяця - в залежності від тяжкості баротравми.




При баротравмі, супроводжуваної розривом барабанної перетинки, проводиться хірургічне відновлення цілісності барабанної перетинки - мерінгопластіка. Операцію виконують під загальною анестезією. Її суть полягає в тому, що для зшивання розриву в барабанній перетинці використовують донорський матеріал - мініатюрний клапоть шкіри, зрізаний за вухом пацієнта. Як правило, через три тижні така латка повністю приживається.


Коли травма супроводжується крововиливом в барабанну перетинку, але не її розривом, призначають судинозвужувальні краплі в вухо і курс антибіотиків при наявності інфекційного процесу.


До звернення до фахівця травмоване вухо треба берегти від попадання води, щоб не допустити інфікування. Якщо ж вода все-таки потрапила, ні в якому разі не витрушуйте її з вуха. Це небезпечно розвитком інфекції - гострим гнійним запаленням середнього вуха або посттравматичним гнійним отитом, який може перейти в хронічну форму. Якщо йде кров, можна покласти в вушну раковину ватний тампон, що не запихаючи його в слуховий прохід. І ніяких інших маніпуляцій!

харківський турист


Предуп-редіть баротравму можна за допомогою так званої продувки. Дайвінгісти в даному випадку використовують маневр Вальсальви - затискають ніс пальцями, закривають рот і обережно роблять видих в ніс. Повітря з носоглотки, проходячи через євстахієвої труби, своїм тиском вигинає увігнуту (за рахунок зовнішнього тиску) барабанну перетинку назовні. Це дозволяє виштовхнути повітря з вуха і стабілізувати внутрішній і зовнішній тиск.

Якщо є пошкодження або вроджений дефект (отвори) барабанної перетинки, то це можна визначити і самому, але досить дурним способом. Вдихніть дим, наприклад від сигарети, і зробіть продувку. Якщо є проблеми, то у вас піде дим з вуха.


- Вперше занурюючись на глибину, пройдіть експрес- навчання у про-фе-ного дайверів в клубі або хоча б у просто досвідчених. Нехтування правилами безпеки і технікою дихання при зануренні і спливанні веде до баротравмі.


- Перед зануренням під воду не паліть і не вживайте алкоголь. Тютюновий дим і етиловий спирт дратують слизову, в результаті чого слухова труба блокується і її функція - захист барабанної перетинки від ушкоджень при перепадах атмосферного тиску - порушується.


- Чи не пірнайте в день відльоту! Опинившись на великій висоті, навіть через кілька годин після пірнання, ви піддаєте себе реальної небезпеки отримати баротравму.


- При різких перепадах тиску, наприклад при швидких підйомах і спусках літака, для вирівнювання тиску рекомендується робити ковтальні руху, саме для цього стюардеси роздають льодяники