Колінний суглоб є одним з найбільших в тілі людини, він з'єднує три кістки і має потужний захист у вигляді сполучного надколінного апарату і захисної сумки, в якій і знаходиться хрящова тканина.
Незважаючи на те що колінні суглоби дуже витривалі, мають складну структуру, що забезпечує рухливості кінцівок і, приймають на себе більшу частину навантаження, захворювання пов'язані з дегенеративно-дистрофічними процесами хрящової тканини нерідке явище.
Остеохондроз колінного суглоба являє собою розшарування хрящової тканини, причиною такої патології є омертвіння невеликої ділянки внутрисуставного хряща з подальшим відшаруванням нікротірованной тканини. Таким чином, всередині суглобової сумки утворюється порожнина. Дана патологія зустрічається в основному у молодих чоловіків і носить назву хвороба Кеніга.
Ще однією формою захворювання колінного суглоба характерною для юного віку є хвороба Осгуд-Шляттера, при якій патологія горбистості великогомілкової кістки зумовлена незрілістю сполучної тканини в поєднанні з підвищеними навантаженнями при активних видах спорту.
Остеохондроз хрящів коліна, при якому відбувається окостеніння, що супроводжується слабкою рухливістю надколінка, має назву хвороба Ларсена-Юханссона і також зустрічається в юнацькому віці.
причини захворювання
Причини, за якими хрящова тканина колінного суглоба піддається дегенеративно-дистрофічних змін, досконально невідомі. Однак супутніми чинниками, які сприяють розвитку патології можна назвати наступні:
- Травми колінного суглоба,
- ревматизм,
- Брак вітамінів і мікроелементів, необхідних для живлення тканин,
- Зайва вага,
- Інфекційні запалення в суглобах,
- Остеохондроз поперекового відділу, иррадиирущие в суглоб коліна,
- плоскостопість,
- Гормональні збої,
- Зношування тканин колінного суглоба при занятті певними видами спорту - фехтування, велоспорт,
- Вікові зміни,
- Чинники, що викликають остеохондроз хрящової тканини коліна, можуть бути поодинокі, або ж, накладаючись один на одного, посилювати розвиток захворювання.
Симптоми ураження колінних суглобів
Симптоми, якими проявляється остеохондроз хрящової тканини коліна, що не настільки різноманітні як при аналогічному захворюванні хребта, проте, і вони різняться в залежності від форми хвороби, а також від ступеня її прогресування. Так, на ранніх стадіях остеохондроз хрящової тканини коліна може проявлятися його хрестом при згинанні, дискомфортом при тривалій ходьбі і незначними болями. Остеохондроз другій стадії характеризується гострим болем коліна, а також скутістю в рухах. Якщо вчасно не здійснити лікування хвороба переходить у третю стадію, при якій зруйнований суглоб доставляє сильні болі і може привести до атрофії стегнової м'язи.
методики лікування
Остеохондроз колінного суглоба піддається терапевтичному лікуванню, спрямованому на блокування дегенеративного та запального процесу на ранніх стадіях, а також якщо епіфізарних зона росту кісткової тканини ще не закрита або з моменту переходу її в епіфізоральню лінію пройшло не більше року. У противних випадках, остеохондроз, який зруйнував хрящову пластину коліна лікуватися за допомогою хірургічного втручання.
консервативне лікування
Лікування остеохондрозу у підлітків проводиться комплексними терапевтичними методами, спрямованими на відновлення хрящової тканини суглобів коліна до закриття зони росту. Однак такі ж методи можуть використовуватися і у старшого покоління, якщо дегенеративні зміни ще оборотні.
Для зняття больового синдрому застосовують різні анальгетики та нестероїдні протизапальні препарати. Для підлітків застосовую препарати, групи ібупрофен, що не мають протипоказань для молодшого віку, для дорослих групи диклофенак і німесулід.
Для того щоб відновити хрящову тканину, що складається їх хондробластов і хондроцитів, приймають препарати - хондропротектори, без яких не обходиться лікування остеохондрозу в будь-якому його прояві.
Крім того, для посилення медикаментозного лікування, його доповнюють прийомом вітамінних комплексів, фізіотерапією, що включає різні фізпроцедури - електрофорез, магнітотерапія, лікування воском, а також спеціально розроблена лікувальна гімнастика.
Захворювання виявляється припухлістю коліна в періоди загострення, для того щоб прибрати ці симптоми вдаються апітерапії, а також до народних рецептів лікувальних компресів.
оперативне лікування
У тому випадку якщо консервативне лікування виявилося неефективним остеохондроз хрящової тканини коліна не піддається відновленню необхідно хірургічне втручання. Залежно від стадії захворювання та віку хворого застосовують такі методики, метою яких, є закріплення кісткових і хрящових фрагментів:
- При нерухомості фрагмента застосовується мікрохірургічне втручання, при якому сама суглобова сумка не розкривається. Артроскопічна операція дозволяє ввести інструменти через невеликі висвердлені в суглобі отвори і видалити таким способом отмершую тканину. Завдяки мінімізації надрізів відновлення після операції відбувається швидше.
- При полуподвіжние фрагмента застосовують методику фіксації гвинтами.
- У тому випадку якщо рухливий ділянка має великі розміри, застосовують методику вживлення імплантату, створеного на основі власних хондроцитов хворого.
- Мікрохірургія колінного суглоба застосовується також при заповненні утворилася в результаті остеохондрозу, порожнини, біодеструктівной композицією, яка сприяє швидкому відновленню функції коліна.
- Ендопротезування. Повна заміна колінного суглоба протезом з зносостійких матеріалів.
У 90% випадків після оперативного втручання відбуватися повне одужання або ж якість життя хворого значно поліпшується. Однак залишається і ризик ускладнень, до того ж будь-яка операція супроводжується тривалим реабілітаційним періодом. Діагностика і правильне консервативне лікування виключають необхідність в операції.
Наші читачі рекомендують:
- юнацький остеохондроз
- Навіщо потрібен бандаж для колінного суглоба
- Деформуючий артроз колінного суглоба - причини патології та способи лікування
- Артроз колінного суглоба - терапія за методом Бубновського
- Симптоми і лікування остеохондрозу кульшового суглоба
- Лікування остеохондрозу за допомогою п'явок