Забій легкого це серйозна травма, що змушує набухати і кровоточити легкі, ускладнюючи їх головну функцію з постачання киснем організму і виведення вуглекислого газу.
Подібні пошкодження можуть привести навіть до смерті людини, і в тяжких випадках вимагають ґрунтовного лікування і реабілітації. За статистикою близько 5% людей перенесли важку ступінь цієї травми скаржаться на проблеми з диханням і підходять під критерії інвалідності.
Забій легкого зазвичай виникає при травмі грудей, наприклад, коли відбуваються:
- Автомобільні і мотоциклетні аварії
- Падіння з великої висоти
- Спортивні та робочі травми
- Задишка, прискорене або поверхневе дихання
- Кровохаркання - виділення крові разом зі слиною і мокротою під час кашлю
- Біль у грудях
- Знижений артеріальний тиск
- Хрипить звук при видиху
- Синець в області грудної клітини та спини
- Ціаноз - синюшний колір шкіри
- Прискорене серцебиття
При сильному ударі і без надання лікарської допомоги протягом 24-48 годин можуть з'явитися більш важкі симптоми:
- Слабкість і запаморочення
- Лихоманка і озноб
- зайва пітливість
- Кашель з кров'ю
- Синюшний колір губ
Подібні ознаки також можуть бути при нападі астми, переломом ребра і пневмоторакс (скупчення повітря і газів в плевральній порожнині).
Перша допомога
Щоб не посилити травму і знизити негативні наслідки потрібно:
- викликати швидку
- Намагатися уникати різких рухів і фізичної активності
- Розташуватися в напівсидячому положенні
- Заборонено накладення пов'язки на грудну клітку
- Відмовитися від прийняття знеболюючих, щоб уникнути неточностей в оцінці травми при лікарському огляді
- Прикладати лід не більше ніж на 15 хвилин
Як діагностується забій легені?
Забій легкого, як правило, підозрюється після сильного удару по грудях, особливе якщо йому супроводжує утруднене дихання. Наявність травми може підтвердити тільки медичний фахівець і для цього може знадобитися:
- Огляд та опитування потерпілого про спосіб отримання пошкоджень, симптомах і наявності хронічних захворювань і шкідливих звичок.
- Прослуховування грудної клітини, на наявність хрипів.
- Вимірювання кров'яного тиску і частоту серцевих скорочень.
- Рентген грудної клітини. Часто рентгенографія може не показати наявність забитого на протязі 1-2 днів після отримання травми, тому можливо буде потрібно зробити повторні знімки після спливу цього строку.
- Ультразвукове дослідження (УЗД) щоб показати чи є рідина, синці і набрякання легенів.
- Аналіз газів артеріальної крові, для перевірки кількості кисню і окису вуглецю.
- Комп'ютерна томографія (КТ) може показати області де присутня кровотеча і переломи кісток, з високою точністю.
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ) може застосовуватися як найбільш швидкий і точний спосіб дізнатися про наявність пошкоджень.
Лікування буде залежати від серйозності пошкоджень легенів і може зайняти від одного до декількох тижнів. Мета будь-якої процедури - це запобігання дихальної недостатності і забезпечення достатньої кількості кисню для людини. Для цього можуть використовувати:
- Знеболюючі препарати. Для зменшення болю і полегшення дихання.
- Виконання дихальних вправ і стимуляція кашлю, для уникнення пневмонії. Правильному виконанню пацієнт навчається у лікаря і використовує гімнастику після виписки з лікарні до повного відновлення.
- Додатковий кисень, якщо присутні труднощі з диханням. Зазвичай вдихається через кисневу маску або носову канюлю (трубочку, що вставляється в ніс через яку надходить киснева суміш).
- Дренування - виведення крові і слизу блокуючих повітряні канали, з допомогу спеціального всмоктуючого пристрою і трубок, що вставляються в ротову і носову порожнини.
- Підключення трубки до грудної клітки для видалення рідини з областей поряд з серцем або легенями. Це полегшить роботу дихальної та серцевої систем.
- Механічна вентиляція за допомогою спеціального апарату, який допомагає дихати через трубку в горлі.
- антибактеріальна терапія
У перші дні після травми заборонено вживати аспірин, так як він може збільшити синці і погіршити стан хворого. Повертатися ж до активної діяльності (такий як водіння, робота, заняття спортом) дозволяється тільки після схвалення лікаря.
можливі ускладнення
Після забитого, у легких знизитися здатність очищатися і виводити різні виділення і бактерії, тим самим збільшуючи ризик розвитку пневмонії. В середньому 30% потерпілих можуть отримати розвиток респіраторної інфекції. Головна небезпека - це сепсис, який є основною причиною смерті на пізніх стадіях захворювання. З цієї причини лікування забитих місць потрібно проводити під контролем лікарів, що дозволить розпізнати симптоми запалення легенів на ранній стадії.
Близько третини всіх тупих травм грудей викликають забій легкого, і близько 30% даних ударів є важкими. Тому при наявності характерних симптомів, наприклад, після автомобільної аварії, потрібно негайно звернутися за лікарською допомогою і негайно почати лікування, особливо з огляду на можливі наслідки у вигляді інвалідності і смерті.Для запобігання ударів рекомендується:
- використання ременів безпеки і спеціальних дитячих авто сидінь при їзді в транспорті
- носіння захисних пристосувань при занятті спортом і роботою