Чим небезпечний розрив заднього рогу медіального меніска колінного суглоба, лікування ушкодження рогів менісків - ці питання викликають інтерес пацієнтів.
Рух - один з найпрекрасніших подарунків, якими наділила природа людини. Ходьба, біг - всі види переміщення в просторі відбуваються завдяки складній системі, і багато в чому залежать від такої невеликої хрящової прокладки, яка інакше називається меніском. Розташовується вона між колінними суглобами і служить для того, щоб бути свого роду амортизатором, коли відбувається будь-який рух людини.
пошкодження меніска
Медіальний меніск змінює форму при переміщеннях, тому хода людей така плавна, пластична. Колінні суглоби мають 2 меніска:
- внутрішній, має іншу назву - медіальний, який менш рухливий, тому розрив медіального меніска колінного суглоба зазвичай трапляється при будь-яких травмах і пошкодженнях,
- зовнішній, або інакше його ще називають латеральним.
Сам меніск медики поділяють на 3 частини:
- саме тіло меніска,
- задній ріг меніска, тобто його внутрішня частина,
- передній ріг меніска.
Внутрішня частина різниться тим, що у неї немає власної системи кровопостачання, проте, тому що харчування все одно має бути, то воно здійснюється завдяки постійній циркуляції суглобової синовіальної рідини.
Такі незвичайні властивості ведуть до того, що якщо трапиться травма заднього рогу меніска. то, на жаль, вона найчастіше невиліковна, тому що тканини не можуть відновлюватися. Та ще розрив заднього рогу медіального меніска важко визначити. І якщо виникають підозри саме на такий діагноз, необхідні термінові дослідження.
Найчастіше правильний діагноз можливо дізнатися за допомогою магнітно-резонансної томографії. Але і за допомогою розроблених тестів, які засновані на розгинанні суглобів, прокручуються рухах, а також відчутті болю, можна визначити захворювання. Їх дуже багато: Роше, Ланди, Байкова, Штейман, Брагард.
Якщо сталося пошкодження заднього рогу медіального меніска, з'являється різкий біль, а в області коліна починається сильний набряк.
Коли стався горизонтальний розрив заднього рогу медіального меніска, неможливо спуститися по сходах через сильного болю. Якщо стався частковий надрив меніска, рухатися майже неможливо: відірвана частина вільно бовтається всередині суглоба, при найменшому русі віддаючи болем.
Якщо ж почуття не такі болючі звуки клацань, значить, розриви відбулися, але вони невеликого розміру. Коли ж розриви займають велику площу, то відірвана частина меніска починає рух в центр пошкодженого суглоба, в результаті відбувається блокування руху коліна. Відбувається переклініваніе суглоба. Коли стався розрив заднього рогу внутрішнього меніска, зігнути коліно практично не можна, а хвора нога не зможе витримати вантаж від тіла.
Симптоми травми меніска коліна
Якщо стався розрив меніска колінного суглоба. то з'являться такі симптоми:
- біль, яка з часом сконцентрується в суглобової щілини,
- відчувається слабкість м'язів в передній поверхні стегна,
Як правило, трапляється дегенеративний розрив заднього рогу меніска в коліні у людей передпенсійного віку внаслідок вікових змін тканини хряща або у спортсменів, у яких навантаження припадає в основному на ноги. Навіть різке незручне рух може спричинити розрив. Дуже часто розриви дегенеративної форми набувають затяжного хронічного характеру. Симптомом дегенеративного розриву служить наявність тупий ниючий біль в області коліна.
Лікування пошкодження медіального меніска
Щоб лікування принесло користь, потрібно правильно визначити ступінь тяжкості хвороби і вид травми.
Але перш за все, коли сталося пошкодження, необхідно вгамувати біль. У цьому випадку допомагає знеболюючий укол і таблетки, які зменшать запалення, допоможуть і холодні компреси.
Потрібно бути готовим до того, що лікарі візьмуть пункцію суглоба. Потім необхідно суглобову порожнину очистити від скупчилися там крові і рідини. Іноді навіть доводиться застосовувати блокаду суглобів.
Дані процедури для організму носять стресовий характер, і після них суглобам потрібен спокій. Щоб суглоби не турбувати і зафіксувати положення, хірург накладає гіпс або тутор. Під час реабілітаційного періоду допоможуть відновитися фізіотерапія, здатні фіксувати наколінники, потрібно буде зайнятися лікувальною фізкультурою і ходьбою з різними засобами підтримки.
Незначні пошкодження заднього рогу латерального меніска або розрив переднього роги неповний можна лікувати консервативним методом. Тобто знадобляться протизапальні ліки, а також знеболюючі, процедури мануальної та фізіотерапії.
Як здійснюється лікування ушкодження? Як правило, зазвичай не уникнути оперативного втручання. Особливо якщо це застарілий медіальний меніск колінного суглоба. Перед хірургом стоїть завдання: пошкоджений меніск вшити, але якщо пошкодження занадто серйозні, доведеться його видалити. Популярне лікування - це артроскопічна операція, завдяки якій зберігаються цілі тканини, проводиться лише резекція пошкоджених частин і коригування дефектів. В результаті після операції дуже рідко трапляються ускладнення.
Проходить вся процедура так: вводиться в суглоб крізь 2 отвори артроскоп з інструментами, щоб спочатку визначити пошкодження, його протяжність. При розривах заднього рогу меніска з зачіпанням тіла буває, що відірваний фрагмент зміщується, обертаючись по своїй осі. Його відразу повертають на місце.
Потім здійснюють неповне викусиваніе меніска. Це потрібно зробити біля основи заднього рогу, залишається тонка «перемичка», щоб не відбувалося зміщення. Наступна стадія - відсікання відірваного фрагмента від тіла або переднього роги. Частини меніска потім потрібно надати первісну анатомічну форму.
Необхідно буде провести час в стаціонарі під наглядом лікаря і пройти реабілітаційне відновлення.