Характерні ознаки патології
Після потрапляння гонококів в організм інкубаційний період розвитку трипера становить до 15 днів. Перші ознаки гонореї починаю проявлятися вже через 3-5 днів після зараження інфекцією.
Гонорея у чоловіків при уповільненої і латентної формах проходить практично безсимптомно. Симптоматика захворювання активно проявляється при гострій формі. Ознак трипера існує велика кількість, тому розглянемо найбільш виражені.
Гонорейний уретрит. Він проявляється в гострій або підгострій формах. При гострій формі захворювання проявляється такими симптомами:
- біль під час пальпації сечівника,
- почервоніння і набряк виходу з уретри на голівці пеніса,
- виділення гною жовто-зеленого кольору з отвору уретри, що призводить до забруднення нижньої білизни,
- на голівці пеніса з'являються почервоніння і ерозії,
- при проведенні двухстаканной проби (хворий починає сечовипускання в один стакан, а завершує в інший) в одній склянці сеча має каламутну структуру з домішками гною, а в другому - чисту.
Стан хворого не погіршується. Через кілька днів гостра форма гнійного уретриту переходить в підгостру форму, яка має такі симптоми:
- колір головки і виходу з уретри стає звичайним,
- плями гною з'являються на нижній білизні тільки після сну,
- при пальпації сечівника біль майже не відчувається,
- при двухстаканной пробі в першому склянці сеча каламутна з домішками гною, а в другому - чиста.
Баланопостит - це приєднання до гонококку іншої інфекції, що викликає запалення головки пеніса і внутрішньої сторони крайньої плоті. Захворювання проявляється такими ознаками: печіння, різь і свербіння при сечовипусканні, дискомфорт в області головки члена, неприємні відчуття під час статевого акту, сухість шкіри і ерозії на голівці члена, виділення з неприємним запахом. Поступово ерозії починають з'являтися на внутрішній стороні крайньої плоті, що призводить до появи на ній рубців. Крайня плоть стискається, що ускладнює її відсунення.
Каверн - це запалення печеристих тіл в пенісі, що призводить до його викривлення під час ерекції і хворобливих відчуттів.
Цистит. Виявляється у вигляді частих позивів до сечовипускання, різких болів в сечовому міхурі і наявності домішок крові в сечі.
Коллікуліт - це запальний процес в насінному горбку. Ознаки - часті, але хворобливі ерекції. часті полюції навіть при частих статевих актах і домішки крові в спермі.
Епідидиміт - запальний процес придатка яєчка. Характеризується такими ознаками, як озноб, температура тіла 39-40 градусів, біль в паху і голові, сильна слабкість. Придатки яєчок збільшуються в розмірі, стаючи щільними і болючими. Шкіра на мошонці стискається й ущільнюється. При відсутності лікування на придатках яєчок можуть з'являтися рубці, що призводить до безпліддя.
Дереферентіт - запалення з утворенням гною в сім'яного канатика або сім'явиносній потоці. Як правило, дереферентіт з'являється одночасно з епідидимітом. Спостерігаються набухання і ущільнення структури сім'яного канатика.
Орхит - запалення одного або обох яєчок. Характеризується різкими невгаваючою болями в мошонці, її почервонінням і набряком, підвищенням температури тіла до 40 градусів, слабкістю і втратою свідомості. Орхит проявляється при запущеній формі гонореї.
Простатит. Це захворювання може виявлятися в трьох формах:
- 1. Катаральна - запалення часточок простати. Характеризується частими позивами до сечовипускання, печіння в промежині, незначним тиском в області ануса. Сеча має прозору структуру з незначними домішками гною. В мазку соку простати виявляються гонококи.
- 2. Фолликулярная - заповнення проток простати гноєм з утворенням фолікул. Хворий відчуває сильне печіння в промежині і біль при завершенні сечовипускання. При пальпації спостерігається значне збільшення простати і ущільнення її структури.
- 3. Паренхиматозная - запальний процес в м'язовій тканині простати. У простаті формуються порожнини, які заповнюються гноєм з подальшим зараженням всієї тканини простати. Паренхіматозна форма простатиту проявляється у вигляді таких ознак: утруднення сечовипускання, тривала затримка сечі при початку сечовипускання, в анус відчувається тиск, під час виходу калу відчувається різкий біль, біль відчувається в статевому члені і крижах. Простата значно збільшується в розмірах.
При наявності у чоловіка хронічного простатиту гонорея викликає його загострення. Його симптоми менш виражені, але хворий відчуває печіння в промежині, відсутність статевого потягу і зниження ерекції, швидку стомлюваність і безпричинну дратівливість.
Везикуліт - це запальний процес насіннєвих пухирців. Часто виникає одночасно із запаленням простати і придатків яєчок. Виявляється у вигляді таких ознак: печіння і біль в уретрі, виділення з уретри, сильна збудливість і часта поява ерекції, наявність крові в сечі, біль при виверженні сперми, часті полюції, біль при тому, що промацує насіннєвих пухирців.
Крім урогенітальних ознак трипер у чоловіків проявляється і іншими симптомами. Розглянемо, як проявляється гонорея в інших частинах тіла.
Одним із симптомів захворювання є гонорейний проктит. Він зовні не проявляється, але про його наявності сигналізують свербіж в області анального проходу і больові відчуття під час випорожнення.
Після незахищеного презервативом орального сексу можуть розвиватися гонорейний тонзиліт і фарингіт. Протікає практично безсимптомно, проявляючись лише болем в горлі при ковтанні. Однак в горлі активно розвиваються гонококи, які можуть передатися партнеру при тривалому поцілунку або оральному сексі.
Досить часто після орального сексу гонококи проникають в очні яблука, що призводить до бленнореи. Спостерігається безконтрольне сльозотеча з домішками гною. Відсутність лікування цього захворювання може призвести до часткової або повної втрати зору.
При запущених формах гонореї можуть спостерігатися болі в суглобах, ураження гонококками нирок, печінки, легенів і серця. Варто відзначити, що такі симптоми з'являються досить рідко.
