До бактеріям, які викликають запалення в бронхо-легеневої системи належать пневмокок, марокселла, бацила оксітока, стафілокок, клебсієла. Пневмонія у дорослих і дітей, викликана цими збудниками небезпечна своїми ускладненнями, особливо у людей з супутніми патологіями.
механізм розвитку
Запалення легенів - широко поширене захворювання, причиною якого може стати безліч факторів. Поліетіологічность цієї хвороби пов'язана з наявністю великої кількості хвороботворних мікроорганізмів і ослабленням реактивних властивостей імунітету. Лікувати таке запалення важко і довго, так як мікробіологія патогена дуже небезпечна.Збудник потрапляє в орган повітряно-крапельним шляхом. Пройшовши через ослаблені захисні механізми організму він проникає в нижні дихальні шляхи і альвеоли. У них патоген розмножуватися пошкоджує епітеліальні клітини і виділяє в кров у великому обсязі безліч токсинів, що впливають на найбільш важливі органи - серце, мозок. На цьому періоді токсини вже визначаються в сечі.
Особливості мікробіології бацили такий, що запальний процес також може розвинутися внаслідок потрапляння шлункового вмісту в легені при блювоті або у хворих в несвідомому стані.
Це можливо тому що паличка Фридлендера часто мається на кишечнику і калі (але не сечі) багатьох здорових людей і це є нормою.
Крім цього, часто збудником може бути бацила оксітока того ж сімейства і є умовно-патогенних мікроорганізмів в нормі присутньому в калі, але не в сечі.
Симптоми і особливості перебігу
Запалення легенів може мати як гострий початок, так і повільне практично непомітне розвиток. Клебсіеллезний ж інфекція розвивається різко, раптово і проявляється погіршенням загального самопочуття хворого. У зв'язку з циркуляцією токсинів бактерії в крові виникають виражені інтоксикаційні симптоми - сильна слабкість, апатія, відсутність апетиту, головний біль, розбитість. Нерідко попередньо уражаються слизові оболонки верхніх дихальних шляхів викликаючи риніт, фарингіт, ларингіт. У цих випадку симптоми розвиваються на тлі ознак цих хвороб, а в сечі будуть не сильно виражені запальні зміни.
У більшості випадків найхарактерніші симптоми сильний кашель і біль. Спочатку він сухий, а потім у міру прогресування запалення починає виділятися харкотиння. Мокрота має слизисто-гнійний характер, однак, клебсіеллезний пневмонія має важливу особливість дозволяє її відрізнити від інших видів різновидів цієї хвороби. Відхаркувальні слиз буде в'язкою, мати темний колір, прожилки крові. Для неї використовують спеціальне позначення - «порічкове желе», внаслідок зовнішньої схожості. Крім цього, такі виділення мають специфічний запах, який має також особливе визначення - «згірклого масла», схожий на пригоріле м'ясо.Іншим не менш значущим симптомом є біль у грудній клітці. Її поява говорить про поширення процесу на серозну покрив легких - плевру. Як правило, вони розташовуються в області осередку ураження, частіше в боці і посилюються при диханні. Крім цього, вони можуть ставати інтенсивніше при нахилі в протилежну сторону і рухах. На даному етапі етапі в сечі будуть ознаки запалення.
Ускладнення і діагностика
Для цього типу запалення легенів характерно сильно виражена деструкція легеневої тканини - в осередках запалення паренхіма піддається руйнуванню і утворюються абсцеси. Також нерідкі позалегеневі ускладнення - менінгіт, енцефаліт, ендокардит, формування множинних абсцесів у внутрішніх органах, нирках, ураження зіва. В останньому випадку збудник буде виявлятися в сечі.
Крім цього, в результаті рясного виділення бактерією токсинів, може розвинутися інфекційно-токсичний шок. Цей стан включає в себе виражене падіння артеріального тиску, що призводить до порушення функції органів і систем. Дані ускладнення часто виникають при спробах лікування народними засобами.
Діагноз уточнюють за допомогою рентгена, загального аналізу крові і сечі, а для виявлення бактерії - мікробіологічного дослідження.
Для другого використовую мазки взяті, з мокротиння, сечі, зіву, калу, а в разі сепсису і з крові, рідше з піхви. Мікробіологія дозволяє визначити чутливість до антибіотиків. В загальному аналізі сечі знаходять ознаки запалення.На рентгенограмі будуть видні місця затемнення відповідні запальним вогнищ в легенях.
особливості лікування
Для лікування використовують антибактеріальні препарати широкого і вузького спектра дії, поліпшення дренажної функції бронхіального дерева, дезінтоксикаційна терапія, відновлення втраченої рідини, загальнозміцнюючий, симптоматичне лікування. Результат лікувальних заходів оцінюють за наявністю мікроба в крові і сечі.
Також бактеріофаг, клебсієл пневмонії очищений при лікуванні інфекції з даними збудником. Ні в якому разі не можна лікувати клебсіеллезний інфекцію народними засобами.
Незважаючи на рідкість виникнення інфекцій викликаних Фридлендеровская паличкою, вона виробила сильну резистентність до більшості антибактеріальних препаратів. В даний час для лікування використовують протимікробні препарати похідні аміноглікозидів - стрептоміцин, нетіміцін.
бактеріофаг
Однак найкращим препаратом не викликає побічних ефектів і не мають протипоказань як у дорослих, так і у дітей є бактеріофаг клебсієл полівалентний. Він являє собою віруси діють безпосередньо на клебсіеллезний бактерію. Потрапляючи в неї, бактеріофаг клебсієл полівалентний очищений розмножується і руйнує її зсередини, тобто бактеріофаг клебсієл полівалентний очищений діє як звичайний вірусу, тільки він вражає клітини бактерії.
Бактеріофаг клебсієл пневмонії очищений використовують при інфекції інших органів - піхви, цервікального каналу, зіву, кишечника. Лікувати цю інфекції у вагітних звичайними засобами небезпечно внаслідок негативної дії на плід лікарських речовин. Однак бактеріофаг, клебсієл пневмонії очищений, не має ніякого згубного ефекту на жінок і плід.Застосовують бактеріофаг клебсієл пневмонії місцево безпосередньо у вогнищі запалення при проведенні лікувальних процедур, а також в післяопераційний період. Так, після проведеної плевральної пункції, в порожнину вводять бактеріофаг клебсієл пневмонії для кращого ефекту. Для лікування внутрілегочной інфекції бактеріофаг клебсієл пневмонії використовують у формі аерозолю.
У разі поразки ЛОР органів - навколоносових пазух, зіву бактеріофаг клебсієл пневмонії застосовують для промивання і аплікації на уражену частину.
Завдяки механізму дії, бактеріофаг клебсієл пневмонії очищений відмінно справляється з клебсіеллезной інфекцією носа, горла і вух.
У хірургічній практиці бактеріофаг клебсієл пневмонії поширений при лікуванні гнійних інфекційних ускладненнях кишечника. Навіть після мінімального курсу збудник не виявляється в сечі.
Таким чином, запалення легенів викликане бактерією Фридлендера серйозне захворювання вимагає ранньої діагностики та адекватного лікування такими препаратами як бактеріофаг клебсієл пневмонії очищений, антибактеріальні препарати. Крім цього не потрібно лікуватися народними методами, так це тільки ускладнить період одужання.
Лікування двостороннього запалення легенів