Чому запалюються лімфатичні вузли в паху
Запалення лімфовузлів (лімфаденіт) - частий супутник важких запальних процесів в організмі. Паховий лімфаденіт у жінок виникає при гострих або хронічних запальних процесах в органах нижнього відділу
Це тривожний сигнал, про те що захисні бар'єри впали, і імунна система не в змозі стримувати поширення інфекції. Збудник виходить з вогнища інфекції і потрапляє з током лімфи в регіонарні лімфовузли.
Причини розвитку пахового лімфаденіту :
- Вірусні захворювання: генітальний герпес, мононуклеоз, цитомегаловірусна інфекція (ЦМВ),
- Запальний процес органів сечостатевої системи інфекційної природи такі як: цистит, уретрит, ендометрит, аднексит, бартолініт, кісти яєчника,
- Грибкові ураження: кандидоз піхви (молочниця),
- Інфекційні захворювання, що передаються статевим шляхом,
- Реактивнезапалення при онкологічних захворюваннях.
- Паховий лімфаденіт у жінок може виявитися при відсутності захворювань внутрішніх органів, якщо патологічний процес починається в самому лімфатичному вузлі - лімфогранулематоз (лімфома Ходжкіна). неходжкінські лімфоми.
Локалізація лімфатичних вузлів пахової області
Лімфатична система - наша санітарна служба. У її компетенцію входить знезараження і видалення продуктів життєдіяльності організму, а початковий бар'єр - лімфовузли. Поверхневі лімфатичні вузли в паху у жінок знаходяться по ходу пахової складки, частина уздовж складки, інші трохи нижче. У звичайному стані вони розташовані в підшкірно-жирової клітковини, при запальних захворюваннях розмір їх може істотно збільшитися і під шкірою можна відчути освіти округлої або подовженої конфігурації.
Симптоми при паховій лимфадените
Збільшення лімфатичних вузлів у паху у жінок повідомляє про присутність серйозного запального процесу. Разом з локальними змінами відзначається і загальна симптоматика - підвищення температури, хоча на початкових стадіях її може і не бути, явища інтоксикації: слабкість, втрата апетиту, головний біль.
Причини пахового лімфаденіту у жінок позначаються на характері змін в структурі запалення.
Симптоми пахового лімфаденіту у жінок багато в чому залежать від типу мікроорганізму, який потрапив в лімфатичну систему.
При вірусної етіології запалені вузли збільшуються незначно, вони мобільні і ніколи не згуртовуються між собою.
Бактерії викликають більш бурхливий відповідь. На шкірі виникають хворобливі горбки, а шкіра гіперемована і гаряча на дотик. Запалені вузлики значно збільшені, малорухливі і можуть бути з'єднані між собою. Іноді збільшення розмірів може бути настільки вираженим, що заважає пересуватися через інтенсивне больового синдрому при ходьбі.
Збільшені протягом тривалого часу безболісні лімфатичні вузли при відсутності інших джерел інфекції - грізна ознака онкологічної патології. Це можуть бути метастази з основного вогнища, або сам вузол став пухлиною.
Деякі підшкірні формування можуть мати схожі прояви на поверхні шкіри з запаленням лімфатичних вузлів в паху у жінок.
Запалену сальну або потових залоз по зовнішнім проявам можна прийняти за бактеріальний лімфаденіт, але вогнище запалення одиничний і знаходиться неглибоко під шкірою.
При сифілісі можливе формування специфічних гранульом, які при пальпації мають особливу консистенцію.
Ліпома (доброякісна пухлина) і кіста сальної залози (атерома) абсолютно безболісні, рухливі, локалізуються в підшкірній жировій клітковині.
Більш конкретну інформацію нададуть лабораторні дослідження.
стадії лімфаденопатії
Паховий лімфаденіт у жінок при інфекціях проходить кілька стадій розвитку:
- катаральна,
- гіперпластична,
- Гнійно-некротична.
катаральна стадія
Після проникнення різного патогена відбувається розширення кровоносних судин і збільшення локального кровотоку. Розміри поки не збільшені, але при пальпації імовірна хворобливість.
гіперпластична стадія
Розмноження збудника активує імунний відгук, зростає проникність судинної стінки і між клітин збирається ексудат. Розмір вузла збільшується, він вільно прощупується під шкірою. При залученні в процес навколишніх тканин на шкірі виникає область почервоніння.
Гнійно-некротична стадія
При несвоєчасно розпочатому лікуванні токсини, що виділяються загиблими мікроорганізмами, руйнують клітини, утворюючи всередині порожнину з гнійним вмістом. Множинне ураження лімфовузлів призводить до важкої інтоксикації. У разі розриву капсули і виходу гною в черевну порожнину можуть розвинутися небезпечні для життя ускладнення - перитоніт і сепсис.
Методи діагностики лімфаденіту
Характер зміни шкірних покривів, ступінь збільшення, консистенція лімфовузлів підкажуть лікаря першопричину запалення.
Загальний аналіз крові дасть інформацію про природу збудника. При вірусної етіології збільшені лімфоцити, а лейкоцитоз характерний для бактеріального запалення.
Інструментальні методи діагностики
Інструментальні методи досліджень дозволяють визначити локалізацію основного вогнища.
На УЗД органів малого таза добре видно ознаки запалення і збільшені пахові лімфатичні вузли. У жінок часто втягується в патологічний процес кілька органів. Якщо залишаються сумніви з приводу діагнозу можна зробити рентгенографію, комп'ютерну томографію, магніторезонансну томографію.
Лабораторні методи діагностики
Для уточнення природи збудника проводять лабораторну діагностику: роблять забір мазка зі слизової піхви і посів отриманого матеріалу.
При підозрі на онкологію роблять біопсію вузла. Це дозволяє точно підтвердити онкопатологію, а іноді встановити джерело метастазів.
лікування лімфаденіту
Чим лікувати лімфаденіт пахової області у жінок залежить від причини запалення. Така патологія рідко виникає без попереднього запалення внутрішніх органів. Лікування пахового лімфаденіту у жінок обов'язково включає ретельну санація основного джерела інфекції, на тлі якої проводять медикаментозне, а при необхідності, хірургічне лікування уражених лімфовузлів.
Як консервативної терапії призначають:
- антибактеріальні препарати широкого спектра дії або противірусну терапію,
- специфічні репеленти (специфічні імуноглобуліни),
- зовнішні кошти з протизапальною і антисептичним ефектом (при гнійних процесах такі препарати протипоказані),
- препарати системної дії (жарознижуючі),
- фізіотерапевтичні процедури.
Виявлення гнійних вогнищ при запаленні лімфатичних вузлів в паху у жінок може зажадати хірургічне втручання. З огляду на особливості жіночої анатомії, область малого таза має рясне кровопостачання. Мимовільне розтин вогнища гною може стати причиною сепсису.
Лікування лімфаденіту онкологічного генезу
Як лікувати лімфаденіт в паху у жінок, якщо збільшення вузлів викликано метастазами або лімфопроліферативні захворювання, вирішить онколог після спеціальних методів діагностики. Можливо, будуть потрібні курси хіміотерапії або променевої терапії.
прогнози лимфаденопатии
При своєчасному лікуванні і правильно виставленому діагнозі прогноз сприятливий. Після санації вогнищ можливе незначне залишкове збільшення розмірів.
При онкологічної етіології прогнози залежать від чутливості новоутворення до терапії і стадії процесу.
профілактичні заходи
Регулярні медичні профілактичні огляди дозволяють виявити проблему на ранньому етапі, коли немає загрози переходу інфекції в лімфовузли.
Своєчасна санація вогнищ запалення здатна запобігти хронізації процесу.
Збільшення лімфатичних вузлів у паху у жінок завжди сигналізує про серйозну патології. Не варто очікувати, поки проблема вирішиться сама. Чим раніше буде надана кваліфікована допомога, тим сприятливіші прогноз на повне одужання.
Навігація по публікаціям