Бурсит стопи вважається вкрай неприємним захворюванням, що розвиваються на тлі запальних процесів в сухожильних і суглобових сумках ступні. Його характерною особливістю є поширення патології серед представниць жіночої статі через носіння не дуже зручне взуття.
Фахівцями хвороба поділяється на кілька підвидів, що мають свої окремі симптоми і терапію лікування.
Що таке бурсит?
Як було сказано вище, таке захворювання вражає синовіальні сумки суглобів, розташованих на ступні. Щоб краще зрозуміти механізм розвитку патології необхідно розібратися, що таке синовіальна сумка (бурса). Вона являє собою сполучну тканинну капсулу, призначення якої полягає в захисті суглоба. Наявність в сумці синовіальної рідини дозволяє зменшити тертя суглоба, оберігаючи його, таким чином, від стирання. При запаленні бурса починає посилено виділяти синовіальнурідину, що є причиною її збільшення. При цьому у хворого виникають сильні болі і набряки. Стопа людини складається з 7 суглобових з'єднань і 10 синовіальних сумок. Запальним процесам в більшості випадків схильні такі суглобові з'єднання на стопі:
причини захворювання
Бурсит стопи провокують різні чинники, що розрізняються характером походження:
- занесення інфекції. Захворювання, що виникає з цієї причини, розвивається на тлі отримання травми, садна або забитого місця. Інфекція проникає через рану і потрапляє в бурсу. Збудниками бурситу, що викликають гнійні запалення, є стафілококи, стрептококи та ін. Також подібне патологічний стан може виникнути після остеомієліту, фурункульозу або бешихи,
- навантаження на стопу. Нерідкі випадки, коли захворювання діагностується у професійних спортсменів. Також бурсит стопи розвивається при тривалому носінні незручного взуття на високих підборах. Неприродне положення ступні викликає деформацію синовіальної сумки і стає причиною підшкірної п'яткової бурси,
- ендокринні порушення. На тлі гормональних порушень у пацієнта найчастіше присутня зайва вага, що призводить до додаткового навантаження на суглоб. Також ендокринна система, що працює з порушеннями, може викликати запальні процеси в бурсах суглобових з'єднань стопи.
Основні ознаки запалення ахіллового сухожилля
Ахіллового сухожилля є продовженням триголовий м'язи гомілки, сполученим з кісткою. Бурсит стопи цього типу найчастіше виникає на тлі інтенсивних навантажень, а також при ревматоїдному артриті. Небезпека захворювання полягає в тому, що несвоєчасне або неправильне лікування може стати причиною розриву ахіллового сухожилля. Подібна травма не дозволяє хворому пересуватися і вимагає тривалої терапії.
Симптоми при запаленні ахіллового сухожилля бувають наступними:
- біль виходить з п'яткової зони або відчувається по всьому сухожилля,
- зона червоніє і набрякає,
- при спробі спертися на шкарпетки інтенсивність болю різко зростає,
- обмеженість рухів стопи в лодижечной області.
Також симптоми бурситу проявляються характерним хрускотом, який добре прослуховується фонендоскопом, а на більш пізніх стадіях чітко чути і без нього.
Лікування запалення ахіллового сухожилля початкової форми передбачає підбір більш зручного взуття на низькій підошві, введення анестетиків і глюкокортикостероїдів. Що стосується гострої форми, то лікування проводиться в умовах повної іммобілізації стопи. Для цього накладається фіксує пов'язка. Також терапія передбачає накладення компресів і мазей.
Бурсит великого пальця або мізинця
Бурсит стопи цього типу викликається найчастіше плоскостопістю, незручним взуттям на високих підборах або має вузький носок. Ці чинники сприяють неприродного вигину ступні і травмування суглобового з'єднання, що призводить до зміни положення великого пальця або мізинця. Симптоми, властиві цьому виду захворювання:
- невелика набряклість в ураженій зоні,
- різкі больові відчуття при ходьбі,
- на початковій стадії формується невелике тверде ущільнення, а трохи пізніше виразно проступає кістковий мозоль,
- обмеження рухливості уражених пальців,
- на більш пізніх стадіях добре видно викривлення і деформації великого пальця або мізинця.
Симптоми, які супроводжують бурсит, дуже сильно нагадують подагру. Тому при огляді фахівець просить хворого пройтися. При ходьбі дуже добре проглядається відхилення пальців від природної осі.
Захворювання на початковій стадії у хворого особливого дискомфорту не викликає і є тільки естетичної проблемою. Тому лікування передбачає підбір більш зручного взуття або використання ортопедичної. Також фахівцем може бути призначено носіння спеціальних пристосувань, що допомагають вирівняти становище пальців і знизити навантаження на уражену ділянку.
Якщо така терапія не принесла хворому полегшення, тоді призначається консервативне лікування, що включає прийом протизапальних препаратів і уколів глюкокортикостероїдів в суглобову порожнину. Також хорошу лікувальну дію мають фізіопроцедури.
Лікування з використанням хірургічних методів використовується на більш пізніх стадіях, коли взуття, ортопедичні пристрої та уколи не здатні поліпшити стан стопи пацієнта. Оперативне втручання передбачає зняття утворився наросту, часткове видалення синовіальної сумки і урівноваження м'язової тканини, розташованої навколо суглобового з'єднання. Також хворому можуть зробити невелику реконструкцію кістки, що дозволить запобігти новій деформацію суглоба.
Підшкірна п'яткова бурса
Часте роздратування подпяточная зони, до якої кріпляться сухожилля і зв'язки викликає запалення (підошовний апоневроз) і гострі болі. Згодом запалена зв'язка просочується солями кальцію і при діагностиці на рентгенівському знімку можна бачити кістковий наріст (остеофіт).
Симптоми, які супроводжують цей тип бурситу, проявляються у вигляді характерних гострого болю і формуванням під п'ятою клювовидного наросту. Головними причинами захворювання є плоскостопість і травми п'ят. Больові симптоми підшкірної п'яткової бурси дуже сильно відчуваються в ранковий час, а вдень мають тенденцію до зменшення. Ближче до ночі вони знову повертаються і викликають дискомфорт. Спровокувати погіршення стану стопи хворого можуть вологий клімат і холодна погода. Наявність патологічного процесу відразу на двох кінцівках викликає у хворого характерну «лижну ходу» і змушує користуватися милицями або тростиною.
Слід врахувати той факт, що больовий дискомфорт викликається не наявністю кісткового наросту на п'яті, а запаленням сухожилля. Тому лікування в першу чергу повинна бути спрямована на усунення запального процесу. Для цього хворому призначається антибактеріальні препарати, спіртоновокаіновие блокади і ударно-хвильова терапія. На більш пізніх стадіях лікування може передбачати хірургічне видалення наросту і промивку синовіальної сумки антисептиками та антибіотиками.
Незважаючи на своє різноманіття, бурсит успішно лікується незалежно від стадії. А виключення тісній і незручного взуття, травмуючих факторів і непомірних навантажень на стопу дозволить значно збільшити шанси на успіх.
Оцініть статтю >>>>> (проголосувало:1. оцінка: 5,00 з 5)