Міфи про булімії
Питання про особливості харчових розладів мені часто задають і клієнти, і колеги психологи і психотерапевти. Щоб полегшити розуміння харчових розладів, я вирішила написати цей матеріал і розвіяти міфи, поширені в просторах інтернету, старих підручниках і застарілих дослідженнях на цю тему.
1 міф - булімія не лікується за короткий час
міф: За короткий термін булімію не вилікувати! Треба спочатку вирішити проблеми з батьками, полюбити себе і потім- року через 4 булімія піде.
реальність: Булімію можна вилікувати швидко, якщо мати знання і досвід.
Це найголовніше питання, який займає клієнтів і терапевтів. Тому зупинимося на ньому детальніше.
Почну з невеликою історичної довідки про миття рук.
Історія миття рук пов'язана з австро-угорським лікарем-акушером Ігнацієм Філіпом Еммельвайсом, який жив в 19 столітті. У той час по всій Європі для порятунку немовлят відкривали безкоштовні пологові будинки. У Відні їх було два - 1-й і 2-й. В одному з них від пологової гарячки вмирало в два з гаком рази більше пацієнток, ніж в іншому.
Щоб з'ясувати причину, Еммельвайс почав розслідування. Виявилося, що в першому пологовому будинку розташовувалося відділення анатомії, де студенти робили розтину трупів. У 1847 році один Еммельвайса Якоб каблучку порізався скальпелем студента, який незадовго до цього виробляв аутопсію. Колечка захворів і незабаром помер. Розтин показав спільність його стану з пологової гарячкою.
Мікробної теорії хвороби тоді ще не існувало, і Еммельвайс заговорив про якісь -трупних частіцах- як про причину зараження. Він ввів практику ополіскування рук хірургів та акушерів гіпохлоритом кальцію, і це дало дуже помітний результат.
Колеги-медики прийняли це нововведення в багнети, адже в той час в науці панувала теорія діскразіі, тобто неправильного балансу чотирьох -гуморов- організму, для відновлення якого хворим пускали кров. Висновки Еммельвайса про необхідність дезінфікувати руки були абсолютно неприйнятні, адже вважалося, що у освіченої і шанованого лікаря руки за визначенням не могли бути брудними. Європейські медики з гнівом відкинули нову теорію.
Ця історія ще раз демонструє, що будь-які нововведення в медицині і психології часто сприймаються в багнети і заперечуються. Точно так же, як свого часу хірурги відреагували на необхідність мити руки перед операціями, багато психологів реагують на короткі терміни лікування булімії. Більшість з них, не впізнавши подробиць і не вникаючи особливо терапії, просто говорять:
Короткострокова терапія - набагато складніше, ніж довгострокова, і вимагає більшої майстерності.
Р.Кропп.
Найсучасніше напрямок і техніка в психології - короткострокова терапія. Короткострокова - це не означає погана або неефективна.
Щоб уміти користуватися короткостроковій терапією, потрібна велика база знань, практичного досвіду, глибоке клінічне вивчення проблем і захворювань. Тільки при глибокому знанні предмета можна їм ефективно управляти. Чим більше у фахівця досвіду і практики, чим більше знань і розвитку, тим якісніше і швидше можна впоратися з завданнями.
Щоб стати автогонщиком Феррарі, треба пройти навчання з самого початку: здати на права, навчитися не поспішаючи їздити по дворах, потім вулицями і т.д. Тільки через якийсь час майбутні гонщики починають займатися екстремальним водінням, постійно покращуючи свої навички. Коли ви дивитеся Формулу 1, то навряд чи вважаєте, що гонщики так швидко їздять, тому що не вміють водити.
Точно так само і в терапії. Щоб швидко справлятися з проблемами клієнтів, потрібен великий досвід, навички, знання, постійна практика і навчання.
Світ змінюється, пацієнти не хочуть роками відвідувати психотерапевта
Короткострокова терапія виникла, як відповідь на потребу клієнтів - швидше вирішувати свої проблеми, і вплинула на терапевтів, несучих фінансову відповідальність за терапію. Все в цьому світі змінюється, все вдосконалюється, і наука в тому числі. Швидкість і ефективність лікування важливі для всіх клієнтів, адже люди не хочуть ходити до психоаналітика 5 років, щоб займатися одним питанням. Вони хочуть вирішити свою проблему за 1-2 сесії.
Незважаючи на деякі розбіжності серед психологів інших напрямків, всі визнають, що відмінною стороною короткостроковій терапії є ліміт часу і економія. Верхньою межею для вирішення важкої проблеми вважається 15-20 сесій.
Практика показала, що застарілі психологічні та психіатричні техніки дають малі, повільні і навіть помилкові результати, коли короткострокова терапія дозволяє швидко домагатися бажаного ефекту.
Чим мені подобається ще короткострокова терапія?
Терапевт бере відповідальність на себе за рішення і результат, активно веде терапію. Якщо клієнт не хоче лікуватися, то терапевт допомагає йому інакше побачити свою проблему, щоб він захотів її лікувати. Протягом сесії або двох лікар знаходить мотивацію, щоб клієнт активно працював. Більшість ортодоксальних терапевтів дотримується точки зору -Не хоче, значить, не готов, не зробивши навіть спроби переконати пацієнта.
Короткострокова терапія працює з сьогоденням і майбутнім
і тільки в рідкісних випадках приділяє мінімальна увага минулого. Головне питання для терапевтів -Що клієнт буде робити сьогодні ввечері і завтра вранці-. Головне завдання - знайти такий метод, який зміг би вже сьогодні полегшити стан клієнта і вирішити в найкоротші терміни його проблему.
Якби ви тонули в морі, то вам би в цей момент хотілося думати, чому ви туди потрапили, звідки виникла підводний воронка або скільки їх в море? Напевно, вам було б важливо те, що відбувається тут і зараз: ви тонете, і вам треба врятуватися. Вже потім, в комфортному стані, сухим і здоровим можна задуматися: -І якого біса мене понесло на ці галери? Як я потрапив туди? Чому туди поплив? -
Багато клієнтів і ортодоксальні терапевти мучаться пошуком причини, але, дізнавшись її, нічого не можуть змінити, оскільки не володіють ефективними техніками. -причина Ясна, а що далі? Як вийти з цієї ситуації? - В цьому якраз і є сильна сторона короткостроковій терапії. Але для цього, повторю, потрібна відмінна підготовка самого психолога, щоб він сам зміг швидко встановити причину і, не обговорюючи це з клієнтом, направити всі сили на лікування. а не на пошук причини, розгубивши весь ентузіазм і сили в минулому.
2 міф. Булімія і Анорексія - це одне і те ж
Реальність: Це різні симптоми.
На жаль, часто в мас-медіа публікуються статті, абсолютно далекі від людських реалій, позбавлені всякого здорового глузду і будь-яких наукових обгрунтувань, наприклад,
Цитата зі статті на одному з інтернет-сайтів: -Між іншим, анорексія, яка веде до дистрофії, є крайнім випадком буліміі-.
Насправді, анорексія і булімія - це окремі симптоми. Через булімії НІКОЛИ не виникає анорексія. Тільки анорексія може перейти в булімію.
інформація на сайті не є публічною офертою