Аденоїди - це поширена патологія, яка характеризується патологічним ростом носоглоткових мигдалин, проблемами з носовим диханням і появою ускладнень, що впливають на самопочуття, загальний розвиток і здоров'я дитини.
В основі захворювання лежить гіпертрофія лімфоїдної тканини, що формується в результаті впливу інфекційного, алергічного або спадкового факторів.
Якщо дитина скаржиться на закладеність носа, йому важко дихати і його рот практично завжди відкритий, необхідно перевірити стан його мигдалин. Діагностикою захворювання займається отоларинголог. Якщо лімфоїдна тканина збільшена настільки, що перешкоджає нормальному диханню, дитині ставиться діагноз «Аденоїди 2 ступеня». Зазвичай хвороба вражає дітей у віці від 3 до 10 років.
причини аденоїдів
Основними причинами захворювання є:
- спадкова схильність до патологічного збільшення лімфоїдної тканини, пов'язана з вродженими порушеннями ендокринної та лімфатичної систем,
- ускладнення вагітності, важкі пологи: якщо майбутня мати в період гестації перенесла вірусні захворювання і пов'язаний з ними прийом антибіотиків, а також якщо дитина постраждала від внутрішньоутробної гіпоксії і асфіксії в пологах - ризик розвитку аденоїдів у нього буде підвищено,
- часті хвороби,
- грубе порушення принципів вигодовування до досягнення дитиною одного року, зловживання консервантами і солодощами у дітей молодше 10 років, - все це збільшує ризик аденоїдів.
Факторами до розвитку аденоидита є:
- неблагополучна екологічна обстановка,
- слабкий імунітет,
- часті ГРВІ та застуди,
- схильність дитини до алергії.
Симптоми аденоїдів 2 ступеня
Своєчасне звернення до лікаря, дає можливість лікування дітей без хірургічної операції. Тому батьки повинні мати уявлення про симптоми і ознаки гіпертрофії аденоїдів.
Симптоми аденоїдів 2 ступеня наступні:
- утруднене дихання: дитина постійно дихає ротом і вдень, і вночі,
- хронічний нежить, виділення, при якому мають серозний характер,
- хропіння і гучне дихання під час сну, напади апное,
- порушення в роботі слухового апарату: часті отити, проблеми зі слухом (розрослася лімфоїдна тканина перекриває слухові труби),
- зміна тембру голосу: гугнявість, захриплість,
- часті запальні хвороби органів дихання і пазух носа: гайморити, синусити, пневмонії, ангіни і бронхіти,
- гіпоксія, пов'язана з порушенням дихання, на тлі якої страждають внутрішні органи дитини, особливо головний мозок, що відбивається на його шкільної успішності, життєвому тонусі, настрої,
- патологічні зміни в будові особи. Постійно відкритий рот приводить до формування так званого «аденоїдного» особи з неправильним прикусом, звуженням і подовженням нижньої щелепи.
Перераховані симптоми є ознаками гіпертрофії аденоїдів 2 ступеня. При гострому перебігу захворювання до них можуть додаватися слабкість, збільшення лімфатичних вузлів і підвищення температури.
діагностика
Для вибору адекватного лікування лікар може призначити наступні діагностичні заходи:
- Задня риноскопія. Огляд проводиться спеціальним дзеркалом через рот. Маніпуляція неприємна, але безболісна.
- Передня риноскопія. Оглядаються носові ходи, процедура вимагає закапування судинозвужувальних крапель.
- Пальцеве дослідження носоглотки. Хвороблива маніпуляція в лікувальних установах при відсутності спеціального обладнання.
- Ендоскопічний огляд. Проводиться із застосуванням жорсткого ендоскопа або фіброскопа. Дітям до 5 років процедура проводиться під місцевою анестезією.
- Рентгенографія. Знімок, отриманий в ході дослідження, дозволяє виключити симптоми гаймориту.
- Лабораторний аналіз мікрофлори. Призначається при частих ГРВІ.
консервативне лікування
Якщо стан дитини не викликає побоювань, лікар призначає консервативне лікування, що включає в себе:
- Промиванія.С допомогою промивань з поверхні аденоїдів видаляються гнійні виділення. Виконувати маніпуляцію повинен тільки фахівець за допомогою носоглоткового душа або «зозулі» - подачі розчину в один носовий хід і його ж відсмоктування вакуумом через інший носовий хід. Самостійно промивання робити не рекомендується, так як є ризик загнати гній ще глибше, тим самим посиливши симптоми захворювання і ситуацію в цілому.
- Протизапальне лікування. Медикаменти повинні надходити на поверхню аденоїдів. З цією метою лікар призначає краплі Протаргол, Альбуцид та інші.
- Физиолечение. Кварцування носоглотки і носових ходів. Лазерна терапія з введенням світловоду через носову порожнину в носоглотку. Лікування лазером якісно знижує гіпертрофію лімфоїдної тканини, знімає місцеве запалення, підвищує імунітет у дітей і усуває симптоми аденоїдів.
хірургічне лікування
Оперативне лікування аденоїдів 2 ступеня призначається якщо консервативна терапія не принесла позитивних результатів, виникли такі ускладнення, як отит, синусит, гайморит, апное, щелепно-лицьові аномалії, дитина часто хворіє на вірусні та інфекційні захворювання.
Аденоектомія проводиться за умови, що усунені всі симптоми запалення аденоїдів, на тлі відносного здоров'я дитини. Під час операції застосовується місцева або загальна анестезія. Необхідно розуміти, що аденоектомія призводить до тимчасового зриву в роботі імунної системи дитини. Після операції потрібне проведення специфічної медикаментозної терапії, спрямованої на попередження вторинного розростання лімфоїдної тканини.
Через 3 місяці стан дітей приходить в норму, функції віддалених аденоїдів беруть на себе інші мигдалини, імунний захист організму відновлюється в повному обсязі. Протипоказаннями до оперативного лікування аденоїдів є хвороби серця і судин, захворювання крові, виражені алергічні реакції і бронхіальна астма.
Лікування народними методами
Малоефективно зважаючи на серйозність процесу. Але воно може успішно доповнювати консервативну терапію, посилюючи її дію.
Для дітей старше одного року можна застосовувати такі народні рецепти:
- натуральний мед з'єднати з свіжовичавленим соком сирого буряка в пропорції 2: 1. Суміш ретельно перемішати, домігшись повного розчинення меду. Отриманий розчин закопувати по 5 крапель в кожну ніздрю дитині старше трьох років за умови відсутності алергії на мед,
- підігріте масло обліпихи також рекомендується для закапування в ніс при лікуванні аденоїдів у дітей старше півтора років,
- для промивання носоглотки рекомендується використовувати розчин на основі морської солі: 1 чайна ложка на склянку кип'яченої води. В отриманий розчин можна додати 3 краплі йоду.
Життя дитини, що страждає аденоидами, має свої невеликі особливості. Систематично йому доведеться відвідувати кабінет ЛОР-лікаря, а також постійно стежити за туалетом носа, зміцнювати імунний захист організму і всіляко уникати розвитку простудних захворювань.
У 13-14 років у більшості дітей ця проблема сходить нанівець. З віком лімфоїдна тканина починає заміщатися сполучної, тому носове дихання поступово відновлюється. Але цей факт зовсім не означає, що можна пустити хвороба на самоплив і ігнорувати патологічний ріст і симптоми аденоїдів протягом декількох місяців і навіть років. В цьому випадку серйозні і незворотні ускладнення не змусять себе довго чекати.