У більшості випадків джерелом представленого захворювання є людина, яка хвора на відкриту форму туберкульозу. У разі гострої форми захворювання людина виділяє в відкриту середу мікобактерії разом з мокротою.
Так як зазвичай вогнище запалення розташовується в легенях, то хворого турбують такі симптоми туберкульозу горла:
- слабкість,
- підвищене потовиділення в нічний час доби,
- збільшені лімфовузли,
- кашель, який супроводжується виділенням мокроти,
- кров'яні виділення при кашлі.
Чому виникає туберкульоз горла? Як правило, туберкульоз горла виникає через погане імунітету людини. До причин зниження імунітету пацієнта відносяться:
- хронічне запалення горла,
- куріння,
- зловживання алкоголем,
- вживання дратівливих продуктів,
- алергія,
- погані умови життя,
- постійне перенапруження голосових зв'язок горла.
Туберкульоз горла, як правило, виникає внаслідок повторного інфікування хворого висхідним шляхом з легких, припливу лімфи і крові. Зазвичай така форма туберкульозу горла супроводжується періодичними загостреннями запалення. Досить часто туберкульоз горла є первинною інфекцією. Хто ж перебуває в групі ризику?
- Підлітки з імунодефіцитом,
- Люди похилого віку,
- Діти не пройшли вакцинацію,
- Вагітні або тільки народили жінки.
Туберкульоз гортані зустрічається набагато частіше, ніж туберкульоз глотки, а пояснюється це будовою представлених органів. У глотці є, так званий, секрет слизу, що має протибактерійні властивості, які знижують ризик захворювання на туберкульоз.
Якщо туберкульоз має відкриту форму захворювання з різними ураженнями легенів, то на гортань постійно впливає мокрота разом з мікобактеріями, внаслідок чого відбувається роздратування стінок представленого органу, а це прискорює проникнення бактерій.
існуючі форми
Туберкульоз горла має різні клінічні прояви. Пов'язано це, як правило, з періодом і тяжкістю хвороби, а також станом організму пацієнта в цілому. Залежно від змін тканин уражених органів і типом запалення, туберкульоз горла протікає в таких основних формах:
- гостра міліарний,
- хронічна інфільтраційна,
- вовчак.
У разі захворювання на туберкульоз інфільтраційного типу під слизовими оболонками можуть виявлятися вогнища інфікування, що поширюються і перетворюються в ранки, причому їх дно покривається сірим нальотом. Тканина слизових оболонок, яка оточує виразки, зазвичай щільна і набрякла зі специфічними вузликами.
Туберкульоз представленої форми спочатку не має будь-яких симптомів, а запальні ефекти розвиваються досить повільно. При цьому у хворого людини не буде проявлятися погіршення самопочуття, але під вечір може спостерігатися підвищення температури тіла. Природно розвиваючись захворювання буде супроводжуватися погіршенням самопочуття.
У момент розмови хворий відчуватиме сильний біль в горлі, як ніби в ньому розміщено чужорідне тіло. Представлений тип туберкульозу буде супроводжуватися сухим кашлем і періодичними змінами голосу хворого. У разі виникнення над гортанню виразок, горло болітиме не тільки при розмові, а й при вживанні їжі, причому біль буде віддавати у вухо.
На представленому етапі, внаслідок проблематичного вживання їжі або просто ковтання слини, хворий може втрачати вагу, а також відчувати виснаження всього організму. Туберкульоз горла такого типу може привести до різних порушень запірательних функцій, таким чином рідину проникає в дихальні шляхи, а це може привести до розвитку пневмонії, бронхіту або стенози гортані.
Далі захворювання може охоплювати хрящової скелет гортані, а це призводить до прояву больових відчуттів в нічний час доби. Причому больові відчуття можуть досягати такої міри, що не допомагатимуть навіть наркотичні анальгетики, які часто призначають лікарі в такому випадку. До того ж, в деяких випадках може виникати відхаркування мокротиння з кров'ю, а це є досить тривожним симптомом, тому як захворювання на представленому етапі може призводити до не дуже гарних наслідків.
симптоматика
Туберкульоз милиарной форми, як правило характеризується дрібними інфільтратами і виразками, які можуть розсіюватися по всій площі уражених органів. В такому випадку слизові оболонки гортані мають червоно-сірий колір.
Представлена форма туберкульозу досить швидко розвивається, супроводжуючись при цьому сильним погіршенням самопочуття хворого людини. Швидкий розвиток захворювання супроводжується підвищеною температурою тіла, майже повною втратою голосу, збільшеним слиновиділенням, частими нападами кашлю з хворобливими відчуттями, а також больові відчуття при вживанні їжі. Представлена форма захворювання може призвести до летального результату після двох тижнів гострого перебігу хвороби.
Найчастіше туберкульоз гортані супроводжується такими симптомами:
- ущільнення на голосових зв'язках,
- порушена рухливість,
- голосові зміни,
- дихальна недостатність,
- сильні болі в горлі.
Таке захворювання, як туберкульоз глотки при гострому розвитку захворювання може супроводжуватися досить сильно вираженими больовими відчуттями, такими як:
- больові відчуття в момент вживання їжі,
- спонтанне збільшення рівня слиновиділення,
- досить швидка деструкція всіх уражених захворюванням органів,
- самостійне вживання їжі стає абсолютно неможливим,
Внаслідок переростання хвороби в гостру форму захворювання хворого може наздогнати летальний результат вже після закінчення двох місяців, а то й робилися екстрені способи лікування пацієнта.
- Ковтання слини супроводжується сильними больовими відчуттями,
- може виникати проблема, яка називається непослухом м'якого піднебіння хворого,
- у хворого виникає відчуття стороннього тіла в горлі,
- періодичне пропажа голосу,
- посилення загальних проявів інфекції туберкульозу.
У деяких випадках представлене захворювання розвивається протягом декількох років, а залежати це може від початкових патологій. У момент проведення огляду пацієнта на світло-рожевих слизових оболонках спостерігаються інфільтрати, які в подальшому переростуть в виразки з сіро-жовтим нальотом на дні. Виразки можуть досягати до сантиметра в діаметрі.
Вовчак супроводжується виникненням сухих виразок, які не мають нальоту і оточені слизовими оболонками синього відтінку. Представлена форма захворювання проходить досить повільно, супроводжується рубцюванням, але без якихось порушень загального самопочуття пацієнта.
Така форма захворювання часто стає причиною виникнення холодних абсцесів заглоткового простору. Основні симптоми захворювання проявляються:
- порушена рухливість шиї,
- дискомфорт при вживанні їжі,
- больові відчуття при ковтанні слини.
Лікується туберкульоз горла протягом задоволеного тривалого періоду часу. До того ж, лікування ефективне тільки при одночасному проведенні з лікуванням терапії початкової інфекції. При виникненні будь-яких з перерахованих вище симптомів хворий обов'язково повинен звернутися до лікаря. Лікар проведе огляд хворого, на підставі якого поставить діагноз і призначить лікування. Як правило, лікар призначає вітаміни, стероїдні протизапальні засоби та імуномодулятори.
У разі виникнення інтенсивних больових симптомів, лікар призначає наркотичні анальгезирующие препарати. Іноді виникає необхідність в хірургічному втручанні, а саме перетині нерва горла, для знеболювання.